दमा रोग: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं, निदान और इलाज

दमा (Asthma) रोग एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके वायुमार्ग संकीर्ण और सूज जाते हैं और अतिरिक्त बलगम का उत्पादन कर सकते हैं। इससे सांस लेना मुश्किल हो सकता है और जब आप सांस छोड़ते हैं तो खांसी, सीटी की आवाज (घरघराहट) हो सकती है और सांस लेने में तकलीफ हो सकती है|

कुछ लोगों के लिए दमा रोग एक छोटी सी परेशानी है। दूसरों के लिए, यह एक बड़ी समस्या हो सकती है जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करती है और इससे जानलेवा दमा का दौरा पड़ सकता है|

दमा रोग को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसके लक्षणों को नियंत्रित किया जा सकता है| चूंकि अस्थमा अक्सर समय के साथ बदलता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने लक्षणों को ट्रैक करने और आवश्यकतानुसार अपने उपचार को समायोजित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें|

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दमा रोग के लक्षण

दमा रोग के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं| आपको कभी-कभी दमा के दौरे पड़ सकते हैं, केवल निश्चित समय पर लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि व्यायाम करते समय या हर समय लक्षण होते हैं| अस्थमा के लक्षणों में शामिल हैं, जैसे-

1. सांस लेने में कठिनाई

2. सीने में जकड़न या दर्द

3. साँस छोड़ते समय घरघराहट, जो बच्चों में दमा रोग का एक सामान्य लक्षण है

4. सांस लेने में तकलीफ, खाँसी या घरघराहट के कारण सोने में परेशानी

5. खांसी या घरघराहट के हमले जो श्वसन वायरस से खराब हो जाते हैं, जैसे कि सर्दी या फ्लू आदि|

कुछ संकेत है कि आपका दमा रोग शायद खराब हो रहा है, इसमें शामिल हैं, जैसे-

1. दमा रोग के लक्षण और लक्षण जो अधिक बार और परेशान करने वाले होते हैं|

2. सांस लेने में कठिनाई बढ़ रही है, जैसा कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं, यह जांचने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण से मापा जाता है (पीक फ्लो मीटर)|

3. एक त्वरित-राहत इनहेलर का अधिक बार उपयोग करने की आवश्यकता|

कुछ लोगों के लिए, कुछ स्थितियों में दमा रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे-

व्यायाम से प्रेरित अस्थमा: जो हवा के ठंडे और शुष्क होने पर बदतर हो सकता है|

व्यावसायिक अस्थमा: कार्यस्थल की जलन जैसे रासायनिक धुएं, गैसों या धूल से उत्पन्न होता है|

एलर्जी से प्रेरित अस्थमा: पराग, मोल्ड बीजाणु, तिलचट्टा अपशिष्ट, या त्वचा के कणों और पालतू जानवरों द्वारा सूखे लार जैसे वायुजनित पदार्थों से उत्पन्न होता है (पालतू जानवरों की रूसी)|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

गंभीर दमा रोग के दौरे जानलेवा हो सकते हैं| यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें कि आपके लक्षण खराब होने पर क्या करे, और जब आपको आपातकालीन उपचार की आवश्यकता हो| दमा रोग आपातकाल के लक्षणों में शामिल हैं, जैसे-

1. सांस की तकलीफ या घरघराहट का तेजी से बिगड़ना

2. त्वरित-राहत इनहेलर का उपयोग करने के बाद भी कोई सुधार नहीं

3. जब आप कम से कम शारीरिक गतिविधि कर रहे हों तो सांस की तकलीफ आदि|

अपने डॉक्टर से संपर्क करें?

यदि आपको लगता है कि आपको अस्थमा है: यदि आपको लगातार खांसी या घरघराहट होती है जो कुछ दिनों से अधिक समय तक रहती है या दमा के कोई अन्य लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें| दमा रोग का जल्दी इलाज करने से लंबे समय तक फेफड़ों की क्षति को रोका जा सकता है और समय के साथ स्थिति को खराब होने से बचाने में मदद मिल सकती है|

निदान के बाद अपने अस्थमा की निगरानी के लिए: यदि आप जानते हैं कि आपको दमा रोग है, तो इसे नियंत्रण में रखने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें| अच्छा दीर्घकालिक नियंत्रण आपको दिन-प्रतिदिन बेहतर महसूस करने में मदद करता है और एक जानलेवा दमा के दौरे को रोक सकता है|

यदि आपके अस्थमा के लक्षण बदतर हो जाते हैं: यदि आपकी दवा आपके लक्षणों को कम नहीं करती है या आपको अपने त्वरित-राहत इनहेलर का अधिक बार उपयोग करने की आवश्यकता है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें|

पहले अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना निर्धारित से अधिक दवा न लें| दमा रोग की दवा के अति प्रयोग से दुष्प्रभाव हो सकते हैं और आपका दमा खराब हो सकता है|

अपने उपचार की समीक्षा करने के लिए: दमा रोग अक्सर समय के साथ बदलता रहता है| अपने लक्षणों पर चर्चा करने और किसी भी आवश्यक उपचार समायोजन करने के लिए नियमित रूप से अपने चिकित्सक से मिलें|

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दमा रोग के कारण

यह स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोगों को दमा रोग क्यों होता है और अन्य को नहीं, लेकिन यह संभवतः पर्यावरणीय और विरासत में मिले (आनुवांशिक) कारकों के संयोजन के कारण होता है|

अस्थमा ट्रिगर

एलर्जी को ट्रिगर करने वाले विभिन्न परेशानियों और पदार्थों के संपर्क में दमा रोग के लक्षण हो सकते हैं| अस्थमा ट्रिगर एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. वायुजनित एलर्जी, जैसे पराग, धूल के कण, मोल्ड बीजाणु, पालतू जानवरों की रूसी या कॉकरोच कचरे के कण

2. श्वसन संक्रमण, जैसे सामान्य सर्दी

3. शारीरिक गतिविधि

4. ठंडी हवा

5. वायु प्रदूषक और अड़चनें, जैसे धुआँ

6. कुछ दवाएं, जिनमें बीटा ब्लॉकर्स, एस्पिरिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)

7. मजबूत भावनाएं और तनाव

8. झींगा, सूखे मेवे, प्रसंस्कृत आलू, बीयर और वाइन सहित कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों में सल्फाइट्स और परिरक्षक मिलाए जाते हैं

9. गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी), एक ऐसी स्थिति जिसमें पेट का एसिड आपके गले में वापस आ जाता है|

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दमा रोग के जोखिम

दमा रोग के विकास की संभावना को बढ़ाने के लिए कई कारकों के बारे में सोचा जाता है| वे सम्मिलित करते हैं, जैसे-

1. माता-पिता या भाई-बहन जैसे अस्थमा से पीड़ित किसी रक्त संबंधी का होना

2. एक और एलर्जी की स्थिति, जैसे कि एटोपिक जिल्द की सूजन- जो लाल, खुजली वाली त्वचा का कारण बनती है, या हे फीवर- जो बहती नाक, भीड़ और खुजली वाली आँखों का कारण बनती है

3. अधिक वजन होने के नाते

4. धूम्रपान करने वाला होने के नाते

5. सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में

6. निकास धुएं या अन्य प्रकार के प्रदूषण के संपर्क में आना

7. व्यावसायिक ट्रिगर्स के संपर्क में, जैसे कि खेती, हज्जामख़ाना और निर्माण में उपयोग किए जाने वाले रसायन आदि|

दमा रोग की जटिलताएं

दमा रोग की जटिलताओं में शामिल हैं, जैसे-

1. संकेत और लक्षण जो नींद, काम और अन्य गतिविधियों में बाधा डालते हैं

2. अस्थमा भड़कने के दौरान काम या स्कूल से बीमार दिन

3. आपके फेफड़ों (ब्रोन्कियल ट्यूब) से हवा ले जाने वाली नलियों का एक स्थायी संकुचन, जो प्रभावित करता है कि आप कितनी अच्छी तरह से सांस ले सकते हैं

4. गंभीर दमा रोग के हमलों के लिए आपातकालीन कक्ष का दौरा और अस्पताल में भर्ती

5. गंभीर अस्थमा को स्थिर करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव

6. दमा रोग के कारण होने वाली अल्पकालिक और दीर्घकालिक जटिलताओं दोनों को रोकने में उचित उपचार एक बड़ा अंतर बनाता है|

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दमा रोग का निवारण

दमा रोग को रोकने का कोई तरीका नहीं है: आप और आपका डॉक्टर आपकी स्थिति के साथ रहने और दमा रोग के हमलों को रोकने के लिए चरण-दर-चरण योजना तैयार कर सकते हैं|

अपनी दमा रोग कार्य योजना का पालन करें: अपने चिकित्सक और स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ, दवाएं लेने और दमा रोग के दौरे के प्रबंधन के लिए एक विस्तृत योजना लिखें| फिर अपनी योजना का पालन करना सुनिश्चित करें|

दमा रोग एक चल रही स्थिति है जिसे नियमित निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है| अपने उपचार पर नियंत्रण रखने से आप अपने जीवन पर अधिक नियंत्रण महसूस कर सकते हैं|

इन्फ्लूएंजा और निमोनिया के लिए टीका लगवाएं: टीकाकरण के साथ बने रहने से फ्लू और निमोनिया को अस्थमा के प्रकोप को बढ़ने से रोका जा सकता है|

दमा रोग ट्रिगर्स को पहचानें और उनसे बचें: कई बाहरी एलर्जी और अड़चनें- पराग और मोल्ड से लेकर ठंडी हवा और वायु प्रदूषण तक दमा रोग के हमलों को ट्रिगर कर सकती हैं| पता करें कि आपके अस्थमा का कारण क्या है या बिगड़ता है, और उन ट्रिगर से बचने के लिए कदम उठाएं|

अपनी श्वास की निगरानी करें: आप आने वाले हमले के चेतावनी संकेतों को पहचानना सीख सकते हैं, जैसे कि हल्की खांसी, घरघराहट या सांस की तकलीफ|

लेकिन क्योंकि आपके फेफड़ों की कार्यक्षमता कम हो सकती है इससे पहले कि आप किसी भी लक्षण को नोटिस करें, नियमित रूप से अपने पीक एयरफ्लो को घरेलू पीक फ्लो मीटर से मापें और रिकॉर्ड करें| एक पीक फ्लो मीटर मापता है कि आप कितनी मुश्किल से सांस छोड़ सकते हैं| आपका डॉक्टर आपको दिखा सकता है कि घर पर अपने चरम प्रवाह की निगरानी कैसे करें|

हमलों को जल्दी पहचानें और उनका इलाज करें: यदि आप जल्दी से कार्रवाई करते हैं, तो आपको गंभीर हमले की संभावना कम होती है| आपको अपने लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए उतनी दवा की भी आवश्यकता नहीं होगी|

जब आपका चरम प्रवाह माप कम हो जाता है और आपको आने वाले हमले के लिए सचेत करता है, तो निर्देशानुसार अपनी दवा लें| इसके अलावा, किसी भी गतिविधि को तुरंत रोक दें जिससे हमले को ट्रिगर किया जा सकता है| यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो अपनी कार्य योजना में निर्देशित चिकित्सा सहायता प्राप्त करें|

अपनी दवाएँ निर्धारित अनुसार लें: पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी दवाएं न बदलें, भले ही आपके दमा रोग में सुधार हो रहा हो| प्रत्येक डॉक्टर के दौरे पर अपनी दवाएं अपने साथ लाना एक अच्छा विचार है| आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप अपनी दवाओं का सही उपयोग कर रहे हैं और सही खुराक ले रहे हैं|

त्वरित-राहत इनहेलर के बढ़ते उपयोग पर ध्यान दें: यदि आप अपने आप को अपने त्वरित-राहत इनहेलर, जैसे एल्ब्युटेरोल पर निर्भर पाते हैं, तो आपका अस्थमा नियंत्रण में नहीं है| अपने उपचार को समायोजित करने के बारे में अपने चिकित्सक से मिलें|

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दमा रोग का निदान

दमा रोग के निदान में शामिल हैं, जैसे-

शारीरिक परीक्षा

आपका डॉक्टर अन्य संभावित स्थितियों, जैसे कि श्वसन संक्रमण या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) का पता लगाने के लिए एक शारीरिक परीक्षा करेगा| आपका डॉक्टर आपसे आपके संकेतों और लक्षणों और किसी अन्य स्वास्थ्य समस्या के बारे में भी सवाल पूछेगा|

फेफड़ों के कार्य को मापने के लिए परीक्षण

सांस लेने के दौरान कितनी हवा अंदर और बाहर जाती है, यह निर्धारित करने के लिए आपको फेफड़े के कार्य परीक्षण दिए जा सकते हैं| इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

स्पाइरोमेट्री: यह परीक्षण आपकी ब्रोन्कियल नलियों के संकुचन का अनुमान लगाता है कि आप एक गहरी सांस के बाद कितनी हवा निकाल सकते हैं और कितनी तेजी से आप साँस छोड़ सकते हैं|

पीक फ्लो: पीक फ्लो मीटर एक साधारण उपकरण है जो मापता है कि आप कितनी मुश्किल से सांस छोड़ सकते हैं| सामान्य से कम पीक फ्लो रीडिंग इस बात का संकेत है कि आपके फेफड़े ठीक से काम नहीं कर रहे हैं और आपका अस्थमा खराब हो रहा है| आपका डॉक्टर आपको निम्न पीक फ्लो रीडिंग को ट्रैक करने और उससे निपटने के तरीके के बारे में निर्देश देगा|

फेफड़े के कार्य परीक्षण अक्सर आपके वायुमार्ग को खोलने के लिए दवा लेने से पहले और बाद में किए जाते हैं, जिसे ब्रोन्कोडायलेटर (ब्रोंग-कोह-डाई-ले-टूर) कहा जाता है, जैसे कि एल्ब्युटेरोल| यदि ब्रोन्कोडायलेटर के उपयोग से आपके फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार होता है, तो संभव है कि आपको दमा है|

अतिरिक्त परीक्षण

दमा रोग के निदान के लिए अन्य परीक्षणों में शामिल हैं, जैसे-

मेथाकोलाइन चुनौती: मेथाकोलिन एक ज्ञात अस्थमा ट्रिगर है| जब साँस ली जाती है, तो यह आपके वायुमार्ग को थोड़ा संकीर्ण कर देगा| यदि आप मेथाचोलिन पर प्रतिक्रिया करते हैं, तो आपको अस्थमा होने की संभावना है| इस परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है, भले ही आपका प्रारंभिक फेफड़े का कार्य परीक्षण सामान्य हो|

इमेजिंग परीक्षण: छाती का एक्स-रे किसी भी संरचनात्मक असामान्यताओं या बीमारियों (जैसे संक्रमण) की पहचान करने में मदद कर सकता है जो सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है या बढ़ा सकता है|

एलर्जी परीक्षण: एलर्जी परीक्षण त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण द्वारा किया जा सकता है| वे आपको बताते हैं कि क्या आपको पालतू जानवरों, धूल, मोल्ड या पराग से एलर्जी है| यदि एलर्जी ट्रिगर की पहचान की जाती है, तो आपका डॉक्टर एलर्जी शॉट्स की सिफारिश कर सकता है|

नाइट्रिक ऑक्साइड परीक्षण: यह परीक्षण आपकी सांस में गैस नाइट्रिक ऑक्साइड की मात्रा को मापता है| जब आपके वायुमार्ग में सूजन हो जाती है- दमा रोग का संकेत- आपके पास सामान्य नाइट्रिक ऑक्साइड के स्तर से अधिक हो सकते हैं| यह परीक्षण व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है|

थूक ईोसिनोफिल्स: यह परीक्षण खांसी के दौरान आपके द्वारा स्रावित लार और बलगम (थूक) के मिश्रण में कुछ सफेद रक्त कोशिकाओं (ईोसिनोफिल्स) की तलाश करता है| ईोसिनोफिल्स तब मौजूद होते हैं जब लक्षण विकसित होते हैं और गुलाब के रंग की डाई से दाग लगने पर दिखाई देने लगते हैं|

व्यायाम और ठंड से प्रेरित अस्थमा के लिए उत्तेजक परीक्षण: इन परीक्षणों में, आपका डॉक्टर आपके द्वारा जोरदार शारीरिक गतिविधि करने से पहले और बाद में या ठंडी हवा की कई सांसें लेने से पहले आपके वायुमार्ग की रुकावट को मापता है|

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दमा रोग को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

आपके दमा रोग की गंभीरता को वर्गीकृत करने के लिए, आपका डॉक्टर इस बात पर विचार करेगा कि आपको कितनी बार लक्षण और लक्षण दिखाई देते हैं और वे कितने गंभीर हैं| आपका डॉक्टर आपकी शारीरिक परीक्षा और नैदानिक परीक्षणों के परिणामों पर भी विचार करेगा|

आपके दमा रोग की गंभीरता का निर्धारण करने से आपके डॉक्टर को सर्वोत्तम उपचार चुनने में मदद मिलती है| दमा रोग की गंभीरता अक्सर समय के साथ बदल जाती है, जिसके लिए उपचार समायोजन की आवश्यकता होती है| अस्थमा को चार सामान्य श्रेणियों में वर्गीकृत किया गया है, जैसे-

हल्के रुक-रुक कर: सप्ताह में दो दिन तक हल्के लक्षण और महीने में दो रात तक

हल्के लगातार: लक्षण सप्ताह में दो बार से अधिक, लेकिन एक दिन में एक से अधिक बार नहीं

मध्यम लगातार: लक्षण दिन में एक बार और सप्ताह में एक रात से अधिक

गंभीर लगातार: लक्षण दिन भर में ज्यादातर दिनों में और अक्सर रात में आदि|

दमा रोग का इलाज

रोकथाम और दीर्घकालिक नियंत्रण दमा के हमलों को शुरू होने से पहले रोकने की कुंजी है| उपचार में आमतौर पर आपके ट्रिगर्स को पहचानना सीखना, ट्रिगर्स से बचने के लिए कदम उठाना और यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपकी दवाएं लक्षणों को नियंत्रण में रख रही हैं, अपनी श्वास को ट्रैक करना शामिल है| दमा रोग भड़कने की स्थिति में, आपको एक त्वरित-राहत इन्हेलर का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे-

दवाएं

आपके लिए सही दवाएं कई चीजों पर निर्भर करती हैं- आपकी उम्र, लक्षण, अस्थमा ट्रिगर और आपके दमा रोग को नियंत्रण में रखने के लिए सबसे अच्छा क्या है|

निवारक, दीर्घकालिक नियंत्रण दवाएं आपके वायुमार्ग में सूजन (सूजन) को कम करती हैं जो लक्षणों की ओर ले जाती हैं| क्विक-रिलीफ इनहेलर्स (ब्रोंकोडायलेटर्स) जल्दी से सूजे हुए वायुमार्ग को खोलते हैं जो सांस लेने को सीमित कर रहे हैं| कुछ मामलों में, एलर्जी की दवाएं आवश्यक हैं|

लंबे समय तक अस्थमा नियंत्रण दवाएं: आमतौर पर प्रतिदिन ली जाती हैं, दमा रोग के उपचार की आधारशिला हैं| ये दवाएं दिन-प्रतिदिन अस्थमा को नियंत्रण में रखती हैं और इससे आपको अस्थमा का दौरा पड़ने की संभावना कम हो जाती है| दीर्घकालिक नियंत्रण दवाओं के प्रकारों में शामिल हैं, जैसे-

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: इन दवाओं में फ्लाइक्टासोन प्रोपियोनेट (फ्लोवेंट एचएफए, फ्लोवेंट डिस्कस, एक्सहंस), बुडेसोनाइड (पल्मिकॉर्ट फ्लेक्सहेलर, पल्मिकॉर्ट रेस्प्यूल्स, राइनोकोर्ट), सिकलसोनाइड (अल्वेस्को), बीक्लोमेथासोन (क्वार रेडिहेलर), मोमेटासोन (असमानेक्स एचएफए, अस्मानेक्स ट्विस्टहेलर) शामिल हैं। फुरोएट (अर्नुइटी एलिप्टा)|

उनके अधिकतम लाभ तक पहुंचने से पहले आपको इन दवाओं का उपयोग कई दिनों से लेकर हफ्तों तक करना पड़ सकता है| मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के विपरीत, इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स में गंभीर साइड इफेक्ट्स का अपेक्षाकृत कम जोखिम होता है|

ल्यूकोट्रिएन संशोधक: ये मौखिक दवाएं- जिनमें मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर), ज़ाफिरलुकास्ट (एकोलेट) और ज़िल्यूटन (ज़ायफ़्लो) शामिल हैं| दमा रोग के लक्षणों को दूर करने में मदद करती हैं|

मोंटेलुकास्ट को मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं से जोड़ा गया है, जैसे कि आंदोलन, आक्रामकता, मतिभ्रम, अवसाद और आत्महत्या की सोच| यदि आप इनमें से किसी भी प्रतिक्रिया का अनुभव करते हैं तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें|

कॉम्बिनेशन इनहेलर्स: ये दवाएं, जैसे कि फ्लाइक्टासोन-सैल्मेटेरोल (एडवायर एचएफए, एयरडुओ डिजीहेलर, अन्य), बुडेसोनाइड-फॉर्मोटेरोल (सिम्बिकोर्ट), फॉर्मोटेरोल-मोमेटासोन (ड्यूलेरा) और फ्लाइक्टासोन फ्यूरोएट-विलेनटेरोल (ब्रियो एलिप्टा) में एक लंबे समय तक काम करने वाला बीटा होता है|

थियोफिलाइन: थियोफिलाइन (थियो -24, एलिक्सोफिलिन, थियोक्रोन) एक दैनिक गोली है जो वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देकर वायुमार्ग को खुला रखने में मदद करती है| यह अक्सर अन्य दमा रोग दवाओं के रूप में प्रयोग नहीं किया जाता है और नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है|

त्वरित-राहत (बचाव) दवाएं: दमा रोग के दौरे के दौरान तीव्र, अल्पकालिक लक्षण राहत के लिए आवश्यकतानुसार उपयोग की जाती हैं| व्यायाम से पहले उनका उपयोग भी किया जा सकता है यदि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है| त्वरित राहत दवाओं के प्रकारों में शामिल हैं, जैसे-

शॉर्ट-एक्टिंग बीटा एगोनिस्ट: दमा रोग के दौरे के दौरान लक्षणों को तेजी से कम करने के लिए ये साँस, त्वरित-राहत ब्रोन्कोडायलेटर्स मिनटों में कार्य करते हैं| इनमें एल्ब्युटेरोल (प्रोएयर एचएफए, वेंटोलिन एचएफए, अन्य) और लेवलब्यूटेरोल (एक्सपेनेक्स, ज़ोपेनेक्स एचएफए) शामिल हैं|

शॉर्ट-एक्टिंग बीटा एगोनिस्ट को पोर्टेबल, हैंड-हेल्ड इनहेलर या नेबुलाइज़र का उपयोग करके लिया जा सकता है, एक मशीन जो अस्थमा की दवाओं को ठीक धुंध में परिवर्तित करती है| वे एक फेस मास्क या माउथपीस के माध्यम से साँस लेते हैं|

एंटीकोलिनर्जिक एजेंट: अन्य ब्रोन्कोडायलेटर्स की तरह, आईप्रेट्रोपियम (एट्रोवेंट एचएफए) और टियोट्रोपियम (स्पिरिवा, स्पिरिवा रेस्पिमेट) आपके वायुमार्ग को तुरंत आराम देने के लिए कार्य करते हैं, जिससे सांस लेना आसान हो जाता है| वे ज्यादातर वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस के लिए उपयोग किए जाते हैं, लेकिन अस्थमा के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है|

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मौखिक और अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: ये दवाएं- जिनमें प्रेडनिसोन (प्रेडनिसोन इंटेंसोल, रेयोस) और मिथाइलप्रेडिसिसोलोन (मेड्रोल, डेपो-मेड्रोल, सोलू-मेड्रोल) शामिल हैं| गंभीर दमा रोग के कारण होने वाली वायुमार्ग की सूजन से राहत दिलाती हैं| लंबे समय तक उपयोग किए जाने पर वे गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, इसलिए अस्थमा के गंभीर लक्षणों के इलाज के लिए इन दवाओं का उपयोग केवल अल्पकालिक आधार पर किया जाता है|

यदि आपको दमा रोग का प्रकोप है, तो एक त्वरित-राहत इन्हेलर आपके लक्षणों को तुरंत कम कर सकता है| लेकिन अगर आपकी दीर्घकालिक नियंत्रण दवाएं ठीक से काम कर रही हैं, तो आपको अपने त्वरित-राहत इनहेलर का बहुत बार उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है|

आप हर हफ्ते कितने पफ का इस्तेमाल करते हैं, इसका रिकॉर्ड रखें| यदि आपको अपने डॉक्टर की सिफारिश से अधिक बार अपने त्वरित-राहत इनहेलर का उपयोग करने की आवश्यकता है, तो अपने डॉक्टर को देखें| आपको शायद अपनी दीर्घकालिक नियंत्रण दवा को समायोजित करने की आवश्यकता है|

एलर्जी की दवाएं: यदि आपका अस्थमा एलर्जी से ट्रिगर या खराब हो गया है तो मदद कर सकता है| इसमे शामिल है, जैसे-

एलर्जी शॉट्स (इम्यूनोथेरेपी): समय के साथ, एलर्जी शॉट्स धीरे-धीरे विशिष्ट एलर्जी के प्रति आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम कर देते हैं| आप आम तौर पर कुछ महीनों के लिए सप्ताह में एक बार शॉट प्राप्त करते हैं, फिर महीने में एक बार तीन से पांच साल की अवधि के लिए|

बायोलॉजिक्स: ये दवाएं, जिनमें ओमालिज़ुमाब (ज़ोलेयर), मेपोलिज़ुमैब (नुकाला), डुपिलुमाब (डुपिक्सेंट), रेसलिज़ुमैब (सिनकैयर) और बेनालिज़ुमाब (फ़सेनरा) शामिल हैं| विशेष रूप से उन लोगों के लिए हैं जिन्हें गंभीर अस्थमा है|

ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी

इस उपचार का उपयोग गंभीर दमा रोग के लिए किया जाता है जो साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या अन्य दीर्घकालिक अस्थमा दवाओं के साथ सुधार नहीं करता है| यह व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं है और न ही सभी के लिए सही है|

ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी के दौरान, आपका डॉक्टर एक इलेक्ट्रोड के साथ फेफड़ों में वायुमार्ग के अंदरूनी हिस्से को गर्म करता है| गर्मी वायुमार्ग के अंदर की चिकनी मांसपेशियों को कम कर देती है| यह वायुमार्ग की कसने की क्षमता को सीमित करता है, जिससे सांस लेना आसान हो जाता है और संभवतः अस्थमा के दौरे कम हो जाते हैं| चिकित्सा आम तौर पर तीन आउट पेशेंट यात्राओं पर की जाती है|

एक चरणबद्ध दृष्टिकोण: बेहतर नियंत्रण के लिए गंभीरता से इलाज करें-

आपका उपचार लचीला होना चाहिए और आपके लक्षणों में बदलाव पर आधारित होना चाहिए| आपके डॉक्टर को प्रत्येक मुलाकात में आपके लक्षणों के बारे में पूछना चाहिए| आपके संकेतों और लक्षणों के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके उपचार को तदनुसार समायोजित कर सकता है|

उदाहरण के लिए, यदि आपका दमा अच्छी तरह से नियंत्रित है, तो आपका डॉक्टर कम दवा लिख ​​​​सकता है| यदि आपका अस्थमा अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं है या खराब हो रहा है, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा बढ़ा सकता है और बार-बार आने की सलाह दे सकता है|

दमा रोग कार्य योजना

दमा रोग कार्य योजना बनाने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें जो लिखित रूप में बताता है कि कुछ दवाएं कब लेनी हैं या आपके लक्षणों के आधार पर आपकी दवाओं की खुराक को कब बढ़ाना या घटाना है| अपने ट्रिगर्स की सूची और उनसे बचने के लिए आवश्यक कदम भी शामिल करें|

आपका डॉक्टर आपके अस्थमा के लक्षणों पर नज़र रखने या नियमित रूप से पीक फ्लो मीटर का उपयोग करने की सलाह दे सकता है ताकि यह निगरानी की जा सके कि आपका उपचार आपके दमा रोग को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर रहा है|

क्लिनिकल परीक्षण

इस स्थिति को रोकने, पता लगाने, उपचार करने या प्रबंधित करने के साधन के रूप में नए उपचारों, हस्तक्षेपों और परीक्षणों का परीक्षण करने वाले मेयो क्लिनिक अध्ययनों का अन्वेषण करें|

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जीवनशैली और घरेलू उपचार

हालांकि दमा रोग से पीड़ित कई लोग लक्षणों को रोकने और राहत देने के लिए दवाओं पर भरोसा करते हैं, आप अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने और अस्थमा के दौरे की संभावना को कम करने के लिए अपने दम पर कई काम कर सकते हैं|

अपने ट्रिगर से बचें

दमा ट्रिगर के लिए अपने जोखिम को कम करने के लिए कदम उठाना दमा रोग नियंत्रण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है| अपने जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना चाहिए, जैसे-

अपने एयर कंडीशनर का प्रयोग करें: एयर कंडीशनिंग पेड़ों, घासों और खरपतवारों से वायुजनित पराग की मात्रा को कम कर देता है जो घर के अंदर अपना रास्ता खोज लेते हैं| एयर कंडीशनिंग भी इनडोर आर्द्रता को कम करती है और धूल के कण के संपर्क को कम कर सकती है| यदि आपके पास एयर कंडीशनिंग नहीं है, तो पराग के मौसम में अपनी खिड़कियां बंद रखने का प्रयास करें|

अपनी सजावट को कीटाणुरहित करें: अपने शयनकक्ष में कुछ वस्तुओं को बदलकर धूल को कम करें जो रात के लक्षणों को खराब कर सकती है| उदाहरण के लिए, तकिए, गद्दे और बॉक्स स्प्रिंग्स को डस्टप्रूफ कवर में संलग्न करें| नीचे तक भरे हुए तकिए और कंबल के इस्तेमाल से बचें| पूरे घर में, गलीचे से ढंकना हटा दें और दृढ़ लकड़ी या लिनोलियम फर्श स्थापित करें| धोने योग्य पर्दे और अंधा का प्रयोग करें|

इष्टतम आर्द्रता बनाए रखें: यदि आप नम जलवायु में रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से डीह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करने के बारे में बात करें|

मोल्ड स्पोर्स को रोकें: मोल्ड स्पोर्स को विकसित होने से बचाने के लिए बाथरूम, किचन और घर के आस-पास के नम क्षेत्रों को साफ करें| यार्ड में फफूंदीदार पत्तियों या नम जलाऊ लकड़ी से छुटकारा पाएं|

पालतू जानवरों की रूसी कम करें: यदि आपको रूसी से एलर्जी है, तो फर या पंख वाले पालतू जानवरों से बचें| पालतू जानवरों को नियमित रूप से नहलाने या तैयार करने से आपके आस-पास में रूसी की मात्रा कम हो सकती है|

नियमित रूप से सफाई करें: अपने घर को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करें| यदि आपको धूल उड़ने की संभावना है, तो मास्क पहनें या किसी और से सफाई करवाएं| अपने बिस्तर को नियमित रूप से धोएं|

अगर बाहर ठंड हो तो अपनी नाक और मुंह को ढकें: यदि आपका दमा रोग ठंडी या शुष्क हवा से बढ़ गया है, तो फेस मास्क पहनने से मदद मिल सकती है|

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स्वस्थ रहें

अपना ख्याल रखने से आपके लक्षणों को नियंत्रण में रखने में मदद मिल सकती है, जिनमें शामिल हैं, जैसे-

नियमित व्यायाम करें: दमा रोग होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कम सक्रिय रहना है| उपचार अस्थमा के हमलों को रोक सकता है और गतिविधि के दौरान लक्षणों को नियंत्रित कर सकता है|

नियमित व्यायाम आपके दिल और फेफड़ों को मजबूत कर सकता है, जो अस्थमा के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है| यदि आप ठंडे तापमान में व्यायाम करते हैं, तो सांस लेने वाली हवा को गर्म करने के लिए फेस मास्क पहनें|

स्वस्थ वजन बनाए रखें: अधिक वजन होने से दमा रोग के लक्षण बिगड़ सकते हैं, और यह आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के उच्च जोखिम में डालता है|

नाराज़गी और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) को नियंत्रित करें: यह संभव है कि एसिड रिफ्लक्स जो नाराज़गी का कारण बनता है, फेफड़ों के वायुमार्ग को नुकसान पहुंचा सकता है और दमा रोग के लक्षणों को खराब कर सकता है| यदि आपको बार-बार या लगातार सीने में जलन होती है, तो उपचार के विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें| आपके दमा रोग के लक्षणों में सुधार होने से पहले आपको जीईआरडी के उपचार की आवश्यकता हो सकती है|

वैकल्पिक दवाई

कुछ वैकल्पिक उपचार दमा रोग के लक्षणों में मदद कर सकते हैं| हालांकि, ध्यान रखें कि ये उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं हैं, खासकर यदि आपको गंभीर दमा रोग है| कोई भी जड़ी-बूटी या सप्लीमेंट लेने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें, क्योंकि कुछ आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के साथ इंटरैक्ट कर सकते हैं|

ज्यादातर मामलों में, यह देखने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि वैकल्पिक उपचार कितनी अच्छी तरह काम करते हैं और संभावित दुष्प्रभावों की सीमा को मापने के लिए| वैकल्पिक दमा रोग उपचार में शामिल हैं, जैसे-

साँस लेने के व्यायाम: ये व्यायाम आपके दमा रोग के लक्षणों को नियंत्रण में रखने के लिए आवश्यक दवा की मात्रा को कम कर सकते हैं|

हर्बल और प्राकृतिक उपचार: कुछ हर्बल और प्राकृतिक उपचार जो दमा रोग के लक्षणों में सुधार करने में मदद कर सकते हैं, उनमें काला बीज, कैफीन, कोलीन और पाइकोजेनॉल शामिल हैं|

मुकाबला और समर्थन

दमा चुनौतीपूर्ण और तनावपूर्ण हो सकता है| आप कभी-कभी निराश, क्रोधित या उदास हो सकते हैं क्योंकि पर्यावरणीय ट्रिगर से बचने के लिए आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में कटौती करने की आवश्यकता होती है| आप रोग के लक्षणों और जटिल प्रबंधन दिनचर्या से सीमित या शर्मिंदा भी महसूस कर सकते हैं|

लेकिन दमा रोग को सीमित स्थिति में नहीं होना चाहिए| चिंता और लाचारी की भावना को दूर करने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपनी स्थिति को समझें और अपने इलाज पर नियंत्रण रखें| यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं जो मदद कर सकते हैं, जैसे-

अपने आप को गति दें: कार्यों के बीच ब्रेक लें और ऐसी गतिविधियों से बचें जो आपके लक्षणों को और खराब कर दें|

एक दैनिक टू-डू सूची बनाएं: इससे आपको अभिभूत महसूस करने से बचने में मदद मिल सकती है| सरल लक्ष्यों को पूरा करने के लिए स्वयं को पुरस्कृत करें|

अपनी स्थिति के साथ दूसरों से बात करें: इंटरनेट पर चैट रूम और संदेश बोर्ड या आपके क्षेत्र में सहायता समूह आपको समान चुनौतियों का सामना करने वाले लोगों से जोड़ सकते हैं और आपको बता सकते हैं कि आप अकेले नहीं हैं|

यदि आपके बच्चे को अस्थमा है, तो प्रोत्साहित करें: उन चीजों पर ध्यान दें जो आपका बच्चा कर सकता है, न कि उन चीजों पर जो वह नहीं कर सकता| अपने बच्चे को दमा रोग के प्रबंधन में मदद करने के लिए शिक्षकों, स्कूल की नर्सों, प्रशिक्षकों, दोस्तों और रिश्तेदारों को शामिल करें|

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आपकी नियुक्ति की तैयारी

आप अपने परिवार के डॉक्टर या एक सामान्य चिकित्सक को देखकर शुरू कर सकते हैं| हालाँकि, जब आप अपॉइंटमेंट सेट करने के लिए कॉल करते हैं, तो आपको एलर्जी विशेषज्ञ या पल्मोनोलॉजिस्ट के पास भेजा जा सकता है|

नियुक्तियां संक्षिप्त हो सकती हैं, और क्योंकि अक्सर कवर करने के लिए बहुत सारे आधार होते हैं, इसलिए अच्छी तरह से तैयार रहना एक अच्छा विचार है| आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है, साथ ही आपके डॉक्टर से क्या अपेक्षा की जाए|

आप क्या कर सकते हैं?

ये चरण आपकी नियुक्ति का अधिकतम लाभ उठाने में आपकी सहायता कर सकते हैं, जैसे-

अपने किसी भी लक्षण को लिखें: जिसमें कोई भी ऐसा लक्षण शामिल है जो उस कारण से असंबंधित लग सकता है जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट निर्धारित किया था|

ध्यान दें कि जब आपके लक्षण आपको सबसे ज्यादा परेशान करते हैं: उदाहरण के लिए, यदि आपके लक्षण दिन के निश्चित समय पर, कुछ मौसमों के दौरान, या जब आप ठंडी हवा, पराग या अन्य ट्रिगर्स के संपर्क में आते हैं, तो यह लिख लें|

प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें: किसी भी बड़े तनाव या हाल के जीवन में परिवर्तन सहित|

उन सभी दवाओं: विटामिनों और सप्लीमेंट्स की सूची बनाएं जो आप ले रहे हैं।

हो सके तो परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ ले जाएं: कभी-कभी अपॉइंटमेंट के दौरान आपको दी गई सभी सूचनाओं को याद करना मुश्किल हो सकता है| आपका साथ देने वाला कोई व्यक्ति कुछ याद कर सकता है जिसे आपने याद किया या भूल गए|

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें?

आपके डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित है, इसलिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपना अधिकांश समय एक साथ बिताने में मदद मिलेगी| समय समाप्त होने की स्थिति में अपने प्रश्नों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण तक सूचीबद्ध करें| दमा रोग के लिए, आपके डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं, जैसे-

1. क्या दमा रोग मेरी सांस लेने की समस्याओं का सबसे संभावित कारण है?

2. सबसे संभावित कारण के अलावा, मेरे लक्षणों के अन्य संभावित कारण क्या हैं?

3. मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?

4. क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी है?

5. सबसे अच्छा इलाज क्या है?

6. आप जिस प्राथमिक दृष्टिकोण का सुझाव दे रहे हैं, उसके विकल्प क्या हैं?

7. मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं| मैं उन्हें एक साथ सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

8. क्या कोई प्रतिबंध हैं जिनका मुझे पालन करने की आवश्यकता है?

9. क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए?

10. आप जो दवा मुझे बता रहे हैं, क्या उसका कोई सामान्य विकल्प है?

11. क्या कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों पर जाने की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए आपने जो प्रश्न तैयार किए हैं, उनके अलावा, अपनी नियुक्ति के दौरान अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें|

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अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है| उनका जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आप किसी भी बिंदु पर जाने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं, जिस पर आप अधिक समय बिताना चाहते हैं| आपका डॉक्टर पूछ सकता है, जैसे-

1. आपके लक्षण वास्तव में क्या हैं?

2. आपने पहली बार अपने लक्षणों को कब नोटिस किया?

3. आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?

4. क्या आपको ज्यादातर समय या केवल निश्चित समय पर या कुछ स्थितियों में सांस लेने में समस्या होती है?

5. क्या आपको एटोपिक डर्मेटाइटिस या हे फीवर जैसी एलर्जी है?

6. क्या, अगर कुछ भी, आपके लक्षणों को खराब करता प्रतीत होता है?

7. क्या, यदि कुछ भी, आपके लक्षणों में सुधार करता प्रतीत होता है?

8. क्या आपके परिवार में एलर्जी या दमा रोग चलता है?

9. क्या आपको कोई पुरानी स्वास्थ्य समस्या है?

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