न्यूमुलर डर्मेटाइटिस (Nummular Dermatitis), जिसे न्यूमुलर एक्जिमा या डिस्कोइड एक्जिमा भी कहा जाता है, एक पुरानी स्थिति है| लेकिन इलाज योग्य स्थिति है जो त्वचा पर सिक्के के आकार के धब्बे विकसित करने का कारण बनती है| ये धब्बे अक्सर बहुत खुजलीदार और अच्छी तरह से परिभाषित होते हैं| वे स्पष्ट तरल पदार्थ रिस सकते हैं या शुष्क और क्रस्टी हो सकते हैं|
न्यूमुलर एक्जिमा अक्सर त्वचा की चोट के बाद प्रकट होता है, जैसे कि जलन, घर्षण या कीड़े के काटने, लेकिन इसके अन्य कारण भी हैं| इस स्थिति के परिणामस्वरूप सिक्के के आकार के घावों के एक पैच या कई पैच हो सकते हैं| पैच कई महीनों तक रह सकते हैं|
न्यूमुलर डर्मेटाइटिस महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक बार होता है| अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी एसोसिएशन (AAD) के अनुसार, पुरुषों में आमतौर पर 50 साल की उम्र के बाद और 30 साल की उम्र से पहले महिलाओं का पहला एपिसोड होता है| गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन (AD) वाले कुछ बच्चे न्यूमुलर एक्जिमा विकसित कर सकते हैं|
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न्यूमुलर डर्मेटाइटिस के लक्षण क्या हैं?
न्यूमुलर एक्जिमा का सबसे आम और ध्यान देने योग्य लक्षण शरीर पर सिक्के के आकार के घावों का एक पैच है| घाव अक्सर हाथ या पैरों पर विकसित होते हैं, लेकिन वे अंततः धड़ और हाथों तक फैल सकते हैं| वे भूरे, गुलाबी या लाल रंग के हो सकते हैं| अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-
1. घाव जो बहुत खुजली वाले और जलते हैं
2. घाव जो तरल पदार्थ रिसते हैं और अंततः खत्म हो जाते हैं
3. घावों के आसपास लाल, पपड़ीदार या सूजी हुई त्वचा आदि|
एक्जिमा समाशोधन या नए भड़कने के संकेत, जैसे-
1. चपटे धब्बे दिखाई दे रहे हैं|
2. त्वचा का मलिनकिरण उस क्षेत्र में मौजूद होता है जहां स्पॉट चपटा होता है| गहरे रंग की त्वचा में, इस मलिनकिरण को पोस्टइन्फ्लेमेटरी हाइपोपिगमेंटेशन के रूप में जाना जाता है और यह कई महीनों तक रह सकता है|
3. एक नया भड़कना एक सिक्के के आकार के घाव के बजाय एक पुराने, उपचार स्थान के ऊपर एक बड़े, उभरे हुए पैच के रूप में दिखाई दे सकता है|
अगर आपको लगता है कि आपको न्यूमुलर एक्जिमा है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें| यदि इसे अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक द्वितीयक त्वचा संक्रमण विकसित हो सकता है| एक बार ऐसा होने पर, संक्रमित घावों पर एक पीले रंग की पपड़ी बन जाएगी|
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न्यूमुलर एक्जिमा बनाम दाद
जैसे-जैसे वे आगे बढ़ते हैं, अंकीय एक्जिमा घाव दाद कवक के कारण होने वाली एक अन्य स्थिति के समान हो सकते हैं, जैसे-
दाद (टिनिया कॉर्पोरिस) भी खुजली वाले धक्कों को पेश करता है जो एक स्पष्ट केंद्र के साथ गोल, खुजली और पपड़ीदार पैच में बदल जाते हैं| वे हल्की त्वचा पर लाल या गुलाबी दिख सकते हैं, या गहरे रंग की त्वचा पर भूरे और भूरे रंग के दिख सकते हैं| दोनों प्रकार के घावों में बहुत खुजली होगी| दाद के घाव पहले केंद्र से ठीक हो जाते हैं|
एक त्वचा विशेषज्ञ एक विशेषज्ञ होता है जिसे इन दो स्थितियों और अन्य स्थितियों, जैसे सोरायसिस के बीच अंतर जानने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, जिसमें समान प्रस्तुतियाँ होती हैं|
न्यूमुलर एक्जिमा का क्या कारण है?
न्यूमुलर एक्जिमा का कोई ज्ञात कारण नहीं है| हालांकि, त्वचा की स्थिति वाले कई लोगों का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास होता है, जैसे-
1. एलर्जी
2. दमा
3. ऐटोपिक डरमैटिटिस आदि|
एटोपिक जिल्द की सूजन एक त्वचा की स्थिति है जो खुजली या पपड़ीदार चकत्ते का कारण बनती है| न्यूमुलर एक्जिमा वाले लोगों में भी संवेदनशील त्वचा होती है जो आसानी से चिढ़ जाती है| निम्नलिखित कारक भी न्यूमुलर एक्जिमा के विकास में योगदान कर सकते हैं, जैसे-
1. तापमान परिवर्तन
2. तनाव
3. शुष्क त्वचा
4. पर्यावरणीय अड़चनें, जैसे साबुन, धातु और फॉर्मलाडेहाइड
5. शल्य चिकित्सा आदि|
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न्यूमुलर डर्मेटाइटिस डाइट
वर्तमान में, न्यूमुलर एक्जिमा के लिए कोई विशिष्ट आहार नहीं है| आम तौर पर, एक्जिमा वाले लोग पोषक तत्वों से भरपूर, संतुलित आहार खाने और शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखने की पूरी कोशिश करने पर विचार कर सकते हैं|
दिशानिर्देश मोटे तौर पर अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों से बचने या सीमित करने का सुझाव देते हैं जो पश्चिमी आहार की संस्कृति में आम हैं, साथ ही साथ अधिकांश एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ, क्योंकि इनका एक्जिमा भड़कने के साथ संबंध हो सकता है|
ऐसा करने का एक तरीका एक विरोधी भड़काऊ आहार का पालन करना है| यह आहार आपको यह जानने में मदद कर सकता है कि कौन से खाद्य पदार्थ खाने हैं और कौन से सीमित या टालना है|
खाने के लिए भोजन
खाद्य पदार्थों के कुछ उदाहरण जो स्वास्थ्य को बढ़ावा देते हैं और जिनमें सूजन-रोधी गुण होते हैं, उनमें शामिल हैं, जैसे-
ओमेगा -3 फैटी एसिड युक्त मछली: जैसे सार्डिन, मैकेरल, टूना, हेरिंग, या मछली के तेल की खुराक के माध्यम से पूरक|
पौधे आधारित ओमेगा -3 स्रोत: जैसे अलसी का तेल या पिसी हुई अलसी, अखरोट और हरी पत्तेदार सब्जियाँ|
जैतून का तेल और कैनोला तेल: जिसमें स्वस्थ मोनोअनसैचुरेटेड वसा होते हैं|
फल, सब्जियां और साबुत अनाज: जिनमें एंटीऑक्सिडेंट और स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट होते हैं|
हल्दी और अदरक मसाले: जिनमें कुछ सूजन-रोधी गुण भी हो सकते हैं|
बचने के लिए खाद्य पदार्थ
भड़काऊ खाद्य पदार्थों से बचने या सीमित करने के उदाहरणों में शामिल हैं, जैसे-
ट्रांस वसा जैसे हाइड्रोजनीकृत तेल: जो मार्जरीन और फ्राइड फूड जैसे फ्रेंच फ्राइज़ जैसी चीजों का वर्णन करता है|
रेड मीट, फुल-फैट डेयरी, पोल्ट्री की त्वचा, मक्खन: जिसमें सभी अस्वास्थ्यकर संतृप्त वसा होते हैं|
ओमेगा -6 फैटी एसिड: जो मुख्य रूप से मक्का या बिनौला जैसे वनस्पति तेलों से आता है|
अतिरिक्त चीनी और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थ: जिसमें अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ शामिल हैं|
आपके लिए व्यक्तिगत खाने की जीवनशैली पर अधिक विशिष्ट दिशानिर्देशों के लिए, स्वास्थ्य को बढ़ावा देने वाले खाने, जीवनशैली खाने के पैटर्न और वजन प्रबंधन के बारे में और जानने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें|
न्यूमुलर एक्जिमा आहार पर शोध
जब विशेष रूप से न्यूमुलर एक्जिमा की बात आती है, तो 2021 के एक अध्ययन से पता चला है कि एक लस मुक्त आहार आपको स्थिति के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है|
इस मामले में, एक 11 वर्षीय लड़की सभी ग्लूटेन से परहेज करते हुए पूरी तरह से लक्षण मुक्त रहने में सक्षम थी| हालाँकि, यह पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि क्या यह इस एकल मामले से परे सच है|
2020 के एक अध्ययन ने यह भी दिखाया कि एल-हिज सप्लीमेंट (एलएचएस) से कुछ लाभ हो सकता है| यह अमीनो एसिड हिस्टिडीन युक्त एक पूरक है, जिसे शरीर हिस्टामाइन में चयापचय करता है|
हिस्टामाइन एक एमिनो एसिड है जो विकास और प्रतिरक्षा में शामिल होता है| शोध से पता चलता है कि यह गंभीर न्यूमुलर एक्जिमा के लक्षणों में सुधार कर सकता है जो अन्य उपचारों के लिए प्रतिरोधी है|
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न्यूमुलर एक्जिमा का खतरा किसे है?
एएडी के अनुसार, निम्नलिखित स्थितियों में न्यूमुलर एक्जिमा विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है, जैसे-
1. ठंडी, शुष्क जलवायु में रहना
2. शुष्क त्वचा
3. खराब रक्त प्रवाह या पैरों में सूजन
4. एक अन्य प्रकार का एक्जिमा होना
5. एक त्वचा की चोट, जैसे कि कीड़े के काटने या घर्षण;
6. शल्य चिकित्सा
7. कुछ दवाएं आदि|
न्यूमुलर एक्जिमा का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर आपसे आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछकर और आपकी त्वचा का नेत्रहीन निरीक्षण करके न्यूमुलर एक्जिमा का निदान करने में सक्षम हो सकता है| वे त्वचा को सतही रूप से खुरच कर त्वचा का नमूना लेने का आदेश भी दे सकते हैं|
एक त्वचा रोग विशेषज्ञ त्वचा कोशिकाओं का विश्लेषण करेगा और यह निर्धारित करने का प्रयास करेगा कि क्या दाने अंकीय एक्जिमा या अन्य त्वचा की स्थिति है|
यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि घाव बाहरी एलर्जी प्रतिक्रिया का परिणाम हैं, तो वे एलर्जी परीक्षण भी कर सकते हैं| यह परीक्षण डॉक्टर के कार्यालय में किया जाता है| इसमें कई दिनों तक आपकी त्वचा पर एक पैच छोड़ना और प्रतिक्रिया देखना शामिल है|
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न्यूमुलर डर्मेटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
हालांकि न्यूमुलर एक्जिमा के लक्षण परेशान करने वाले हो सकते हैं, लेकिन दवाओं और जीवनशैली में बदलाव के साथ इनका इलाज किया जा सकता है| यह संक्रामक नहीं है, जिसका अर्थ है कि आप इसे सीधे त्वचा संपर्क के माध्यम से किसी अन्य व्यक्ति से प्राप्त नहीं कर सकते हैं|
दवाएं
कुछ मामलों में, ओटीसी दवाएं स्थिति के लक्षणों को दूर करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो सकती हैं, जैसे-
1. आपको डॉक्टर के पर्चे की ताकत वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड या टैक्रोलिमस मलहम, या पिमेक्रोलिमस क्रीम के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर जैसे त्वचा विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी| एक अन्य विकल्प टार क्रीम है|
2. आपको अन्य त्वचा विकारों से इंकार करने के लिए डॉक्टर को देखने की भी आवश्यकता हो सकती है जो न्यूमुलर डार्माटाइटिस की तरह दिख सकते हैं|
3. यदि औषधीय उपचार के बाद भी लक्षण दूर नहीं होते हैं, तो आपके लक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया से शुरू हो सकते हैं| आपका डॉक्टर तब एलर्जी के स्रोत की पहचान करने के लिए पैच टेस्ट की सिफारिश कर सकता है|
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जीवन शैली में परिवर्तन
न्यूमुलर एक्जिमा का कोई इलाज नहीं है| हालाँकि, आप जीवनशैली में कुछ बदलाव करके और ट्रिगर्स से बचकर अपनी स्थिति को प्रबंधित करने में सक्षम हो सकते हैं| अपने न्यूमुलर एक्जिमा को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए, इससे बचने का प्रयास करें, जैसे-
1. ऊन और अन्य अड़चनें जो आपके लक्षणों को ट्रिगर कर सकती हैं
2. अत्यधिक स्नान और गर्म पानी
3. कठोर साबुन का उपयोग करना
4. तनावपूर्ण स्थितियां
5. घरेलू क्लीनर और रसायनों जैसे पर्यावरणीय अड़चनों के संपर्क में आना
6. त्वचा पर खरोंच, कट और खरोंच लगना
निम्नलिखित आपके एक्जिमा को दूर करने में मदद कर सकते हैं, जैसे-
1. प्रभावित क्षेत्रों को ढकने और उनकी रक्षा करने के लिए नम पट्टियों का उपयोग करना
2. खुजली और बेचैनी को दूर करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लेना
3. औषधीय लोशन या त्वचा के मलहम लगाना, जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
4. गंभीर खुजली के लिए पराबैंगनी प्रकाश उपचार प्राप्त करना
5. नहाने के बाद गैर-सुगंधित मॉइस्चराइज़र से त्वचा को हाइड्रेट करना
6. रोजाना मॉइस्चराइज करें, खासकर पैरों पर
7. फ्री और क्लियर जैसे ब्रांडों के बिना सुगंधित कपड़े सॉफ़्नर और ड्रायर शीट का उपयोग करना
8. अपनी उपचार योजना में बदलाव करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से बात करना सुनिश्चित करें|
न्यूमुलर एक्जिमा वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण क्या है?
उचित उपचार के साथ 1 वर्ष के भीतर न्यूमुलर एक्जिमा में सुधार हो सकता है| हालाँकि, यह एक पुरानी स्थिति है, इसलिए यह कभी हल नहीं हो सकती है| कुछ घाव पूरी तरह से दूर हो सकते हैं, जबकि अन्य आ और जा सकते हैं|
जांघों, पैरों और पैरों पर घाव अक्सर ठीक होने में अधिक समय लेते हैं और गहरे या हल्के धब्बे छोड़ सकते हैं| ट्रिगर्स से बचना सबसे अच्छा है जो आपके लक्षणों को बदतर बनाते हैं|
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