उपदंश: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं, निवारण, निदान, इलाज

उपदंश (Syphilis) एक जीवाणु संक्रमण है जो आमतौर पर यौन संपर्क से फैलता है| रोग एक दर्द रहित घाव के रूप में शुरू होता है, आमतौर पर जननांगों, मलाशय या मुंह पर| सिफलिस इन घावों के साथ त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है|

प्रारंभिक संक्रमण के बाद, उपदंश बैक्टीरिया फिर से सक्रिय होने से पहले दशकों तक शरीर में निष्क्रिय रह सकता है| प्रारंभिक उपदंश को कभी-कभी पेनिसिलिन के एक शॉट (इंजेक्शन) से ठीक किया जा सकता है|

उपचार के बिना, उपदंश हृदय, मस्तिष्क या अन्य अंगों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है| उपदंश माताओं से अजन्मे बच्चों में भी फैल सकता है| इस लेख में, हम उपदंश के विभिन्न चरणों की व्याख्या करते हैं कि क्या यह इलाज योग्य है, और इसे कैसे पहचाना और इलाज किया जाए|

उपदंश क्या है?

उपदंश एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है जो ज्यादातर यौन गतिविधियों से फैलती है, जिसमें मौखिक और गुदा मैथुन शामिल हैं| संक्रमित व्यक्ति अक्सर यह नहीं जानता कि उन्हें यह बीमारी है और यह अपने यौन साथी को दे देता है|

सिफलिस कभी सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा था| यह गठिया, मस्तिष्क क्षति और अंधापन जैसी गंभीर दीर्घकालिक समस्याएं पैदा कर सकता है| 1940 के दशक के अंत तक, जब एंटीबायोटिक पेनिसिलिन विकसित किया गया था, तब तक कोई प्रभावी उपचार नहीं था|

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उपदंश के लक्षण

सिफलिस चरणों में विकसित होता है, और लक्षण प्रत्येक चरण के साथ भिन्न होते हैं| लेकिन चरण ओवरलैप हो सकते हैं, और लक्षण हमेशा एक ही क्रम में नहीं होते हैं| आप वर्षों तक बिना किसी लक्षण के सिफलिस से संक्रमित हो सकते हैं, जैसे-

प्राथमिक उपदंश: उपदंश का पहला लक्षण एक छोटा घाव है, जिसे चैंक्र (शंग-कुर) कहा जाता है| घाव उस स्थान पर प्रकट होता है जहां बैक्टीरिया आपके शरीर में प्रवेश करते हैं| जबकि उपदंश से संक्रमित अधिकांश लोगों में केवल एक ही चैंक्र विकसित होता है, कुछ लोगों में उनमें से कई विकसित होते हैं|

चेंक्र आमतौर पर एक्सपोजर के लगभग तीन सप्ताह बाद विकसित होता है| बहुत से लोग जिन्हें उपदंश होता है, वे चैंक्र को नोटिस नहीं करते क्योंकि यह आमतौर पर दर्द रहित होता है, और यह योनि या मलाशय के भीतर छिपा हो सकता है| चेंक्रे तीन से छह सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाएगा|

माध्यमिक उपदंश: मूल चेंक्रे उपचार के कुछ हफ्तों के भीतर, आप एक दाने का अनुभव कर सकते हैं, जो आपकी सूंड पर शुरू होता है, लेकिन अंततः आपके पूरे शरीर को कवर करता है| यहां तक ​​कि आपके हाथों की हथेलियों और आपके पैरों के तलवों को भी|

यह दाने आमतौर पर खुजलीदार नहीं होते हैं और आपके मुंह या जननांग क्षेत्र में मस्से जैसे घावों के साथ हो सकते हैं| कुछ लोगों को बालों के झड़ने, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, गले में खराश और सूजन लिम्फ नोड्स का भी अनुभव होता है| ये लक्षण और लक्षण कुछ हफ्तों के भीतर गायब हो सकते हैं या बार-बार आते हैं और एक साल तक चले जाते हैं|

गुप्त उपदंश: यदि उपदंश का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग द्वितीयक चरण से छिपे हुए (अव्यक्त) चरण में चला जाता है, जब आपके कोई लक्षण नहीं होते हैं| अव्यक्त अवस्था वर्षों तक रह सकती है| संकेत और लक्षण कभी वापस नहीं आ सकते हैं, या रोग तीसरे (तृतीयक) चरण में प्रगति कर सकता है|

तृतीयक उपदंश: उपदंश से संक्रमित लगभग 15% से 30% लोग जिन्हें उपचार नहीं मिलता है, वे तृतीयक उपदंश के रूप में जानी जाने वाली जटिलताओं का विकास करेंगे| देर से चरण में, रोग मस्तिष्क, नसों, आंखों, हृदय, रक्त वाहिकाओं, यकृत, हड्डियों और जोड़ों को नुकसान पहुंचा सकता है| मूल, अनुपचारित संक्रमण के कई वर्षों बाद ये समस्याएं हो सकती हैं|

न्यूरोसाइफिलिस: किसी भी स्तर पर, उपदंश फैल सकता है और अन्य क्षति के साथ, मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र और आंख को नुकसान पहुंचा सकता है|

जन्मजात उपदंश: जिन महिलाओं को सिफलिस होता है, उनके बच्चे प्लेसेंटा या जन्म के दौरान संक्रमित हो सकते हैं| जन्मजात सिफलिस वाले अधिकांश नवजात शिशुओं में कोई लक्षण नहीं होते हैं, हालांकि कुछ को अपने हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों पर दाने का अनुभव होता है|

बाद के संकेतों और लक्षणों में बहरापन, दांतों की विकृति और काठी नाक शामिल हो सकते हैं, जहां नाक का पुल ढह जाता है| हालांकि, सिफलिस के साथ पैदा हुए बच्चे भी बहुत जल्दी पैदा हो सकते हैं, जन्म से पहले गर्भ में मर सकते हैं या जन्म के बाद मर सकते हैं|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि आप या आपके बच्चे को किसी भी असामान्य निर्वहन, दर्द या दाने का अनुभव होता है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं, खासकर अगर यह ग्रोइन क्षेत्र में होता है|

उपदंश के कारण

उपदंश का कारण ट्रेपोनिमा पैलिडम नामक जीवाणु होता है| यौन क्रिया के दौरान संक्रमित व्यक्ति के घाव के संपर्क में आने से सिफलिस फैलता है| बैक्टीरिया त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली में मामूली कटौती या घर्षण के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं| सिफलिस अपने प्राथमिक और माध्यमिक चरणों के दौरान और कभी-कभी प्रारंभिक अव्यक्त अवधि में संक्रामक होता है, जैसे-

कम सामान्यत, उपदंश एक सक्रिय घाव के सीधे संपर्क से फैल सकता है, जैसे कि चुंबन के दौरान| यह गर्भावस्था या प्रसव के दौरान माताओं से उनके बच्चों को भी पारित किया जा सकता है|

उपदंश एक ही शौचालय, बाथटब, कपड़े या खाने के बर्तन का उपयोग करने से, या दरवाजे के कुंडी, स्विमिंग पूल या गर्म टब से नहीं फैल सकता है|

एक बार ठीक हो जाने के बाद, सिफलिस अपने आप वापस नहीं आता है| हालाँकि, यदि आप किसी के उपदंश के घाव के संपर्क में हैं, तो आप पुन: संक्रमित हो सकते हैं|

उपदंश के जोखिम

आपको उपदंश होने का खतरा बढ़ जाता है| यदि आप, जैसे-

1. असुरक्षित यौन संबंध में शामिल हों

2. कई पार्टनर के साथ सेक्स करें

3. क्या वो मर्द हैं जो मर्दों के साथ सेक्स करते हैं

4. एचआईवी से संक्रमित हैं, वह वायरस जो एड्स का कारण बनता है|

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उपदंश की जटिलताएं

उपचार के बिना, उपदंश आपके पूरे शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है| सिफलिस से एचआईवी संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है और गर्भावस्था के दौरान समस्या हो सकती है| उपचार भविष्य में होने वाली क्षति को रोकने में मदद कर सकता है, लेकिन पहले से हो चुकी क्षति की मरम्मत या उसे उलट नहीं सकता है, जैसे-

छोटे धक्कों या ट्यूमर: उपदंश के अंतिम चरण में, त्वचा, हड्डियों, यकृत या किसी अन्य अंग पर धक्कों (गम्मा) विकसित हो सकते हैं| मसूड़े आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के बाद गायब हो जाते हैं|

तंत्रिका संबंधी समस्याएं: उपदंश तंत्रिका तंत्र के साथ कई समस्याएं पैदा कर सकता है| जिनमें शामिल हैं, जैसे-

1. सिरदर्द

2. झटका

3. मस्तिष्कावरण शोथ

4. बहरापन

5. दृष्टि संबंधी समस्याएं, जिनमें अंधापन भी शामिल है

6. पागलपन

7. दर्द और तापमान संवेदनाओं का नुकसान

8. पुरुषों में यौन रोग

9. मूत्राशय असंयम, इत्यादि|

हृदय संबंधी समस्याएं: इनमें महाधमनी की सूजन और सूजन शामिल हो सकती है, आपके शरीर की प्रमुख धमनी और अन्य रक्त वाहिकाओं| उपदंश दिल के वाल्व को भी नुकसान पहुंचा सकता है|

एचआईवी संक्रमण: यौन संचारित उपदंश या अन्य जननांग अल्सर वाले वयस्कों में एचआईवी होने का अनुमानित जोखिम दो से पांच गुना बढ़ जाता है| उपदंश का घाव आसानी से खून बह सकता है, जिससे यौन क्रिया के दौरान एचआईवी को रक्तप्रवाह में प्रवेश करने का एक आसान तरीका मिल जाता है|

गर्भावस्था और प्रसव संबंधी जटिलताएं: यदि आप गर्भवती हैं, तो आप अपने अजन्मे बच्चे को उपदंश दे सकती हैं। जन्मजात उपदंश जन्म के कुछ दिनों के भीतर गर्भपात, मृत जन्म या आपके नवजात शिशु की मृत्यु के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है|

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उपदंश का निवारण

सिफलिस के लिए कोई टीका नहीं है| उपदंश के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए, इन सुझावों का पालन करें, जैसे-

एक विवाह से दूर रहें या एकांगी रहें: उपदंश से बचने का एकमात्र निश्चित तरीका यौन संबंध बनाने से बचना है| अगला सबसे अच्छा विकल्प पारस्परिक रूप से एकांगी यौन संबंध बनाना है जिसमें दोनों साथी केवल एक-दूसरे के साथ यौन संबंध रखते हैं और कोई भी साथी संक्रमित नहीं होता है|

लेटेक्स कंडोम का प्रयोग करें: कंडोम आपके सिफलिस के अनुबंध के जोखिम को कम कर सकता है, लेकिन केवल तभी जब कंडोम सिफलिस के घावों को कवर करता है|

मनोरंजक दवाओं से बचें: शराब या अन्य दवाओं का दुरुपयोग आपके निर्णय को बाधित कर सकता है और असुरक्षित यौन व्यवहार को जन्म दे सकता है|

साथी अधिसूचना और निवारक उपचार: यदि परीक्षणों से पता चलता है कि आपको उपदंश है, तो आपके यौन साथी, जिसमें वर्तमान साथी और कोई अन्य साथी शामिल हैं जो पिछले तीन महीनों से एक वर्ष तक आपके साथ रहे हैं, को सूचित करने की आवश्यकता है ताकि उनका परीक्षण किया जा सके| यदि वे संक्रमित हैं, तो उनका इलाज किया जा सकता है|

आधिकारिक, गोपनीय भागीदार अधिसूचना उपदंश के प्रसार को सीमित करने में मदद कर सकती है| यह अभ्यास जोखिम वाले लोगों को परामर्श और सही उपचार की ओर भी ले जाता है, और चूंकि आप एक से अधिक बार उपदंश को अनुबंधित कर सकते हैं, साथी अधिसूचना आपके पुन: संक्रमित होने के जोखिम को कम करती है|

गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग: लोग उपदंश से संक्रमित हो सकते हैं और इसे नहीं जानते| अजन्मे बच्चों पर उपदंश के अक्सर घातक प्रभावों के आलोक में, स्वास्थ्य अधिकारी अनुशंसा करते हैं कि सभी गर्भवती महिलाओं की इस बीमारी की जांच की जाए|

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उपदंश का निदान

उपदंश का निदान निम्न परीक्षण करके किया जा सकता है, जैसे-

परीक्षण: सिफलिस का निदान निम्नलिखित के नमूनों का परीक्षण करके किया जा सकता है, जैसे-

रक्त: रक्त परीक्षण एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं जो शरीर संक्रमण से लड़ने के लिए पैदा करता है| उपदंश पैदा करने वाले जीवाणुओं के प्रतिरक्षी आपके शरीर में वर्षों तक बने रहते हैं, इसलिए परीक्षण का उपयोग वर्तमान या पिछले संक्रमण को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है|

मस्तिष्कमेरु द्रव: यदि यह संदेह है कि आपको उपदंश की तंत्रिका तंत्र संबंधी जटिलताएं हैं, तो आपका डॉक्टर एक काठ पंचर के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव का एक नमूना एकत्र करने का सुझाव भी दे सकता है|

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के माध्यम से, आपका स्थानीय स्वास्थ्य विभाग साझेदार सेवाएं प्रदान करता है, जो आपको अपने यौन साझेदारों को यह सूचित करने में मदद करेगी कि वे संक्रमित हो सकते हैं| उपदंश के प्रसार को सीमित करते हुए, आपके भागीदारों का परीक्षण और उपचार किया जा सकता है|

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उपदंश का इलाज

उपदंश का इलाज इस प्रकार से किया जा सकता है, जैसे-

दवाई: जब इसकी प्रारंभिक अवस्था में निदान और उपचार किया जाता है, तो उपदंश का इलाज करना आसान होता है| सभी चरणों में पसंदीदा उपचार पेनिसिलिन है, एक एंटीबायोटिक दवा जो सिफलिस का कारण बनने वाले जीव को मार सकती है| यदि आपको पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो आपका डॉक्टर एक और एंटीबायोटिक सुझा सकता है या पेनिसिलिन डिसेन्सिटाइजेशन की सिफारिश कर सकता है|

प्राथमिक, माध्यमिक या प्रारंभिक चरण के अव्यक्त उपदंश के लिए अनुशंसित उपचार, जो पिछले वर्ष के भीतर एक संक्रमण को संदर्भित करता है, पेनिसिलिन का एक इंजेक्शन है| यदि आपको एक वर्ष से अधिक समय से उपदंश है, तो आपको अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता हो सकती है|

उपदंश वाली गर्भवती महिलाओं के लिए पेनिसिलिन एकमात्र अनुशंसित उपचार है| जिन महिलाओं को पेनिसिलिन से एलर्जी है, वे एक डिसेन्सिटाइजेशन प्रक्रिया से गुजर सकती हैं जो उन्हें पेनिसिलिन लेने की अनुमति दे सकती है|

यहां तक ​​​​कि अगर आपकी गर्भावस्था के दौरान सिफलिस का इलाज किया जाता है, तो आपके नवजात बच्चे को जन्मजात सिफलिस के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए और यदि संक्रमित हो, तो एंटीबायोटिक उपचार प्राप्त करें|

पहले दिन आप उपचार प्राप्त करते हैं, आप अनुभव कर सकते हैं जिसे जारिश, हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया के रूप में जाना जाता है| लक्षणों और लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, मतली, दर्द दर्द और सिरदर्द शामिल हैं| यह प्रतिक्रिया आमतौर पर एक दिन से अधिक नहीं रहती है|

उपचार अनुवर्ती: आपके उपदंश का इलाज करने के बाद, आपका डॉक्टर आपसे निम्न के लिए कहेगा, जैसे-

1. यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप पेनिसिलिन की सामान्य खुराक का जवाब दे रहे हैं, समय-समय पर रक्त परीक्षण और जांच करवाएं| आपका विशिष्ट अनुवर्ती उपदंश के चरण पर निर्भर करेगा जिसका आप निदान कर रहे हैं|

2. उपचार पूरा होने तक नए भागीदारों के साथ यौन संपर्क से बचें और रक्त परीक्षण से संकेत मिलता है कि संक्रमण ठीक हो गया है|

3. अपने यौन साझेदारों को सूचित करें ताकि उनका परीक्षण किया जा सके और यदि आवश्यक हो तो उपचार प्राप्त किया जा सके|

4. एचआईवी संक्रमण की जांच कराएं|

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मुकाबला और समर्थन

यह पता लगाना कि आपको सिफलिस है, बेहद परेशान करने वाला हो सकता है| यदि आपको लगता है कि आपके साथ विश्वासघात किया गया है, या यदि आपको लगता है कि आपने दूसरों को संक्रमित किया है, तो आपको क्रोध का अनुभव हो सकता है|

हालाँकि, दोष देना बंद करें| यह मत समझिए कि आपका पार्टनर आपसे बेवफा है| आप में से एक (या दोनों) पिछले साथी से संक्रमित हो सकते हैं|

आपकी नियुक्ति की तैयारी?

अधिकांश लोग अपने यौन अनुभवों का विवरण साझा करने में सहज महसूस नहीं करते हैं, लेकिन डॉक्टर का कार्यालय एक ऐसी जगह है जहां आपको यह जानकारी प्रदान करनी होती है ताकि आपको सही देखभाल मिल सके, जैसे-

आप क्या कर सकते हैं?

किसी भी पूर्व-नियुक्ति प्रतिबंध से अवगत रहें: जब आप अपॉइंटमेंट लेते हैं, तो पूछें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की ज़रूरत है|

आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें: इसमें कोई भी ऐसा भी शामिल है जो उस कारण से असंबंधित लग सकता है जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट निर्धारित किया था|

सभी दवाओं की एक सूची बनाएं: विटामिन या पूरक जो आप ले रहे हैं|

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें?

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी सवालों में शामिल हैं, जैसे-

1. मेरे पास संक्रमण का चिकित्सा नाम क्या है?

2. यह कैसे प्रसारित होता है?

3. क्या यह मुझे बच्चे पैदा करने से रोकेगा?

4. अगर मैं गर्भवती हो जाती हूं, तो क्या मैं इसे अपने बच्चे को दे सकती हूं?

5. क्या इसे फिर से पकड़ना संभव है?

6. क्या मैं इसे किसी ऐसे व्यक्ति से पकड़ सकता था जिसके साथ मैंने केवल एक बार सेक्स किया था?

7. क्या मैं उस व्यक्ति के साथ सिर्फ एक बार सेक्स करके किसी को यह दे सकता हूँ?

8. मेरे पास यह कब तक है?

9. मेरे पास अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं| मैं उन्हें एक साथ सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

10. क्या मुझे इलाज के दौरान यौन गतिविधियों से बचना चाहिए?

11. क्या मेरे साथी को इलाज के लिए डॉक्टर के पास जाना है?

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अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

अपने डॉक्टर को आपके लक्षणों और यौन इतिहास की पूरी रिपोर्ट देने से आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि आपकी सबसे अच्छी देखभाल कैसे की जाए| यहाँ कुछ चीजें हैं जो आपका डॉक्टर पूछ सकता है, जैसे-

1. आपने किन लक्षणों में आने का फैसला किया? आपको ये लक्षण कब से हैं?

2. क्या आप पुरुषों, महिलाओं या दोनों के साथ यौन रूप से सक्रिय हैं?

3. क्या आपके पास वर्तमान में एक या एक से अधिक यौन साथी हैं?

4. आप अपने वर्तमान साथी या भागीदारों के साथ कितने समय से हैं?

5. क्या आपने कभी खुद को ड्रग्स का इंजेक्शन लगाया है?

6. क्या आपने कभी किसी ऐसे व्यक्ति के साथ सेक्स किया है जिसने ड्रग्स का इंजेक्शन लगाया हो?

7. यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) से खुद को बचाने के लिए आप क्या करते हैं?

8. गर्भावस्था को रोकने के लिए आप क्या करते हैं?

9. क्या कभी किसी डॉक्टर या नर्स ने आपको बताया है कि आपको क्लैमाइडिया, दाद, सूजाक, उपदंश या एचआईवी है?

10. क्या आपको कभी जननांग स्राव, जननांग घावों, दर्दनाक पेशाब या आपके यौन अंगों के संक्रमण के लिए इलाज किया गया है?

11. पिछले एक साल में आपके कितने सेक्स पार्टनर रहे हैं? पिछले दो महीनों में?

12. आपकी सबसे हालिया यौन मुठभेड़ कब हुई थी?

इस बीच आप क्या कर सकते हैं?

यदि आपको लगता है कि आपको उपदंश हो सकता है, तब तक सेक्स से बचना सबसे अच्छा है जब तक कि आप अपने डॉक्टर से बात न कर लें| यदि आप अपने डॉक्टर को देखने से पहले यौन गतिविधि में संलग्न हैं, तो सुरक्षित यौन प्रथाओं का पालन करना सुनिश्चित करें, जैसे कंडोम का उपयोग करना|

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