एटॉपिक डर्मेटाइटिस: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं और इलाज

एटॉपिक डर्मेटाइटिस (एक्जिमा) एक ऐसी स्थिति है जो शुष्क, खुजली और सूजन वाली त्वचा का कारण बनती है| यह छोटे बच्चों में आम है लेकिन किसी भी उम्र में हो सकता है| एटोपिक जिल्द की सूजन (Atopic Dermatitis) का सही कारण अच्छी तरह से समझा नहीं गया है| एक कारक आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोशिकाओं का अधिक उत्पादन हो सकता है जो सूजन को बढ़ावा देते हैं|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस अक्सर बचपन में शुरू होती है और समय-समय पर भड़क जाती है| भड़कने के दौरान, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोग अक्सर प्रभावित क्षेत्र को खरोंचते हैं| इस खरोंच से त्वचा में अधिक सूजन हो सकती है और लक्षण बदतर हो सकते हैं|

वर्तमान में, एटोपिक जिल्द की सूजन का कोई इलाज नहीं है| उपचार में ट्रिगर से बचना, जीवनशैली में बदलाव करना और लक्षणों को कम करने के लिए दवाएं लेना शामिल है| नियमित रूप से मॉइस्चराइज़ करना और अन्य त्वचा देखभाल आदतों का पालन करने से खुजली से राहत मिल सकती है और नए प्रकोप (फ्लेयर) को रोका जा सकता है| उपचार में औषधीय मलहम या क्रीम भी शामिल हो सकते हैं|

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एटॉपिक डर्मेटाइटिस बनाम एक्जिमा

एटोपिक जिल्द की सूजन को अक्सर एक्जिमा कहा जाता है, एक ऐसा शब्द जो त्वचा की स्थिति के व्यापक समूह को संदर्भित करता है| “जिल्द की सूजन” त्वचा की स्थितियों से संबंधित है और “एटोपिक” एलर्जी प्रतिक्रियाओं के कारण होने वाली बीमारियों को संदर्भित करता है| एटोपिक रोग के रूप में, एटोपिक जिल्द की सूजन उसी वर्गीकरण के अंतर्गत आती है जैसे: खाद्य प्रत्युर्जता, हे फीवर और दमा आदि|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस के प्रकार क्या हैं?

सभी प्रकार के एक्जिमा में खुजली और लालिमा होती है, लेकिन एटोपिक जिल्द की सूजन सबसे गंभीर और पुरानी है| अन्य प्रकार के एक्जिमा में शामिल हैं, जैसे-

हाथ एक्जिमा: हाथ एक्जिमा केवल आपके हाथों को प्रभावित करता है और अक्सर परेशान रसायनों के लगातार संपर्क के कारण होता है|

कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस: कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस कुछ जलन पैदा करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने से होने वाली त्वचा की जलन है|

डायशिड्रोटिक एक्जिमा: डायशिड्रोटिक एक्जिमा एक प्रकार का एक्जिमा है जो केवल आपकी उंगलियों, आपकी हथेलियों और आपके पैरों के तलवों पर विकसित होता है|

न्यूरोडर्माटाइटिस (लाइकेनिफिकेशन): न्यूरोडर्माेटाइटिस को बार-बार रगड़ने या खरोंचने के कारण त्वचा के गाढ़े पैच की विशेषता होती है|

न्यूमुलर एक्जिमा: न्यूमुलर एक्जिमा एक पुरानी स्थिति है जो सिक्कों के आकार के बारे में धब्बे का कारण बनती है जिसमें अक्सर खुजली होती है|

स्टैसिस डर्मेटाइटिस: स्टैसिस डर्मेटाइटिस एक प्रकार की त्वचा की जलन है जो खराब परिसंचरण वाले लोगों में विकसित होती है, आमतौर पर निचले पैरों में|

डॉक्टर और शोधकर्ता इस बात को बेहतर ढंग से समझने के लिए काम कर रहे हैं कि एक्जिमा कैसे काम करता है और यह इतने सारे लोगों को क्यों प्रभावित करता है| इस सामान्य स्थिति के लिए वर्तमान में कोई ज्ञात इलाज नहीं है|

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एटॉपिक डर्मेटाइटिस के लक्षण क्या हैं?

एटोपिक जिल्द की सूजन का प्राथमिक लक्षण सूखी, खुजली वाली त्वचा है जो अक्सर भड़कने के दौरान लाल चकत्ते में बदल जाती है| कई अलग-अलग शारीरिक और आंतरिक कारक एक्जिमा भड़क सकते हैं| परिणामी सूजन के कारण रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है और खुजली की इच्छा होती है|

एक्जिमा फ्लेरेस दर्दनाक खुजली-खरोंच चक्र का हिस्सा हैं| इस चक्र को चलाने वाले शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तत्वों से लड़ना कठिन है| स्क्रैचिंग उस समय अच्छा लगता है लेकिन इससे अधिक सूजन और यहां तक ​​कि त्वचा में संक्रमण भी हो सकता है| किसी व्यक्ति की उम्र के आधार पर एटोपिक जिल्द की सूजन के अलग-अलग लक्षण होते हैं, जैसे-

शिशुओं में लक्षण

शिशुओं में लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. सूखी, खुजलीदार, पपड़ीदार त्वचा

2. खोपड़ी या गालों पर दाने

3. दाने जो बुलबुला बन सकते है और उनमे स्पष्ट तरल पदार्थ हो सकता है|

इन लक्षणों वाले शिशुओं को खुजली वाली त्वचा के कारण सोने में परेशानी हो सकती है| एटॉपिक डर्मेटाइटिस के साथ शिशुओं को भी खरोंच से त्वचा में संक्रमण हो सकता है|

बच्चों में लक्षण

बच्चों में लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. कोहनी, घुटनों, या दोनों की सिलवटों में एक दाने

2. चकत्तों की जगह पर त्वचा के पपड़ीदार धब्बे

3. हल्के या काले रंग की त्वचा के धब्बे

4. मोटी, चमड़े की त्वचा

5. अत्यंत शुष्क और पपड़ीदार त्वचा

6. गर्दन और चेहरे पर चकत्ते, विशेष रूप से आंखों के आसपास|

वयस्कों में लक्षण

एटॉपिक डर्मेटाइटिस वाले वयस्कों की त्वचा बेहद शुष्क और पपड़ीदार होती है| कनाडा के एक्जिमा सोसाइटी द्वारा प्रकाशित 2021 के एक सर्वेक्षण में, मध्यम या गंभीर एटोपिक जिल्द की सूजन वाले 71 प्रतिशत लोगों ने अपनी खुजली को 10 में से 7 या उससे अधिक के रूप में रेट किया|

अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी एसोसिएशन के अनुसार, वयस्कों को बच्चों की तुलना में अलग-अलग जगहों पर एटोपिक जिल्द की सूजन होती है| आम तौर पर प्रभावित क्षेत्रों में शामिल हैं, जैसे- घुटनों के पीछे, कोहनी, गर्दन के पीछे और चेहरा आदि|

वयस्कों में भी उनकी आंखों के आसपास लक्षण होने की संभावना अधिक होती है| जिन वयस्कों को बच्चों के रूप में एटोपिक जिल्द की सूजन थी, उनकी त्वचा के रंगहीन या चमड़े के पैच हो सकते हैं जो आसानी से चिड़चिड़े हो जाते हैं| कुछ लोग जिन्हें बचपन में एटोपिक जिल्द की सूजन थी, उनमें कई वर्षों तक लक्षण नहीं हो सकते हैं जब तक कि वे बाद में वयस्कता में वापस नहीं आ जाते|

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एटॉपिक डर्मेटाइटिस के कारण क्या बनते है?

एटोपिक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अज्ञात है| एटोपिक जिल्द की सूजन संक्रामक नहीं है, इसलिए आप किसी और को दाने नहीं दे सकते|

एटोपिक जिल्द की सूजन की मूल समझ यह है कि सूजन एक गलत निर्देशित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से उत्पन्न होती है| यह प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आपकी त्वचा में बहुत अधिक सूजन कोशिकाओं का कारण बनती है, और ये एटोपिक जिल्द की सूजन के कई लक्षणों का कारण बनती हैं|

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों की त्वचा में बदलाव के कारण शुष्क त्वचा होती है| एटोपिक जिल्द की सूजन त्वचा में पानी की कमी और जलन के प्रवेश की संभावना अधिक होती है| यह सब लाल, खुजलीदार चकत्ते के विकास की ओर जाता है|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस फ्लेयर-अप में विभिन्न ट्रिगर्स हो सकते हैं, लेकिन सामान्य जीवनशैली और पर्यावरणीय ट्रिगर्स में शामिल हैं, जैसे-

1. लंबी, गर्म फुहारें या स्नान

2. स्केचिंग

3. पसीना

4. गर्मी

5. ठंडा, शुष्क मौसम

6. साबुन, डिटर्जेंट, और क्लीनर

7. ऊन और सिंथेटिक कपड़े

8. शारीरिक अड़चन (गंदगी, रेत, धुआं)

9. एलर्जी (पराग, रूसी, धूल)

10. ज़ोरदार अभ्यास और तनाव आदि|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस के जोखिम क्या है?

संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 7.2 प्रतिशत वयस्कों और 11.6 प्रतिशत बच्चों को एक्जिमा या त्वचा एलर्जी माना जाता है| रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के विश्वसनीय स्रोत के अनुसार यह सभी जातियों के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन सीडीसी के आंकड़े बताते हैं कि अफ्रीकी अमेरिकी बच्चों की दर सबसे अधिक है|

अनुमानित 17.8 मिलियन लोगों में एटोपिक जिल्द की सूजन है, जिनमें से अधिकांश का निदान नहीं किया जाता है| विकसित देशों में लगभग 10 से 30 प्रतिशत बच्चों और 2 से 10 प्रतिशत वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन है|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस के लिए एक आनुवंशिक घटक प्रतीत होता है| एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों में आम तौर पर स्थिति से प्रभावित परिवार के सदस्य होते हैं, और फाइलेग्रिन जीन में परिवर्तन को एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक जोखिम कारक के रूप में जोड़ा गया है|

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले लोगों में एलर्जी या अस्थमा जैसी अन्य एटोपिक स्थितियां होने की संभावना अधिक होती है|

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एटॉपिक डर्मेटाइटिस की संभावित जटिलताएं

एटॉपिक डर्मेटाइटिस फटी और टूटी हुई त्वचा का कारण बन सकती है जो आपको बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के खतरे में डालती है, खासकर यदि आप प्रभावित क्षेत्रों को खरोंचते हैं| कुछ प्रकार के संक्रमण, जैसे कि वायरल संक्रमण एक्जिमा हर्पेटिकम, गंभीर हो सकते हैं| इस स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं, जैसे-

1. दर्दनाक एक्जिमा जो जल्दी खराब हो जाता है

2. द्रव से भरे फफोले जो टूटते हैं और खुले घाव छोड़ देते हैं

3. बुखार, कंपकंपी, या आम तौर पर अस्वस्थ महसूस करना|

यदि आपको लगता है कि आपको एक्जिमा हर्पेटिकम हो सकता है, तो चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है|

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले कुछ लोगों का आत्मविश्वास कम हो सकता है यदि वे अपनी त्वचा के बारे में आत्म-जागरूक महसूस करते हैं| यदि खुजली गंभीर है, तो एटोपिक जिल्द की सूजन खराब नींद की गुणवत्ता का कारण बन सकती है जो मूड, एकाग्रता और व्यवहार पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

जिल्द की सूजन के लिए कोई ज्ञात इलाज नहीं है| खुजली और परेशानी को कम करने में मदद करने के लिए सही उपचार खोजना महत्वपूर्ण है| खुजली को कम करने से तनाव कम होता है और अत्यधिक खरोंच को रोकने में मदद मिलती है जिससे त्वचा में संक्रमण हो सकता है|

उपचार के विकल्प अलग-अलग होते हैं, घरेलू उपचार और त्वचा की देखभाल के नियमित परिवर्तन से लेकर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) त्वचा देखभाल उत्पादों और डॉक्टर के पर्चे की दवाओं तक|

खरोंच से बचना मुश्किल हो सकता है, लेकिन प्रलोभन से बचना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह प्रभावित क्षेत्र को बदतर बना सकता है|

घरेलू उपचार

आपकी त्वचा को मॉइस्चराइज़ करना सबसे अच्छा निवारक उपाय है| यह त्वचा बाधा के कार्य में सुधार करता है| स्वस्थ त्वचा में सूजन कम होती है, और यह एलर्जी और जलन के खिलाफ बेहतर अवरोध प्रदान करती है|

हर दिन नहाना और मॉइस्चराइज़ करना आपकी त्वचा को हाइड्रेट करने का सबसे आसान तरीका है| नहाने के कुछ ही मिनटों के भीतर एक प्रकार का मॉइस्चराइजर लगाना महत्वपूर्ण है जिसे कम करनेवाला कहा जाता है| कम करनेवाला आपकी त्वचा पर एक सुरक्षात्मक परत बनाते हैं जो नमी को फँसाती है|

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ओटीसी उपचार

टाइलेनॉल या इबुप्रोफेन जैसे दर्द निवारक आपकी परेशानी और सूजन को प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं|

एंटीहिस्टामाइन खुजली को दूर करने में मदद कर सकते हैं, और कुछ एंटीहिस्टामाइन में नींद में सहायता करने के लिए शामक होते हैं| कुछ मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस जिनका इलाज जिल्द की सूजन के इलाज के लिए किया जा सकता है, उनमें शामिल हैं, जैसे-

1. सतिरिज़िने (Cetirizine)

2. क्लोरफेनिरामाइन

3. दिफेन्ह्य्देअमिने (Diphenhydramine)

4. डॉक्सिलमाइन

5. फेक्सोफेनाडाइन

6. लोरैटैडाइन आदि|

हाइड्रोकार्टिसोन जैसे सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड सूजन और खुजली को कम करने में मदद कर सकते हैं| वे इस तरह के रूपों में आते हैं, जैसे- जैल, क्रीम, लोशन और मलहम आदि|

साइड इफेक्ट से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है कि लेबल पर सूचीबद्ध खुराक या किसी चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा अनुशंसित खुराक से ऊपर न जाए|

चिकित्सा उपचार

एक डॉक्टर सूजन और खुजली को प्रबंधित करने में आपकी मदद करने के लिए उपलब्ध ओटीसी की तुलना में अधिक शक्तिशाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकता है|

दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर 5 से 7 दिनों के लिए मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकता है| ये गोलियां साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम के साथ आती हैं और आमतौर पर इनसे बचा जाता है|

एटॉपिक डर्मेटाइटिस का इलाज करने के लिए खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा डुपिलुमाब नामक एक इंजेक्शन वाली जैविक दवा को मंजूरी दी गई है जिसे आप अन्य नुस्खे उपचारों के साथ प्रबंधित नहीं कर सकते हैं| यह इंटरल्यूकिन्स नामक सिग्नलिंग अणुओं की रिहाई को कम करके काम करता है, जो सूजन को बढ़ावा देते हैं|

आपका डॉक्टर आपकी त्वचा को नम रखने और खुजली को रोकने के लिए प्रभावित क्षेत्रों पर लगाने के लिए औषधीय पट्टियाँ या वेट रैप भी लिख सकता है|

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आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

अपना प्रारंभिक निदान प्राप्त करने के लिए आपको प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या त्वचा विशेषज्ञ को देखना चाहिए| एक डॉक्टर आपको एक प्रभावी उपचार योजना बनाने और आपके ट्रिगर्स को समझने में मदद कर सकता है|

यदि एटॉपिक डर्मेटाइटिस आपके जीवन को प्रभावित कर रही है, तो प्रबंधन योजना विकसित करने के लिए डॉक्टर से बात करना भी एक अच्छा विचार है|

इसके अलावा, अगर आपको त्वचा में संक्रमण के लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएँ, जैसे-

1. दर्द, सूजन, कोमलता, या दाने के आसपास गर्मी

2. दाने से फैली लाल धारियाँ

3. त्वचा से मुक्ति

4. बुखार आदि|

क्या आप एटॉपिक डर्मेटाइटिस को रोक सकते हैं?

यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि कुछ लोग एटॉपिक डर्मेटाइटिस क्यों विकसित करते हैं, और वर्तमान में इसे विकसित होने से रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है| लेकिन आपकी त्वचा को नम रखने और आपके एटोपिक जिल्द की सूजन के बढ़ने के कारणों की समझ बनाने से आपको अपने लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है|

ट्रिगर में आमतौर पर तनाव और कुछ खाद्य एलर्जी शामिल हैं| आम खाद्य एलर्जी में शामिल हैं, जैसे- दुग्धालय, अंडे, मूंगफली, समुद्री भोजन और सोया आदि|

आपकी त्वचा के संपर्क में आने वाली कुछ अड़चनें भी आपके लक्षणों को बढ़ा सकती हैं| इन परेशानियों में अक्सर शामिल होते हैं, जैसे-

1. ऊन

2. सिगरेट का धुंआ

3. धूल या रेत

4. साबुन, डिटर्जेंट, सफाई की आपूर्ति

5. संश्लेषित रेशम आदि|

आउटलुक

अपने ट्रिगर्स को सीखकर और अपनी त्वचा की अच्छी देखभाल करके, आप अपने एडी फ्लेयर-अप की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकते हैं| यहां तक ​​कि अगर आपकी प्राथमिक उपचार योजना काम नहीं करती है, तो कई अलग-अलग चीजें हैं जिन्हें आप आजमा सकते हैं| आप और डॉक्टर एक संयोजन खोजने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं जो आपके और आपकी त्वचा के लिए काम करता है|

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