काली खांसी: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं, निदान और इलाज

काली खांसी (Whooping Cough), जिसे पर्टुसिस भी कहा जाता है, एक गंभीर श्वसन संक्रमण है जो बोर्डेटेला पर्टुसिस नामक एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होता है| संक्रमण हिंसक, अनियंत्रित खांसी का कारण बनता है जिससे सांस लेना मुश्किल हो सकता है| गंभीर मामलों में, खांसी हिंसक और तेज हो सकती है| आपको इतनी जोर से खांसी हो सकती है कि आपको उल्टी भी हो सकती है|

बीमारी का नाम उस शोर से आता है जो आप खांसने के बाद सांस लेने की कोशिश करते हैं| काली खांसी बहुत संक्रामक होती है और किसी भी उम्र के लोगों को प्रभावित कर सकती है, वहीं यह शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए घातक हो सकती है जिन्हें अभी तक टीका नहीं मिला है| एक वर्ष से कम आयु के लगभग आधे बच्चों को जिन्हें काली खांसी होती है, उन्हें अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता होती है|

काली खांसी क्या है?

काली खांसी (जिसे पर्टुसिस भी कहा जाता है) एक जीवाणु संक्रमण है जो आपकी नाक और गले में हो जाता है| यह आसानी से फैलता है, लेकिन डीटीएपी (डिप्थीरिया, टेटनस, और पेट्यूसिस) और टीडीएपी (टेटनस, डिप्थीरिया, और पेट्यूसिस) जैसे टीके बच्चों और वयस्कों में इसे रोकने में मदद कर सकते हैं|

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काली खांसी के लक्षण

एक बार जब आप काली खांसी से संक्रमित हो जाते हैं, तो लक्षण प्रकट होने में लगभग सात से 10 दिन लगते हैं, हालांकि कभी-कभी इसमें अधिक समय लग सकता है| वे आमतौर पर पहले हल्के होते हैं और सामान्य सर्दी के समान होते हैं, जैसे-

1. बहती नाक

2. नाक बंद

3. लाल, पानी से भरी आंखें

4. बुखार

5. खाँसी, आदि|

एक या दो सप्ताह के बाद, लक्षण बिगड़ जाते हैं| आपके वायुमार्ग के अंदर गाढ़ा बलगम जमा हो जाता है, जिससे बेकाबू खांसी होती है| गंभीर और लंबे समय तक खांसी के हमले हो सकते हैं, जैसे-

1. उल्टी भड़काना

2. लाल या नीले रंग के चेहरे में परिणाम

3. अत्यधिक थकान का कारण

4. हवा की अगली सांस के दौरान एक उच्च स्वर वाली “हूप” ध्वनि, आदि|

हालांकि, बहुत से लोग हूप की विशेषता विकसित नहीं करते हैं| कभी-कभी, लगातार हैकिंग खांसी ही एकमात्र संकेत है कि एक किशोर या वयस्क को काली खांसी है|

शिशुओं को बिल्कुल भी खांसी नहीं हो सकती है| इसके बजाय, उन्हें सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, या वे अस्थायी रूप से सांस लेना बंद भी कर सकते हैं|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि लंबे समय तक खांसने के कारण आपको या आपके बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं होती हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें, जैसे-

1. उल्टी करना

2. लाल या नीला चेहरा

3. ऐसा लगता है कि सांस लेने में कठिनाई हो रही है या सांस लेने में ध्यान देने योग्य विराम हैं

4. कर्कश ध्वनि के साथ श्वास लेंना|

काली खांसी के कारण

काली खांसी बोर्डेटेला पर्टुसिस नामक एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होती है| जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है, तो कीटाणुओं से भरी छोटी-छोटी बूंदों को हवा में छिड़का जाता है और आस-पास के किसी भी व्यक्ति के फेफड़ों में सांस ली जाती है|

काली खांसी के जोखिम

एक बच्चे के रूप में आपको मिलने वाली काली खांसी का टीका अंततः बंद हो जाता है| यह अधिकांश किशोरों और वयस्कों को प्रकोप के दौरान संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील छोड़ देता है, और नियमित रूप से इसका प्रकोप जारी रहता है|

12 महीने से कम उम्र के जिन शिशुओं का टीकाकरण नहीं हुआ है या जिन्हें अनुशंसित टीकों का पूरा सेट नहीं मिला है, उनमें गंभीर जटिलताओं और मृत्यु का खतरा सबसे अधिक है|

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काली खांसी की जटिलताएं

किशोर और वयस्क अक्सर बिना किसी समस्या के काली खांसी से ठीक हो जाते हैं| जब जटिलताएं होती हैं, तो वे ज़ोरदार खाँसी के दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे-

1. चोटिल या फटी हुई पसलियाँ

2. पेट की हर्निया

3. त्वचा या आपकी आंखों के सफेद भाग में टूटी रक्त वाहिकाएं

शिशुओं: शिशुओं में, विशेष रूप से 6 महीने से कम उम्र के काली खांसी से जटिलताएं अधिक गंभीर होती हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. न्यूमोनिया

2. धीमा या सांस लेना बंद कर दिया

3. दूध पिलाने की कठिनाइयों के कारण निर्जलीकरण या वजन कम होना

4. बरामदगी

5. मस्तिष्क क्षति, आदि|

चूंकि शिशुओं और बच्चों को काली खांसी से जटिलताओं का सबसे बड़ा खतरा होता है, इसलिए उन्हें अस्पताल में इलाज की आवश्यकता होने की अधिक संभावना होती है| 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए जटिलताएं जानलेवा हो सकती हैं|

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काली खांसी का निवारण

काली खांसी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका पर्टुसिस वैक्सीन है, जिसे डॉक्टर अक्सर दो अन्य गंभीर बीमारियों- डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकों के संयोजन में देते हैं| डॉक्टर शैशवावस्था के दौरान टीकाकरण शुरू करने की सलाह देते हैं| टीके में पांच इंजेक्शन की एक श्रृंखला होती है, जो आमतौर पर इन उम्र में बच्चों को दी जाती है, जैसे-

1. 2 महीने

2. चार महीने

3. 6 महीने

4. 15 से 18 महीने

5. 4 से 6 साल, आदि|

वैक्सीन के साइड इफेक्ट: टीके के दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और इसमें इंजेक्शन के स्थान पर बुखार, कर्कशता, सिरदर्द, थकान या खराश शामिल हो सकते हैं|

बूस्टर शॉट्स

किशोर: क्योंकि 11 साल की उम्र तक पर्टुसिस के टीके से प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, डॉक्टर काली खांसी (पर्टुसिस), डिप्थीरिया और टेटनस से बचाने के लिए उस उम्र में बूस्टर शॉट की सलाह देते हैं|

वयस्क: हर 10 साल में टेटनस और डिप्थीरिया के टीके की कुछ किस्मों में काली खांसी (पर्टुसिस) से सुरक्षा भी शामिल है| यह टीका आपके शिशुओं में काली खांसी के संक्रमण के जोखिम को भी कम करेगा|

गर्भवती महिलाएं: स्वास्थ्य विशेषज्ञ अब सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 27 से 36 सप्ताह के बीच पर्टुसिस का टीका लगवाना चाहिए| यह जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान शिशु को कुछ सुरक्षा भी दे सकता है|

निवारक दवाएं: यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं जिसे काली खांसी है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स की सिफारिश कर सकता है यदि आप, जैसे-

1. एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता हैं

2. गर्भवती हैं

3. 12 महीने से कम उम्र के हैं

4. ऐसी स्वास्थ्य स्थिति है जो आपको गंभीर बीमारी या जटिलताओं के जोखिम में डाल सकती है, जैसे कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अस्थमा

5. काली खांसी वाले व्यक्ति के साथ रहें

6. किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहें जिसे काली खांसी के संक्रमण से गंभीर बीमारी या जटिलताएं होने का उच्च जोखिम है|

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काली खांसी का निदान

प्रारंभिक अवस्था में काली खांसी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि लक्षण अन्य सामान्य श्वसन रोगों जैसे कि सर्दी, फ्लू या ब्रोंकाइटिस के समान होते हैं|

कभी-कभी, डॉक्टर केवल लक्षणों के बारे में पूछकर और खांसी सुनकर काली खांसी का निदान कर सकते हैं| निदान की पुष्टि के लिए चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है| ऐसे परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

एक नाक या गले की संस्कृति और परीक्षण: आपका डॉक्टर उस क्षेत्र से एक स्वाब या चूषण नमूना लेता है जहां नाक और गले मिलते हैं (नासोफरीनक्स)| फिर काली खांसी के बैक्टीरिया की उपस्थिति के प्रमाण के लिए नमूने की जाँच की जाती है|

रक्त परीक्षण: आपकी श्वेत रक्त कोशिका की संख्या की जांच के लिए रक्त का नमूना लिया जा सकता है और प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है, क्योंकि श्वेत रक्त कोशिकाएं शरीर को काली खांसी जैसे संक्रमण से लड़ने में मदद करती हैं| एक उच्च सफेद रक्त कोशिका गिनती आमतौर पर संक्रमण या सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है| यह एक सामान्य परीक्षण है और काली खांसी के लिए विशिष्ट नहीं है|

छाती का एक्स-रे: आपका डॉक्टर फेफड़ों में सूजन या तरल पदार्थ की उपस्थिति की जांच के लिए एक्स-रे का आदेश दे सकता है, जो तब हो सकता है जब निमोनिया काली खांसी और अन्य श्वसन संक्रमण को जटिल बनाता है|

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काली खांसी का इलाज

शिशुओं को आमतौर पर इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है क्योंकि काली खांसी उस आयु वर्ग के लिए अधिक खतरनाक होती है| यदि आपका बच्चा तरल पदार्थ या भोजन नहीं रख सकता है, तो अंतःस्राव तरल पदार्थ आवश्यक हो सकते हैं| संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए आपके बच्चे को भी दूसरों से अलग किया जाएगा| बड़े बच्चों और वयस्कों के लिए उपचार आमतौर पर घर पर प्रबंधित किया जा सकता है|

दवाएं

एंटीबायोटिक्स काली खांसी पैदा करने वाले बैक्टीरिया को मारते हैं और तेजी से ठीक होने में मदद करते हैं| उजागर परिवार के सदस्यों को निवारक एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं|

दुर्भाग्य से, खांसी से राहत पाने के लिए बहुत कुछ उपलब्ध नहीं है| उदाहरण के लिए, पर्चे के बिना मिलने वाली खांसी की दवाएं, काली खांसी पर बहुत कम प्रभाव डालती हैं और उन्हें हतोत्साहित किया जाता है| कुछ एंटीबायोटिक दवाएं जिनका सुझाव चिकित्सक आपको दे सकता है, जैसे-

एज़िथ्रोमाइसिन (Azithromycin)- एक एंटीबायोटिक दवा है, जो जीवाणुओं से लड़ती है| इस का उपयोग बैक्टीरिया के कारण कई विभिन्न प्रकार के संक्रमणों, रोगों के इलाज के लिए किया जाता है| यदि आपने पहले यह दवा ले ली है, तो आपको इस दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए.

इरिथ्रोमाइसिन (Erythromycin)- यह एंटीबायोटिक दवा है| यह संवेदनशील बैक्टीरिया के विकास को धीमा करती हैं| विभिन्न प्रकार के संक्रमणों का इलाज या रोकथाम करने के लिए इसका का उपयोग किया जाता है|

एज़िथ्रोमाइसिन (Azithromycin)- यह दवा 3 दिन का डोज पैक एक एंटीबायोटिक है, जो बैक्टीरिया से लड़ता है| आपको इस दवा का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, अगर आपको कभी भी इस दवा को लेने से पीलिया या यकृत की समस्या होती है| इसी प्रकार अन्य दवाओं में शामिल है, ज़िथ्रोमाक्स और क्लारिथ्रोम्यसिन आदि|

नोट- किसी भी दवा का उपयोग बिना चिकित्सक की सलाह के न करें, नही तो आपके जीवन को जोखिम हो सकता है|

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जीवनशैली और घरेलू उपचार

खांसी से निपटने के लिए निम्नलिखित युक्तियाँ घर पर काली खांसी के इलाज के लिए किसी भी व्यक्ति पर लागू होती हैं, जैसे-

भरपूर आराम करें: एक शांत, शांत और अंधेरा बेडरूम आपको आराम करने और बेहतर आराम करने में मदद कर सकता है|

खूब सारे तरल पदार्थ पिएं: पानी, जूस और सूप अच्छे विकल्प हैं| बच्चों में, विशेष रूप से, निर्जलीकरण के लक्षणों पर ध्यान दें, जैसे सूखे होंठ, बिना आँसू के रोना और बार-बार पेशाब आना|

छोटे भोजन करें: खांसने के बाद उल्टी से बचने के लिए, बड़े भोजन के बजाय छोटे, अधिक बार-बार भोजन करें|

हवा को साफ करें: अपने घर को उन अड़चनों से मुक्त रखें जो खाँसी को ट्रिगर कर सकती हैं, जैसे कि तंबाकू का धुआँ और चिमनियों से निकलने वाला धुआँ|

संचरण को रोकें: अपनी खाँसी को ढकें और अपने हाथों को बार-बार धोएं; अगर आपको दूसरों के आसपास होना है, तो मास्क पहनें|

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आपकी नियुक्ति की तैयारी

यदि आपको लगता है कि आपको या आपके बच्चे को काली खांसी है, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें| गंभीर लक्षण तत्काल देखभाल केंद्र या अस्पताल के आपातकालीन विभाग की यात्रा की गारंटी दे सकते हैं|

आप क्या कर सकते हैं?

आप एक सूची लिखना चाह सकते हैं जिसमें शामिल हैं, जैसे-

1. संकेतों और लक्षणों का विस्तृत विवरण

2. पिछली चिकित्सा समस्याओं के बारे में जानकारी

3. टीकाकरण की तिथियां

4. माता-पिता या भाई-बहनों की चिकित्सा समस्याओं के बारे में जानकारी

5. अन्य प्रश्न जो आप डॉक्टर से पूछना चाहते हैं|

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करेगा और आपके फेफड़ों को बारीकी से सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करेगा| आपके डॉक्टर जो प्रश्न पूछ सकते हैं उनमें शामिल हैं, जैसे-

1. खांसी कब शुरू हुई?

2. खांसी का जादू आम तौर पर कितने समय तक रहता है?

3. क्या कुछ खांसी को ट्रिगर करता है?

4. क्या खांसी के कारण कभी गैगिंग या उल्टी होती है?

5. क्या खांसी के कारण कभी चेहरा लाल या नीला हुआ है?

6. क्या आपको काली खांसी वाले किसी व्यक्ति के संपर्क में आया है?

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