जोड़ों में दर्द: लक्षण, प्रकार, कारण, जोखिम, निदान और इलाज

गाउट गठिया (Gout) का एक सामान्य प्रकार है जो जोड़ों में तीव्र दर्द, सूजन और जकड़न का कारण बनता है| यह आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली के आधार पर जोड़ को प्रभावित करता है, जिसे मेटाटार्सोफैंगल जोड़ के रूप में जाना जाता है| इसका मुख्य कारण शरीर में बहुत अधिक यूरिक एसिड की उपस्थिति है| उच्च रक्तचाप, हृदय की स्थिति और मोटापा गाउट के जोखिम कारक हैं|

जोड़ों में दर्द का हमला अचानक हो सकता है, अक्सर आपको आधी रात को इस अनुभूति के साथ जगाना होता है कि आपके बड़े पैर के अंगूठे में आग लगी है| प्रभावित जोड़ गर्म, सूजा हुआ और इतना कोमल होता है कि उस पर चादर का भार भी असहनीय लग सकता है| जोड़ों में दर्द के लक्षण आ सकते हैं और जा सकते हैं, लेकिन लक्षणों को प्रबंधित करने और फ्लेरेस को रोकने के तरीके हैं|

जोड़ों में दर्द क्या है?

डॉक्टर गाउट को छत्र शब्द “गठिया” के नीचे रखते हैं – जोड़ों के रोगों और जोड़ों के दर्द की एक विस्तृत श्रृंखला| गठिया के कुछ रूप जोड़ों में सूजन करते हैं, जबकि अन्य नहीं करते हैं| गठिया सूजन गठिया का एक सामान्य रूप है| यह यूरिक एसिड नामक क्रिस्टल के कारण होता है|

गठिया एक या अधिक जोड़ों में दर्द और सूजन का कारण बनता है| यह आमतौर पर बड़े पैर की अंगुली को प्रभावित करता है| लेकिन यह घुटने, टखने, पैर, हाथ, कलाई और कोहनी सहित अन्य जोड़ों में भी पाया जाता है|

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जोड़ों के दर्द के प्रकार

जोड़ों का दर्द की प्रगति के माध्यम से इसके विभन्न चरण होते है, और इन्हें विभिन्न प्रकार के गठिया दर्द के रूप में अनुभव किया जाता है| इसके प्रकार इस प्रकार है, जैसे-

अस्वास्थानात्मक हैपरिरिसीमिया: किसी भी बाह्य लक्षणों के बिना किसी व्यक्ति को यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाया जा सकता है, इस स्तर पर उपचार की आवश्यकता नही है, यदपि मूत्र क्रिस्टल उतक में जमा हो जाते है, और यह नुकसान पहुचाते है|

इस दर्द वाले लोगो को यूरिक एसिड बिल्ड अप में योगदान देने वाले संभावित कारकों को संशोधित करने के लिए कदम उठाने की सलाह दी जा सकती है|

तीव्र गठिया: यह अवस्था तब होती है, जब मूत्र क्रिस्टल जमा होते है, जो अचानक तीव्र दर्द और तीव्र सुजन का कारण होते है| यह अचानक होना भडकना के रूप में संदर्भित किया जाता है, और यह आमतौर पर 3 से 10 दिन के अंदर कम होता है| दमक कभी कभी तनावपूर्ण घटनाओं, शराब और नशीली दवाओं जे साथ साथ ठंड के मौसम से शुरू हो सकता है|

अन्तराल या इंटरकिटीकल गठिया: यह चरण तीव्र जोड़ों के दर्द के बिच की अवधि है, बाद में होने वाली दमक महीनों या सालो के लिए पाए जाते है, हालाँकि अगर इलाज नही किया जाता है, समय के साथ वे अधिक समय तक रह सकते है, और अधिक बार हो सकते है, इस अन्तराल के दौरान उतक में पेशाब के क्रिस्टल जमा होते है|

पुरानी टोफेटिस गठिया: यह सबसे गंभीर जोड़ो का दर्द है, इससे जोड़ो और गुर्दे में स्थाई क्षति हो सकती है, रोगी पुरानी संधिशोथ से पीड़ित हो सकता है, और उँगलियों के जोड़ो जैसे शरीर के कूलर क्षेत्रों में टोफी मूत्र क्रिस्टल बड़े गाठविकसित होते है|

पुरानी टोफिटिस जोड़ों के दर्द के चरण में पहुचने पर, इलाज लम्बे समय तक चलता है, लगभग 10 साल या इससे भी अधिक और यह भी संभावना नही होती की रोगी उचित प्रगति करेगा या नही|

सूडोगाउट: इस चरण में कैल्सियम फास्फेट क्रिस्टल द्वारा जोड़ो को परेशान किया जाता है, इसके लिए अलग अलग उपचार की आवश्यकता होती है|

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जोड़ों के दर्द के लक्षण

गठिया के लक्षण लगभग हमेशा अचानक और अक्सर रात में होते हैं| वे सम्मिलित करते हैं, जैसे-

तीव्र जोड़ों का दर्द: जोड़ों के दर्द आमतौर पर बड़े पैर के अंगूठे को प्रभावित करता है, लेकिन यह किसी भी जोड़ में हो सकता है| अन्य सामान्य रूप से प्रभावित जोड़ों में टखने, घुटने, कोहनी, कलाई और उंगलियां शामिल हैं| दर्द शुरू होने के पहले चार से 12 घंटों के भीतर सबसे गंभीर होने की संभावना है|

लंबे समय तक बेचैनी: सबसे गंभीर दर्द कम होने के बाद, कुछ जोड़ों की परेशानी कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ्तों तक रह सकती है| बाद के हमलों के लंबे समय तक चलने और अधिक जोड़ों को प्रभावित करने की संभावना है|

सूजन और लाली: प्रभावित जोड़ या जोड़ सूज जाते हैं, कोमल, गर्म और लाल हो जाते हैं|

गति की सीमित सीमा: जैसे-जैसे गाउट बढ़ता है, आप अपने जोड़ों को सामान्य रूप से स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं|

डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि आप जोड़ों में अचानक, तीव्र दर्द का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएं| जोड़ों के दर्द जिसका इलाज नहीं किया जाता है, दर्द और जोड़ों को खराब कर सकता है| अगर आपको बुखार है और जोड़ गर्म और सूजन है, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें, जो संक्रमण का संकेत हो सकता है|

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जोड़ों के दर्द के कारण

गठिया तब होता है जब आपके जोड़ में यूरेट क्रिस्टल जमा हो जाते हैं, जिससे गठिया के हमले की सूजन और तीव्र दर्द होता है| आपके रक्त में यूरिक एसिड का उच्च स्तर होने पर यूरेट क्रिस्टल बन सकते हैं| आपका शरीर यूरिक एसिड पैदा करता है जब यह प्यूरीन को तोड़ता है – पदार्थ जो आपके शरीर में स्वाभाविक रूप से पाए जाते हैं|

कुछ खाद्य पदार्थों में प्यूरीन भी पाए जाते हैं, जिनमें रेड मीट और ऑर्गन मीट, जैसे लीवर शामिल हैं| प्यूरीन से भरपूर समुद्री भोजन में एन्कोवीज़, सार्डिन, मसल्स, स्कैलप्स, ट्राउट और टूना शामिल हैं| मादक पेय, विशेष रूप से बीयर, और फलों की चीनी (फ्रुक्टोज) के साथ मीठे पेय यूरिक एसिड के उच्च स्तर को बढ़ावा देते हैं|

आम तौर पर, यूरिक एसिड आपके रक्त में घुल जाता है और आपके गुर्दे से आपके मूत्र में चला जाता है| लेकिन कभी-कभी या तो आपका शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड का उत्पादन करता है या आपके गुर्दे बहुत कम यूरिक एसिड का उत्सर्जन करते हैं| जब ऐसा होता है, तो यूरिक एसिड एक जोड़ या आसपास के ऊतक में तेज, सुई की तरह यूरेट क्रिस्टल का निर्माण कर सकता है जो दर्द, सूजन और सूजन का कारण बनता है|

जोड़ों के दर्द के जोखिम

यदि आपके शरीर में यूरिक एसिड का उच्च स्तर है, तो आपको जोड़ों के दर्द विकसित होने की अधिक संभावना है| आपके शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं, जैसे-

आहार: रेड मीट और शेलफिश से भरपूर आहार खाने और फ्रूट शुगर (फ्रक्टोज) से मीठे पेय पदार्थ पीने से यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है, जिससे जोड़ों के दर्द का खतरा बढ़ जाता है| शराब का सेवन, विशेष रूप से बीयर के सेवन से भी जोड़ों के दर्द का खतरा बढ़ जाता है|

वजन: यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपका शरीर अधिक यूरिक एसिड पैदा करता है और आपके गुर्दे में यूरिक एसिड को खत्म करने में अधिक कठिन समय होता है|

चिकित्सीय स्थितियां: कुछ बीमारियां और स्थितियां आपके जोड़ों के दर्द के जोखिम को बढ़ा देती हैं| इनमें अनुपचारित उच्च रक्तचाप और मधुमेह, मोटापा, चयापचय सिंड्रोम, और हृदय और गुर्दे की बीमारियों जैसी पुरानी स्थितियां शामिल हैं|

कुछ दवाएं: कम खुराक वाली एस्पिरिन और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं – जिनमें थियाजाइड मूत्रवर्धक, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक और बीटा ब्लॉकर्स शामिल हैं – भी यूरिक एसिड के स्तर को बढ़ा सकते हैं| तो क्या उन लोगों के लिए निर्धारित अस्वीकृति-रोधी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है जिनका अंग प्रत्यारोपण हुआ है|

गाउट का पारिवारिक इतिहास: यदि आपके परिवार के अन्य सदस्यों को जोड़ों के दर्द हुआ है, तो आपको इस बीमारी के विकसित होने की अधिक संभावना है|

आयु और लिंग: पुरुषों में जोड़ों के दर्द अधिक बार होता है, मुख्यतः क्योंकि महिलाओं में यूरिक एसिड का स्तर कम होता है| हालांकि, रजोनिवृत्ति के बाद, महिलाओं के यूरिक एसिड का स्तर पुरुषों के स्तर तक पहुंच जाता है| पुरुषों में पहले जोड़ों के दर्द विकसित होने की संभावना अधिक होती है – आमतौर पर 30 और 50 की उम्र के बीच, जबकि महिलाएं आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद लक्षण विकसित करती हैं|

हाल की सर्जरी या आघात: हाल की सर्जरी या आघात का अनुभव करने से कभी-कभी गाउट का दौरा पड़ सकता है| कुछ लोगों में, टीकाकरण प्राप्त करने से गाउट भड़क सकता है|

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जोड़ों के दर्द की जटिलताएं 

गठिया वाले लोग अधिक-गंभीर स्थिति विकसित कर सकते हैं, जैसे-

आवर्तक गाउट: कुछ लोगों को कभी भी जोड़ों के दर्द के लक्षण फिर से अनुभव नहीं हो सकते हैं| दूसरों को हर साल कई बार गाउट का अनुभव हो सकता है| दवाएं बार-बार होने वाले गाउट वाले लोगों में गाउट के हमलों को रोकने में मदद कर सकती हैं| यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गाउट एक जोड़ के क्षरण और विनाश का कारण बन सकता है|

उन्नत गठिया: इलाज न किए गए गठिया त्वचा के नीचे टोफी (टीओई-फी) नामक नोड्यूल में यूरेट क्रिस्टल जमा करने का कारण बन सकता है| टोफी कई क्षेत्रों में विकसित हो सकता है, जैसे कि आपकी उंगलियां, हाथ, पैर, कोहनी या आपकी टखनों के पिछले हिस्से में अकिलीज़ टेंडन| टोफी आमतौर पर दर्दनाक नहीं होती है, लेकिन गाउट के हमलों के दौरान वे सूज और कोमल हो सकती हैं|

गुर्दे की पथरी: जोड़ों के दर्द वाले लोगों के मूत्र पथ में यूरेट क्रिस्टल जमा हो सकते हैं, जिससे गुर्दे की पथरी हो सकती है| दवाएं गुर्दे की पथरी के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं|

जोड़ों के दर्द का निदान

डॉक्टर आमतौर पर आपके लक्षणों और प्रभावित जोड़ की उपस्थिति के आधार पर जोड़ों के दर्द का निदान करते हैं| गाउट के निदान में मदद करने के लिए टेस्ट में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

संयुक्त द्रव परीक्षण: आपका डॉक्टर आपके प्रभावित जोड़ से तरल पदार्थ निकालने के लिए सुई का उपयोग कर सकता है| माइक्रोस्कोप के तहत द्रव की जांच करने पर यूरेट क्रिस्टल दिखाई दे सकते हैं|

रक्त परीक्षण: आपका डॉक्टर आपके रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है| हालांकि, रक्त परीक्षण के परिणाम भ्रामक हो सकते हैं| कुछ लोगों में यूरिक एसिड का स्तर अधिक होता है, लेकिन उन्हें कभी भी गाउट का अनुभव नहीं होता है| और कुछ लोगों में गाउट के लक्षण और लक्षण होते हैं, लेकिन उनके रक्त में यूरिक एसिड का असामान्य स्तर नहीं होता है|

एक्स-रे इमेजिंग: संयुक्त एक्स-रे संयुक्त सूजन के अन्य कारणों का पता लगाने में सहायक हो सकते हैं|

अल्ट्रासाउंड: यह परीक्षण जोड़ों या टोफी में यूरेट क्रिस्टल का पता लगाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है|

डुअल-एनर्जी कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (DECT): यह परीक्षण जोड़ों में यूरेट क्रिस्टल की कल्पना करने के लिए कई अलग-अलग कोणों से ली गई एक्स-रे छवियों को जोड़ती है|

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जोड़ों के दर्द का इलाज

गठिया दवाएं दो प्रकार में उपलब्ध हैं और दो अलग-अलग समस्याओं पर ध्यान केंद्रित करती हैं| पहला प्रकार गठिया के हमलों से जुड़ी सूजन और दर्द को कम करने में मदद करता है| दूसरा प्रकार आपके रक्त में यूरिक एसिड की मात्रा को कम करके गाउट की जटिलताओं को रोकने का काम करता है|

आपके लिए किस प्रकार की दवा सही है, यह आपके लक्षणों की आवृत्ति और गंभीरता पर निर्भर करता है, साथ ही आपको कोई अन्य स्वास्थ्य समस्या भी हो सकती है| दवाओं में शामिल है, जैसे-

गठिया के हमलों के इलाज के लिए दवाएं

जोड़ों में दर्द फ्लेरेस का इलाज करने और भविष्य के हमलों को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं, जैसे-

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): एनएसएआईडी में इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) जैसे ओवर-द-काउंटर विकल्प शामिल हैं, साथ ही इंडोमेथेसिन (इंडोसिन, टिवोरबेक्स) जैसे अधिक शक्तिशाली नुस्खे एनएसएआईडी शामिल हैं) या सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)| एनएसएआईडी पेट दर्द, रक्तस्राव और अल्सर के जोखिम उठाते हैं|

कोल्चिसिन: आपका डॉक्टर कोल्सीसिन (कोल्क्रिस, ग्लोपरबा, मिटिगेट) की सिफारिश कर सकता है, एक विरोधी भड़काऊ दवा जो प्रभावी रूप से गठिया के दर्द को कम करती है| हालांकि, मतली, उल्टी और दस्त जैसे दुष्प्रभावों से दवा की प्रभावशीलता को ऑफसेट किया जा सकता है|

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं, जैसे कि प्रेडनिसोन, गठिया की सूजन और दर्द को नियंत्रित कर सकती हैं| कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स गोली के रूप में हो सकते हैं, या उन्हें आपके जोड़ में इंजेक्ट किया जा सकता है| कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साइड इफेक्ट्स में मूड में बदलाव, रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि और उच्च रक्तचाप शामिल हो सकते हैं|

जोड़ों में दर्द की जटिलताओं को रोकने के लिए दवाएं

यदि आप हर साल कई गठिया हमलों का अनुभव करते हैं, या यदि आपके जोड़ों में दर्द के हमले कम बार-बार होते हैं, लेकिन विशेष रूप से दर्दनाक होते हैं, तो आपका डॉक्टर गाउट से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए दवा की सिफारिश कर सकता है| यदि आपके पास पहले से ही संयुक्त एक्स-रे पर जोड़ों में दर्द से नुकसान का सबूत है, या आपको टोफी, क्रोनिक किडनी रोग या गुर्दे की पथरी है, तो आपके शरीर में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए दवाओं की सिफारिश की जा सकती है|

दवाएं जो यूरिक एसिड के उत्पादन को रोकती हैं: एलोप्यूरिनॉल (एलोप्रिम, लोपुरिन, ज़ाइलोप्रिम) और फेबक्सोस्टैट (यूलोरिक) जैसी दवाएं आपके शरीर में यूरिक एसिड की मात्रा को सीमित करने में मदद करती हैं| एलोप्यूरिनॉल के दुष्प्रभावों में बुखार, दाने, हेपेटाइटिस और गुर्दे की समस्याएं शामिल हैं| फेबुक्सोस्टैट साइड इफेक्ट्स में दाने, मतली और कम जिगर समारोह शामिल हैं| फेबुक्सोस्टैट से दिल से संबंधित मौत का खतरा भी बढ़ सकता है|

दवाएं जो यूरिक एसिड को हटाने में सुधार करती हैं: प्रोबेनेसिड (प्रोबलन) जैसी दवाएं आपके शरीर से यूरिक एसिड को हटाने की आपकी किडनी की क्षमता को बेहतर बनाने में मदद करती हैं| साइड इफेक्ट्स में रैश, पेट दर्द और किडनी स्टोन शामिल हैं|

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जीवनशैली और घरेलू उपचार

जोड़ों के दर्द के हमलों का इलाज करने और बार-बार होने वाले लक्षणों को रोकने के लिए दवाएं अक्सर सबसे प्रभावी तरीका होती हैं| हालाँकि, जीवन शैली विकल्प भी महत्वपूर्ण हैं, और आप यह करना चाह सकते हैं, जैसे-

स्वस्थ पेय चुनें: मादक पेय और फलों की चीनी (फ्रुक्टोज) के साथ मीठे पेय को सीमित करें| इसके बजाय, बहुत सारे गैर-मादक पेय, विशेष रूप से पानी पिएं|

प्यूरीन में उच्च खाद्य पदार्थों से बचें: रेड मीट और ऑर्गन मीट, जैसे कि लीवर, विशेष रूप से प्यूरीन में उच्च होते हैं| प्यूरीन से भरपूर समुद्री भोजन में एन्कोवीज़, सार्डिन, मसल्स, स्कैलप्स, ट्राउट और टूना शामिल हैं| जोड़ों में दर्द से ग्रस्त लोगों के लिए कम वसा वाले डेयरी उत्पाद प्रोटीन का बेहतर स्रोत हो सकते हैं|

नियमित रूप से व्यायाम करें और वजन कम करें: अपने शरीर को स्वस्थ वजन पर रखने से जोड़ों में दर्द का खतरा कम हो जाता है| कम प्रभाव वाली गतिविधियाँ चुनें जैसे चलना, साइकिल चलाना और तैरना, जो आपके जोड़ों पर आसान होती हैं|

आपकी नियुक्ति की तैयारी

यदि आपको ऐसे लक्षण हैं जो गठिया के लिए सामान्य हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें| प्रारंभिक जांच के बाद, आपका डॉक्टर आपको गठिया और अन्य सूजन संबंधी संयुक्त स्थितियों (रूमेटोलॉजिस्ट) के निदान और उपचार के विशेषज्ञ के पास भेज सकता है|

अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता करने के लिए और अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें, यहां कुछ जानकारी दी गई है, जैसे-

आप क्या कर सकते हैं?

अपने लक्षणों को लिखें: इसमें यह भी शामिल है कि वे कब शुरू हुए और कितनी बार हुए|

महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी नोट करें: जैसे कि आपके जीवन में हाल ही में कोई परिवर्तन या प्रमुख तनाव|

अपनी प्रमुख चिकित्सा जानकारी की एक सूची बनाएं: जिसमें ऐसी कोई भी अन्य स्थितियां शामिल हैं जिनके लिए आपका इलाज किया जा रहा है और आपके द्वारा ली जा रही किसी भी दवा, विटामिन या पूरक के नाम शामिल हैं| आपका डॉक्टर यह भी जानना चाहेगा कि क्या आपके पास गाउट का कोई पारिवारिक इतिहास है|

परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ ले जाएं: यदि संभव हो तो| कभी-कभी अपॉइंटमेंट के दौरान आपको दी गई सभी सूचनाओं को याद रखना मुश्किल हो सकता है| आपका साथ देने वाला कोई व्यक्ति कुछ याद कर सकता है जिसे आपने याद किया या भूल गए|

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें: अपने प्रश्नों की सूची पहले से बनाने से आपको अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकतम समय बिताने में मदद मिल सकती है| प्रारंभिक नियुक्ति पर डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्नों में शामिल हैं, जैसे-

1. मेरे लक्षणों या स्थिति के संभावित कारण क्या हैं?

2. आप किन परीक्षणों की सलाह देते हैं?

3. क्या कोई उपचार या जीवनशैली में बदलाव हैं जो अब मेरे लक्षणों में मदद कर सकते हैं?

4. क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए?

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यह पूछने के लिए कि क्या आपको रुमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा गया है, इसमें शामिल हैं, जैसे-

1. आपके द्वारा निर्धारित दवाओं के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

2. उपचार शुरू करने के कितने समय बाद मेरे लक्षणों में सुधार होना शुरू हो जाना चाहिए?

3. क्या मुझे लंबे समय तक दवाएँ लेने की ज़रूरत है?

4. मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं| मैं उन्हें एक साथ सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

5. क्या आप मेरे आहार में कोई बदलाव करने की सलाह देते हैं?

6. क्या मेरे लिए शराब पीना सुरक्षित है?

7. क्या मेरी स्थिति के बारे में अधिक जानने के लिए आप मुझे कोई हैंडआउट या वेबसाइट सुझाएंगे?

8. यदि आपकी चिकित्सा नियुक्तियों के दौरान आपके कोई अतिरिक्त प्रश्न हों, तो पूछने में संकोच न करें|

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछ सकता है| उनका जवाब देने के लिए तैयार होने के कारण आप किसी भी बिंदु पर गहराई से बात करने के लिए समय आरक्षित कर सकते हैं| आपका डॉक्टर पूछ सकता है, जैसे-

1. इसके लक्षण क्या है?

2. आपको पहली बार इन लक्षणों का अनुभव कब हुआ था?

3. क्या आपके लक्षण आते हैं और जाते हैं? कितनी बार?

4. क्या विशेष रूप से कुछ भी आपके लक्षणों को ट्रिगर करता है, जैसे कि कुछ खाद्य पदार्थ या शारीरिक या भावनात्मक तनाव?

5. क्या आपका इलाज किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के लिए किया जा रहा है?

6. आप वर्तमान में कौन सी दवाएं ले रहे हैं, जिसमें ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के साथ-साथ विटामिन और पूरक शामिल हैं?

7. क्या आपके किसी फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदार, जैसे- माता-पिता या भाई-बहन का गाउट का इतिहास रहा है?

8. आप आम दिनों में क्या खाते हैं?

9. आप शराब पीते हो? यदि हां, तो कितनी और कितनी बार?

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