टॉन्सिलिटिस: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं, निदान और इलाज

टॉन्सिलिटिस (Tonsillitis) टोनिल की सूजन है, गले के पीछे ऊतक के दो अंडाकार आकार के पैड, प्रत्येक तरफ एक टन्सिल, टॉन्सिलाइटिस के लक्षणों में गर्दन के किनारों पर सूजन टोनिल, गले में दर्द, निगलने में कठिनाई और निविदा लिम्फ नोड शामिल हैं| टॉन्सिलिटिस के अधिकांश मामलों में एक आम वायरस के संक्रमण होता है, लेकिन जीवाणु संक्रमण से टोनिलिटिस भी हो सकता है|

चूंकि टॉन्सिलिटिस के लिए उचित उपचार कारण पर निर्भर करता है, इसलिए एक त्वरित और सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है| टोनिलिटिस के इलाज के लिए एक आम प्रक्रिया के बाद, टोनिल को हटाने के लिए सर्जरी आमतौर पर तब होती है, जब बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस अक्सर होता है, अन्य उपचारों का जवाब नहीं देता है, या गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है|

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टॉन्सिलिटिस के लक्षण

टॉन्सिलिटिस आमतौर पर पूर्वस्कूली उम्र और मध्य-किशोरावस्था के वर्षों के बीच बच्चों को प्रभावित करता है| टॉन्सिलिटिस के सामान्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं, जैसे-

1. लाल, सूजन टॉन्सिल

2. टन्सिल पर सफेद या पीले कोटिंग या पैच

3. गले में खरास

4. मुश्किल या दर्दनाक निगलने

5. बुखार

6. गर्दन में बढ़ी हुई, निविदा ग्रंथियां (लिम्फ नोड्स)

7. एक खरोंच, मफल या गले की आवाज़

8. सांसों की बदबू

9. पेट दर्द, विशेष रूप से छोटे बच्चों में

10. गर्दन में अकड़न

11. सरदर्द, आदि|

छोटे बच्चों में जो वर्णन करने में असमर्थ हैं, कि वे कैसा महसूस करते हैं, टॉन्सिलिटिस के संकेतों में निम्न शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. मुश्किल या दर्दनाक निगलने के कारण डोलिंग

2. खाने से मना कर दिया

3. असामान्य झगड़ा, इत्यादि|

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टोंसिलिटिस का कारण

टॉन्सिलिटिस आमतौर पर आम वायरस के कारण होता है, लेकिन जीवाणु संक्रमण भी कारण हो सकता है| टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाला सबसे आम बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस पायोजेनेस (समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस) होता है, बैक्टीरिया जो स्ट्रेप गले का कारण बनता है| स्ट्रेप और अन्य बैक्टीरिया के अन्य उपभेदों से टोनिलिटिस भी हो सकता है।

टन्सिल क्यों संक्रमित हो जाते हैं?-

टन्सिल प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ रक्षा की पहली पंक्ति है जो आपके मुंह में प्रवेश करती है| यह कार्य टन्सिल को विशेष रूप से संक्रमण और सूजन के लिए कमजोर बना सकता है| हालांकि, टन्सिल की प्रतिरक्षा प्रणाली कार्य युवावस्था के बाद घट जाती है, एक कारक जो वयस्कों में टॉन्सिलिटिस के दुर्लभ मामलों के लिए जिम्मेदार हो सकता है|

चिकित्सक से सलाह कब लें

यदि आपके बच्चे के लक्षण हैं, जो टॉन्सिलिटिस को इंगित कर सकते हैं, तो सटीक निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है| यदि आपका बच्चा अनुभव कर रहा है, तो चिकित्सक से सलाह करें, जैसे-

1. एक गले से टन्सिल जो 24 से 48 घंटों के भीतर नहीं जाते हैं

2. दर्दनाक या मुश्किल निगलने

3. अत्यधिक कमजोरी, थकान या झगड़ा

अगर आपके बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण है, तो तत्काल देखभाल करें, जैसे-

1. सांस लेने मे तकलीफ

2. निगलने में अत्यधिक कठिनाई

3. ड्रूलिंग, आदि|

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टन्सिलिटिस के जोखिम

टॉन्सिलिटिस के जोखिम कारकों में शामिल हैं, जैसे-

युवा उम्र- टॉन्सिलिटिस अक्सर बच्चों में होता है, लेकिन शायद ही कभी उम्र 2 से कम उम्र के लोगों में, बैक्टीरिया के कारण टोंसिलिटिस 5 से 15 वर्ष के बच्चों में सबसे आम है, जबकि छोटे बच्चों में वायरल टोनिलिटिस अधिक आम है|

रोगाणुओं के लिए लगातार संपर्क- स्कूल उम्र के बच्चे अपने साथियों के साथ निकट संपर्क में रहते हैं, और अक्सर वायरस या बैक्टीरिया से अवगत होते हैं, जो टोनिलिटिस का कारण बन सकते हैं|

टॉन्सिलिटिस का जटिलताएं

लगातार या चल रहे (पुरानी) टॉन्सिलिटिस से टन्सिल की सूजन जटिलताओं का कारण बन सकती है, जैसे-

1. सांस लेने मे तकलीफ

2. नींद के दौरान बाधित सांस लेना (अवरोधक नींद एपेना)

3. संक्रमण जो आस-पास के ऊतक (टोनिलर सेल्युलाइटिस) में गहराई से फैलता है

4. संक्रमण जो टोनिल के पीछे पुस के संग्रह में होता है (पेरिटन्सिलर फोड़ा)

5. स्ट्रेप संक्रमण

यदि ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के किसी अन्य तनाव के कारण टॉन्सिलिटिस का इलाज नहीं किया जाता है, या यदि एंटीबायोटिक उपचार अपूर्ण है, तो आपके बच्चे को दुर्लभ विकारों का खतरा बढ़ जाता है, जैसे-

1. संधिवात बुखार, एक सूजन विकार जो दिल, जोड़ों और अन्य ऊतकों को प्रभावित करता है|

2. पोस्ट्सट्रेपटोकोसकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की एक सूजन विकार जिसके परिणामस्वरूप अपशिष्ट अपशिष्ट अपशिष्ट और रक्त से अतिरिक्त तरल पदार्थ|

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टॉन्सिलिटिस का निवारण

वायरल और जीवाणु टॉन्सिलिटिस का कारण बनने वाले रोगाणु संक्रामक हैं| इसलिए, सबसे अच्छी रोकथाम अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करना है| अपने बच्चे को सिखाओ, जैसे-

1. विशेष रूप से शौचालय का उपयोग करने और खाने से पहले, अपने हाथों को अच्छी तरह से और अक्सर धोएं|

2. खाना, पीने का चश्मा, पानी की बोतलें या बर्तन साझा करने से बचें|

3. टॉन्सिलिटिस के निदान के बाद अपने टूथब्रश को बदलें

अपने बच्चे को बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद करने के लिए, जैसे-

1. अपने बच्चे को घर पर रखें जब वह बीमार हो

2. अपने बच्चे से पूछें कि आपके बच्चे के स्कूल जाने के लिए यह सही है

3. अपने बच्चे को खांसी में खांसी या छींकने के लिए सिखाएं, या जब आवश्यक हो, उसके कोहनी में

4. छींकने या खांसी के बाद अपने बच्चे को अपने हाथ धोने के लिए सिखाएं|

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टोनिलिटिस का निदान

चिकित्सक निदान शारीरिक परीक्षण से शुरू करेगा जिसमें निम्न शामिल होंगे, जैसे-

1. अपने बच्चे के गले को देखने के लिए एक हल्के उपकरण का उपयोग करना और संभवतः उसके कान और नाक, जो संक्रमण की साइट भी हो सकती है|

2. स्कार्लाटिना के नाम से जाना जाने वाला एक दांत की जांच, जो स्ट्रेप गले के कुछ मामलों से जुड़ा हुआ है|

3. धीरे-धीरे सूजन ग्रंथियों (लिम्फ नोड्स) की जांच करने के लिए अपने बच्चे की गर्दन को महसूस करना (झुकाव)|

4. एक स्टेथोस्कोप के साथ अपने सांस लेने के लिए सुनना|

5. प्लीहा के विस्तार के लिए जांच (मोनोन्यूक्लियोसिस के विचार के लिए, जो टन्सिल को भी आग लगती है)|

कंठ फाहा-

इस सरल परीक्षण के साथ, स्राव का नमूना पाने के लिए चिकित्सक के गले के पीछे एक बाँझ झुकाव चलाता है| नमूना क्लिनिक में या स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया के लिए प्रयोगशाला में चेक किया जाएगा|

कई क्लीनिक एक प्रयोगशाला से सुसज्जित होते हैं, जो कुछ मिनटों में एक परीक्षण परिणाम प्राप्त कर सकते हैं| हालांकि, एक और अधिक भरोसेमंद परीक्षण आमतौर पर एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो 24 से 48 घंटों के भीतर परिणाम लौटा सकता है|

यदि तेजी से इन-क्लिनिक परीक्षण सकारात्मक हो जाता है, तो आपको को लगभग निश्चित रूप से बैक्टीरिया संक्रमण होता है| यदि परीक्षण वापस नकारात्मक आता है, तो आपके बच्चे की वायरल संक्रमण हो सकती है| हालांकि, चिकित्सक संक्रमण के कारण को निर्धारित करने के लिए अधिक विश्वसनीय आउट ऑफ़ क्लिनिक प्रयोगशाला परीक्षण के लिए इंतजार करेगा|

पूर्ण रक्त कोशिका गिनती

चिकित्सक खून के छोटे नमूने के साथ एक सीबीसी आदेश दे सकता है| इस परीक्षण का परिणाम, जिसे अक्सर क्लिनिक में पूरा किया जा सकता है, विभिन्न प्रकार के रक्त कोशिकाओं की गिनती पैदा करता है| क्या बढ़ता है, सामान्य क्या है, या सामान्य से नीचे क्या है. यह इंगित कर सकता है, कि बैक्टीरिया या वायरल एजेंट के कारण संक्रमण अधिक होने की संभावना है, या नहीं|

स्ट्रेप गले का निदान करने के लिए अक्सर एक सीबीसी की आवश्यकता नहीं होती है| हालांकि, अगर स्ट्रेप गले प्रयोगशाला परीक्षण नकारात्मक है, तो टॉन्सिलिटिस के कारण को निर्धारित करने में मदद के लिए सीबीसी की आवश्यकता हो सकती है|

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टोनिलिटिस का इलाज

घर पर देखभाल- चाहे टॉन्सिलिटिस वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, घर पर देखभाल की रणनीतियों से अधिक आरामदायक और बेहतर वसूली का बढ़ावा मिल सकता है|

यदि एक वायरस टोनिलिटिस का अपेक्षित कारण है, तो ये रणनीतियों का एकमात्र उपचार है| चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं का निर्धारण नहीं करेगा| आपका बच्चा सात से 10 दिनों के भीतर बेहतर होगा|

पुनर्प्राप्ति समय के दौरान उपयोग करने के लिए घर की देखभाल रणनीतियों में निम्नलिखित शामिल हैं, जैसे-

आराम से प्रोत्साहित करें- बहुत नींद लेने के लिए प्रोत्साहित करें|

पर्याप्त तरल पदार्थ प्रदान करें- अपने बच्चे को उसके गले को नम रखने और निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे पानी दें|

आरामदायक भोजन और पेय प्रदान करें- गर्म तरल पदार्थ, शोरबा, कैफीन मुक्त चाय या शहद के साथ गर्म पानी, और बर्फ के पॉप जैसे ठंडे व्यवहार एक गले में गले को शांत कर सकते हैं|

एक खारे पानी का प्रयोग- यदि आपका बच्चा गड़गड़ाहट कर सकता है, तो गर्म पानी के 8 औंस (237 मिलीलीटर) तक टेबल नमक के 1 चम्मच (5 मिलीलीटर) का खारे पानी का गठबंधन गले के गले को शांत करने में मदद कर सकता है| क्या आपका बच्चा समाधान को घुमाता है, और फिर इसे थूकता है|

हवा को भिगोना- सूखी हवा को खत्म करने के लिए एक ठंडा हवा नमी का उपयोग करें, जो एक गले में गले को परेशान कर सकता है, या एक भाप बाथरूम में कई मिनट के लिए अपने बच्चे के साथ बैठ सकते हैं|

प्रस्ताव मीठी गोलियों- उम्र 4 से अधिक उम्र के बच्चे एक गले में गले से छुटकारा पाने के लिए मीठी गोलियों पर चूस सकते हैं|

परेशानियों से बचें- अपने घर को सिगरेट के धुएं से मुक्त रखें, और उत्पादों की सफाई करें जो गले को परेशान कर सकती हैं|

दर्द और बुखार का इलाज करें- गले के दर्द को कम करने और बुखार को नियंत्रित करने के लिए चिकित्सक से इबुप्रोफेन (एडविल, चिल्ड्रन मोटरीन, अन्य) या एसिटामिनोफेन (टायलोनोल, अन्य) का उपयोग करने के बारे में बात करें| दर्द के बिना कम बुखार उपचार की आवश्यकता नहीं है|

कुछ बीमारियों को छोड़कर, बच्चों और किशोरों को एस्पिरिन नहीं लेना चाहिए क्योंकि जब ठंड या फ्लू जैसी बीमारियों के लक्षणों का इलाज किया जाता है, तो यह रेई सिंड्रोम से जुड़ा हुआ है, जो दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है|

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एंटीबायोटिक्स

यदि टॉन्सिलिटिस जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करेगा| 10 दिनों के लिए मुंह से लिया गया पेनिसिलिन समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण टोनिलिटिस के लिए निर्धारित सबसे आम एंटीबायोटिक उपचार है| यदि पेनिसिलिन के लिए एलर्जी है, तो चिकित्सक वैकल्पिक एंटीबायोटिक निर्धारित करेगा|

एंटीबायोटिक्स का पूरा कोर्स लेना चाहिए, भले ही लक्षण पूरी तरह से दूर हो जाएं| निर्देशित सभी दवाओं को लेने में विफलता के परिणामस्वरूप शरीर में अन्य हिस्सों में संक्रमण खराब हो रहा है, या फैल सकता है| एंटीबायोटिक्स के पूर्ण पाठ्यक्रम को पूरा नहीं कर सकते, विशेष रूप से, आपको संधि बुखार और गंभीर गुर्दे की सूजन का जोखिम बढ़ा सकते हैं|

अगर आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो क्या करना है, इसके बारे में चिकित्सक या फार्मासिस्ट से बात करें|

सर्जरी

टन्सिल (टोनिलिलेक्ट्रोमी) को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग अक्सर आवर्ती टोनिलिटिस, क्रोनिक टोनिलिटिस या जीवाणु टोनिलिटिस के इलाज के लिए किया जा सकता है| जो एंटीबायोटिक उपचार का जवाब नहीं देता है| अक्सर टोनिलिटिस को आमतौर पर परिभाषित किया जाता है, जैसे-

1. एक वर्ष में सात से अधिक एपिसोड

2. पिछले दो वर्षों में से प्रत्येक में चार से पांच एपिसोड सालाना

3. पिछले तीन वर्षों में से प्रत्येक में तीन से अधिक एपिसोड

टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप मुश्किल-से-प्रबंधित जटिलताओं में परिणामस्वरूप टोनिलिलेक्ट्रोमी भी की जा सकती है, जैसे-

1. बाधक निंद्रा अश्वसन

2. सांस लेने में कठिनाई

3. कठिनाई निगलना, विशेष रूप से मीट और अन्य चंकी खाद्य पदार्थ

4. एक फोड़ा जो एंटीबायोटिक उपचार में सुधार नहीं करता है

टोंसिललेक्टॉमी आमतौर पर आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, जब तक कि बच्चा बहुत छोटा न हो, जटिल स्थिति हो या सर्जरी के दौरान जटिलताएं उत्पन्न हों| इसका मतलब है, कि आपका बच्चा शल्य चिकित्सा के दिन घर जा सकता है| एक पूर्ण वसूली में आमतौर पर सात से 14 दिन लगते हैं|

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