डेंगू बुखार: लक्षण, कारण, जटिलताएं, निदान, निवारण और इलाज

डेंगू बुखार (अस्थि मंजा ज्वर) एक मच्छर जनित बीमारी है जो दुनिया के उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होती है| हल्का डेंगू बुखार (Dengue fever) तेज बुखार और फ्लू जैसे लक्षणों का कारण बनता है| डेंगू बुखार का गंभीर रूप, जिसे डेंगू रक्तस्रावी बुखार भी कहा जाता है, गंभीर रक्तस्राव, रक्तचाप में अचानक गिरावट (सदमे) और मृत्यु का कारण बन सकता है|

दुनिया भर में हर साल डेंगू संक्रमण के लाखों मामले सामने आते हैं| दक्षिण पूर्व एशिया, पश्चिमी प्रशांत द्वीपों, लैटिन अमेरिका और अफ्रीका में डेंगू बुखार सबसे आम है| लेकिन यह बीमारी नए क्षेत्रों में फैल रही है, जिसमें यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिणी हिस्सों में स्थानीय प्रकोप शामिल हैं|

शोधकर्ता अस्थि मंजा ज्वर के टीके पर काम कर रहे हैं| अभी के लिए, उन क्षेत्रों में जहां डेंगू बुखार आम है, संक्रमण को रोकने का सबसे अच्छा तरीका मच्छरों द्वारा काटे जाने से बचना और मच्छरों की आबादी को कम करने के लिए कदम उठाना है|

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डेंगू बुखार क्या है?

डेंगू बुखार एक ऐसी बीमारी है जो आपको चार प्रकार के डेंगू वायरस (DENV) में से एक को ले जाने वाले मच्छर के काटने से हो सकती है| मध्य और दक्षिण अमेरिका, अफ्रीका, एशिया के कुछ हिस्सों और प्रशांत द्वीप समूह सहित उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में यह वायरस सबसे अधिक पाया जाता है|

डेंगू एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में संक्रामक नहीं है, सिवाय इसके कि जब गर्भवती व्यक्ति से उनके बच्चे को यह संक्रमण हुआ हो| आपके पहले संक्रमण के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, लेकिन यदि आपको डीईएनवी के एक अलग संस्करण के साथ एक और संक्रमण मिलता है, तो आपके गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है|

डेंगू बुखार के लक्षण

बहुत से लोग अस्थि मंजा ज्वर संक्रमण के कोई लक्षण अनुभव नहीं करते हैं| जब लक्षण होते हैं, तो उन्हें अन्य बीमारियों के लिए गलत समझा जा सकता है, जैसे कि फ्लू, और आमतौर पर संक्रमित मच्छर द्वारा काटे जाने के चार से 10 दिन बाद शुरू होता है| डेंगू बुखार तेज बुखार का कारण बनता है, 104 एफ (40 सी) और निम्न में से कोई भी लक्षण हो सकते है, जैसे-

1. सिरदर्द

2. मांसपेशियों, हड्डी या जोड़ों का दर्द

3. जी मिचलाना

4. उल्टी

5. आँखों के पीछे दर्द

6. सूजन ग्रंथियां

7. खरोंच, आदि|

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अधिकांश लोग एक या दो सप्ताह के भीतर ठीक हो जाते हैं| कुछ मामलों में, लक्षण खराब हो जाते हैं और जीवन के लिए खतरा बन सकते हैं| इसे गंभीर, रक्तस्रावी बुखार या डेंगू शॉक सिंड्रोम कहा जाता है|

गंभीर अस्थि मंजा ज्वर तब होता है जब आपकी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त और लीक हो जाती हैं, और आपके रक्तप्रवाह में थक्का बनाने वाली कोशिकाओं (प्लेटलेट्स) की संख्या कम हो जाती है| इससे सदमा, आंतरिक रक्तस्राव, अंग विफलता और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है|

गंभीर अस्थि मंजा ज्वर बुखार के चेतावनी संकेत, जो एक जीवन के लिए खतरा है, जल्दी से विकसित हो सकता है| चेतावनी के संकेत आमतौर पर आपके बुखार के चले जाने के पहले या दो दिन बाद शुरू होते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं, जैसे-

1. गंभीर पेट दर्द

2. लगातार उल्टी

3. आपके मसूड़ों या नाक से खून बह रहा है

4. आपके मूत्र, मल या उल्टी में रक्त

5. त्वचा के नीचे रक्तस्राव, जो चोट लगने जैसा लग सकता है

6. मुश्किल या तेजी से सांस लेना

7. थकान

8. चिड़चिड़ापन या बेचैनी, आदि|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

गंभीर डेंगू बुखार एक जानलेवा मेडिकल इमरजेंसी है| यदि आपने हाल ही में ऐसे क्षेत्र का दौरा किया है जहां डेंगू बुखार होने के बारे में जाना जाता है, तो आपको तत्काल चिकित्सा की तलाश करें, आपको बुखार हुआ है और आपको कोई चेतावनी संकेत मिलता है|

चेतावनी के संकेतों में गंभीर पेट दर्द, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई, या आपकी नाक, मसूड़ों, उल्टी या मल में खून शामिल हैं| यदि आप हाल ही में यात्रा कर रहे हैं और आपको बुखार और डेंगू बुखार के हल्के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ|

डेंगू बुखार के कारण

अस्थि मंजा ज्वर चार प्रकार के डेंगू वायरस में से किसी एक के कारण होता है| संक्रमित व्यक्ति के आसपास रहने से आपको डेंगू बुखार नहीं हो सकता है| इसके बजाय बुखार मच्छर के काटने से फैलता है|

दो प्रकार के मच्छर जो अक्सर डेंगू वायरस फैलाते हैं, वे मानव आवास और उसके आसपास दोनों जगह आम हैं| जब कोई मच्छर डेंगू वायरस से संक्रमित व्यक्ति को काटता है, तो वायरस मच्छर में प्रवेश कर जाता है| फिर, जब संक्रमित मच्छर दूसरे व्यक्ति को काटता है, तो वायरस उस व्यक्ति के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और संक्रमण का कारण बनता है|

बुखार से उबरने के बाद, आपके पास उस प्रकार के वायरस के लिए दीर्घकालिक प्रतिरक्षा है जिसने आपको संक्रमित किया है, लेकिन अन्य तीन डेंगू बुखार वायरस प्रकारों के लिए नहीं| इसका मतलब है कि आप भविष्य में अन्य तीन वायरस प्रकारों में से एक से फिर से संक्रमित हो सकते हैं| दूसरी, तीसरी या चौथी बार अस्थि मंजा ज्वर होने पर आपके गंभीर डेंगू बुखार होने का खतरा बढ़ जाता है|

डेंगू बुखार के जोखिम

आपको डेंगू बुखार या बीमारी के अधिक गंभीर रूप विकसित होने का अधिक खतरा होता है यदि, जैसे-

आप उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में रहते हैं या यात्रा करते हैं: उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में होने से आपके वायरस के संपर्क में आने का खतरा बढ़ जाता है जो डेंगू बुखार का कारण बनता है| विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में दक्षिण पूर्व एशिया, पश्चिमी प्रशांत द्वीप समूह, लैटिन अमेरिका और अफ्रीका शामिल हैं|

आपको पहले भी डेंगू बुखार हो चुका है: बुखार के वायरस के साथ पिछला संक्रमण दोबारा डेंगू बुखार होने पर आपके गंभीर लक्षणों के जोखिम को बढ़ा देता है|

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डेंगू बुखार की जटिलताएं

गंभीर डेंगू बुखार आंतरिक रक्तस्राव और अंग क्षति का कारण बन सकता है| रक्तचाप खतरनाक स्तर तक गिर सकता है, जिससे झटका लग सकता है| कुछ मामलों में, गंभीर डेंगू बुखार मौत का कारण बन सकता है|

जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान डेंगू बुखार होता है, वे बच्चे के जन्म के दौरान वायरस को बच्चे में फैलाने में सक्षम हो सकती हैं| इसके अतिरिक्त, जिन महिलाओं के बच्चों को गर्भावस्था के दौरान डेंगू बुखार होता है, उनमें समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन या भ्रूण संकट का खतरा अधिक होता है|

डेंगू बुखार का निवारण

टीका: दुनिया के उन क्षेत्रों में जहां अस्थि मंजा ज्वर आम है, एक डेंगू बुखार टीका (डेंगवैक्सिया) 9 से 45 वर्ष की आयु के लोगों के लिए स्वीकृत है, जिन्हें पहले से ही कम से कम एक बार डेंगू बुखार हो चुका है| टीका 12 महीनों के दौरान तीन खुराक में दिया जाता है|

वैक्सीन केवल उन लोगों के लिए स्वीकृत है जिनके पास डेंगू बुखार का प्रलेखित इतिहास है या जिन्होंने रक्त परीक्षण किया है जो डेंगू वायरस में से एक के साथ पिछले संक्रमण को दर्शाता है, जिसे सेरोपोसिटिविटी कहा जाता है| जिन लोगों को पहले (सेरोनिगेटिव) अस्थि मंजा ज्वर नहीं हुआ है, उनमें टीका लगवाने से भविष्य में डेंगू बुखार के कारण गंभीर बुखार और अस्पताल में भर्ती होने का खतरा बढ़ जाता है|

मच्छरों के काटने से रोकें: विश्व स्वास्थ्य संगठन इस बात पर जोर देता है कि जिन क्षेत्रों में बीमारी आम है, वहां डेंगू बुखार को कम करने के लिए टीका अपने आप में एक प्रभावी उपकरण नहीं है| डेंगू बुखार के प्रसार को रोकने के लिए मच्छरों के काटने को रोकना और मच्छरों की आबादी को नियंत्रित करना अभी भी मुख्य तरीके हैं|

यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं या यात्रा करते हैं जहां डेंगू बुखार आम है, तो ये सुझाव मच्छरों के काटने के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं, जैसे-

वातानुकूलित या अच्छी तरह से स्क्रीन वाले आवास में रहें: वायरस ले जाने वाले मच्छर सुबह से शाम तक सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, लेकिन वे रात में भी काट सकते हैं|

सुरक्षात्मक कपड़े पहनें: जब आप मच्छरों से प्रभावित क्षेत्रों में जाते हैं, तो लंबी बाजू की शर्ट, लंबी पैंट, मोजे और जूते पहनें|

मच्छर भगाने वाली क्रीम का इस्तेमाल करें: पर्मेथ्रिन को आपके कपड़ों, जूतों, कैंपिंग गियर और बेड नेटिंग पर लगाया जा सकता है| आप इसमें पहले से मौजूद पर्मेथ्रिन से बने कपड़े भी खरीद सकते हैं| आपकी त्वचा के लिए, एक विकर्षक का उपयोग करें जिसमें डीट की कम से कम 10% सांद्रता हो|

मच्छरों के निवास स्थान को कम करें: वायरस को ले जाने वाले मच्छर आमतौर पर घरों में और आसपास रहते हैं, खड़े पानी में प्रजनन करते हैं जो इस्तेमाल किए गए ऑटोमोबाइल टायर जैसी चीजों में जमा हो सकते हैं| आप उन आवासों को समाप्त करके मच्छरों की आबादी को कम करने में मदद कर सकते हैं जहां वे अपने अंडे देते हैं| सप्ताह में कम से कम एक बार, खाली और साफ कंटेनर जिनमें खड़े पानी होते हैं, जैसे कंटेनर, जानवरों के व्यंजन और फूलों के फूलदान लगाना| सफाई के बीच खड़े पानी के बर्तनों को ढक कर रखें|

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डेंगू बुखार का निदान

अस्थि मंजा ज्वर का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य बीमारियों जैसे चिकनगुनिया, जीका वायरस, मलेरिया और टाइफाइड बुखार के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं|

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल और ट्रैवल हिस्ट्री के बारे में पूछेगा| अंतरराष्ट्रीय यात्राओं का विस्तार से वर्णन करना सुनिश्चित करें, जिसमें आपके द्वारा देखे गए देश और तारीखें, साथ ही मच्छरों के साथ आपका कोई भी संपर्क शामिल है|

आपका डॉक्टर किसी एक डेंगू वायरस से संक्रमण के प्रमाण के लिए प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए रक्त का एक नमूना भी ले सकता है|

डेंगू बुखार का इलाज

डेंगू बुखार के लिए कोई विशिष्ट उपचार मौजूद नहीं है| बुखार से उबरने के दौरान खूब सारे तरल पदार्थ पिएं| यदि आपको निम्न में से कोई भी लक्षण और निर्जलीकरण के लक्षण हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें, जैसे-

1. पेशाब कम होना

2. कुछ या नहीं आँसू

3. शुष्क मुँह या होंठ

4. सुस्ती या भ्रम

5. ठंडे या चिपचिपे छोर, आदि|

ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दवा एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) मांसपेशियों में दर्द और बुखार को कम करने में मदद कर सकती है| लेकिन अगर आपको अस्थि मंजा ज्वर है, तो आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) सहित अन्य ओटीसी दर्द निवारक से बचना चाहिए| ये दर्द निवारक डेंगू बुखार रक्तस्राव जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकते हैं| यदि आपको गंभीर अस्थि मंजा ज्वर है, तो आपको आवश्यकता हो सकती है, जैसे-

1. अस्पताल में सहायक देखभाल

2. अंतःशिरा (चतुर्थ) द्रव और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिस्थापन

3. रक्तचाप की निगरानी

4. खून की कमी को बदलने के लिए आधान, आदि|

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आपकी नियुक्ति की तैयारी

आप संभवतः अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखकर शुरू करेंगे| लेकिन आपको एक डॉक्टर के पास भी भेजा जा सकता है जो संक्रामक रोगों में माहिर है|

क्योंकि अपॉइंटमेंट संक्षिप्त हो सकते हैं, और क्योंकि अक्सर कवर करने के लिए बहुत सारे आधार होते हैं, अपनी नियुक्ति के लिए अच्छी तरह से तैयार रहना एक अच्छा विचार है| तैयार होने में आपकी सहायता करने के लिए और अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें, यहां कुछ जानकारी दी गई है, जैसे-

आप क्या कर सकते हैं?

आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिखें: जिसमें ऐसा कोई भी लक्षण शामिल है जो उस कारण से असंबंधित लग सकता है जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट निर्धारित किया था|

प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी लिखें: अपने अंतर्राष्ट्रीय यात्रा इतिहास को सूचीबद्ध करें, जिसमें यात्रा की गई तारीखें और देश और यात्रा के दौरान ली गई दवाएं शामिल हैं| यात्रा-पूर्व टीकाकरण सहित अपने प्रतिरक्षणों का रिकॉर्ड रखें|

अपनी सभी दवाओं की सूची बनाएं: किसी भी विटामिन या पूरक आहार को शामिल करें जो आप नियमित रूप से लेते हैं|

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिखें: प्रश्नों की एक सूची तैयार करने से आपको अपने डॉक्टर के साथ अपना अधिकतम समय बिताने में मदद मिल सकती है| समय समाप्त होने की स्थिति में अपने प्रश्नों को सबसे महत्वपूर्ण से कम से कम महत्वपूर्ण तक सूचीबद्ध करें|

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आप अपने डॉक्टर से पूछ सकते है?

डेंगू बुखार के लिए, अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हैं, जैसे-

1. मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?

2. मुझे किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है?

3. क्या उपचार उपलब्ध हैं?

4. मेरे बेहतर महसूस करने में कितना समय लगेगा?

5. क्या इस बीमारी के कोई दीर्घकालिक प्रभाव हैं?

6. क्या आपके पास कोई ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं अपने साथ घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

अपने डॉक्टर के सवालों के जवाब देने के लिए तैयार रहें, जैसे-

1. आपके लक्षण कब शुरू हुए?

2. क्या आपके लक्षण लगातार या कभी-कभार रहे हैं?

3. आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?

4. क्या आपके लक्षणों को बेहतर या बदतर बनाने के लिए कुछ भी प्रतीत होता है?

5. आपने पिछले एक महीने में कहाँ की यात्रा की है?

6. क्या आपको यात्रा के दौरान मच्छरों ने काट लिया था?

7. क्या आप हाल ही में किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं?

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