पेरिओरल (पेरियोरिफिशियल) डर्मेटाइटिस आपके मुंह के आसपास की त्वचा से जुड़ा एक भड़काऊ रैश है| दाने आपकी नाक या आपकी आंखों तक भी फैल सकते हैं| उस मामले में, इसे पेरिओरिफिशियल डर्मेटाइटिस कहा जाता है| पेरियोरल डर्मेटाइटिस आमतौर पर एक पपड़ीदार या लाल ऊबड़ दाने के रूप में प्रकट होता है| गहरे रंग की त्वचा में, घाव हाइपरपिग्मेंटेड या भूरे रंग के हो सकते हैं|
धक्कों में द्रव हो सकता है, इसलिए धक्कों से एक स्पष्ट द्रव का निर्वहन हो सकता है| हल्की खुजली और जलन भी हो सकती है| यह स्थिति 20 से 45 साल की उम्र की महिलाओं में सबसे आम है, लेकिन यह सभी उम्र, नस्लों और जातियों में देखी जा सकती है| यह किसी भी उम्र के बच्चों में हो सकता है|
पेरियोरल डर्मेटाइटिस के एपिसोड हफ्तों और महीनों तक भी रह सकते हैं| पेरीओरल डार्माटाइटिस अक्सर पुरानी और पुनरावर्ती होती है, लेकिन आक्रामक एजेंटों को हटा दिए जाने के बाद यह हल हो सकता है|
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पेरीओरल डार्माटाइटिस के कारण क्या है?
सटीक कारण निर्धारित किया जाना है, लेकिन विशेषज्ञों ने पेरियोरल जिल्द की सूजन के 13 संभावित कारणों का उल्लेख किया है, जैसे-
स्टेरॉयड-
1. सामयिक स्टेरॉयड क्रीम
2. इनहेल्ड प्रिस्क्रिप्शन स्टेरॉयड स्प्रे आदि|
जीवन शैली विकल्प-
1. मॉइस्चराइज़र और भारी फेस क्रीम
2. फ्लोरिनेटेड टूथपेस्ट
3. गम चबाना
4. दांतों की फिलिंग आदि|
अन्य-
1. हार्मोनल परिवर्तन (या मौखिक गर्भ निरोधकों)
2. एपिडर्मल बैरियर की शिथिलता
3. प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याएं
4. परिवर्तित त्वचीय माइक्रोफ्लोरा
5. बैक्टीरिया – कूपिक फ्यूसीफॉर्म
6. कैनडीडा अल्बिकन्स
7. डेमोडेक्स माइट्स आदि|
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पेरिओरल डर्मेटाइटिस के लक्षण क्या हैं?
1. पेरियोरल डर्मेटाइटिस का प्राथमिक लक्षण आपके मुंह के आसपास लाल चकत्ते पड़ना है| दाने पपड़ीदार या सूखे और परतदार हो सकते हैं| अक्सर सूजन वाले धक्कों होते हैं जिन्हें पपल्स कहा जाता है| इसके अतिरिक्त, आप पुटिकाओं (स्पष्ट तरल पदार्थ से भरे धक्कों) या फुंसी (सफेद तरल पदार्थ से भरे धक्कों) को विकसित कर सकते हैं|
हालांकि यह आमतौर पर मुंह के आसपास पाया जाता है, पेरियोरल डर्मेटाइटिस आपकी पलकों, या आपकी आंखों और नाक के आसपास भी जा सकता है| यह आपके जननांगों, खोपड़ी, कान, गर्दन, हाथ-पैर और धड़ पर भी दिखाई दे सकता है|
2. दाने खुजली या जलन पैदा कर सकता है|
3. कुछ लोगों को पेरियोरल डर्मेटाइटिस होने पर कंजक्टिवाइटिस (गुलाबी आंख) का अनुभव होता है| यदि आपकी आंख गुलाबी है तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको एक नेत्र चिकित्सक (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ) के पास भेज सकता है|
पेरिओरल डर्मेटाइटिस निदान और परीक्षण
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा एक दृश्य परीक्षा आमतौर पर आपको पेरिओरल डर्मेटाइटिस के निदान के लिए आवश्यक होती है| कभी-कभी त्वचा की बायोप्सी को अन्य प्रकार के जिल्द की सूजन जैसे एटोपिक जिल्द की सूजन (एक्जिमा) और संपर्क जिल्द की सूजन से पेरिओरल को अलग करने के लिए लिया जाता है| स्वास्थ्य सेवा प्रदाता पेरियोरल (पेरियोरिफिशियल) डर्मेटाइटिस का निदान करने के लिए कुछ प्रश्न पूछ सकता है, जैसे-
1. क्या आपके चेहरे के अलावा कहीं और दाने हैं?
2. आपको कब से दाने हैं?
3. क्या आप सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं?
4. क्या आपके दाने में खुजली होती है?
5. क्या आपका दाने जलता है?
6. क्या आपको किसी अन्य प्रकार के जिल्द की सूजन या अन्य त्वचा रोग हैं?
7. क्या आप त्वचा विशेषज्ञ को देखते हैं?
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पेरिओरल डर्मेटाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
सबसे पहले, आपको किसी भी ऐसे उत्पाद का उपयोग करना बंद कर देना चाहिए जो आपके पेरियोरल डर्मेटाइटिस का कारण हो सकता है| निम्नलिखित को रोकें, जैसे-
1. सामयिक और साँस स्टेरॉयड: इसमें ओवर-द-काउंटर और निर्धारित स्टेरॉयड दोनों शामिल हैं| यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता ने स्टेरॉयड निर्धारित किया है, तो पूछें कि क्या आप किसी अन्य दवा पर स्विच कर सकते हैं|
2. मॉइस्चराइज़र सहित फेस क्रीम।
3. सौंदर्य प्रसाधन (मेकअप)
4. सनस्क्रीन
5. फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट (फ्लोराइड के बिना टूथपेस्ट स्वास्थ्य खाद्य भंडार में पाया जा सकता है)
6. च्यूइंग गम आदि|
एक सामयिक स्टेरॉयड को रोकने के बाद आपका पेरियोरल जिल्द की सूजन भड़क सकती है| कुछ विशेषज्ञ एक सामयिक स्टेरॉयड पर वापस जाने की सलाह देते हैं जो उतना मजबूत नहीं है जितना आप उपयोग कर रहे हैं| अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ इस पर चर्चा करें| आपका पेरिओरल डर्मेटाइटिस ठीक होने से पहले ही खराब हो सकता है|
कई दवाएं हैं जो आपके पेरियोरल जिल्द की सूजन में मदद कर सकती हैं| दुर्भाग्य से, ये दवाएं हफ्तों या महीनों तक समस्या को ठीक नहीं कर सकती हैं| आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निम्नलिखित में से एक या अधिक की सिफारिश कर सकता है, जैसे-
सामयिक (त्वचा पर लागू) दवाएं-
1. एरिथ्रोमाइसिन जेल
2. क्लिंडामाइसिन लोशन या जेल
3. मेट्रोनिडाजोल क्रीम या जेल
4. पिमेक्रोलिमस
5. एज़ेलिक एसिड
6. सल्फर की तैयारी
7. टैक्रोलिमस मरहम
8. पिमेक्रोलिमस
9. एडापलीन
10. एक फोटोसेंसिटाइज़र के रूप में 5-एमिनोलेवुलिनिक एसिड का उपयोग करके फोटोडायनामिक थेरेपी आदि|
कभी-कभी मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं| वे सूजन में मदद करते हैं| अक्सर, सामयिक दवाओं का उपयोग एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ही किया जाता है, जैसे-
मौखिक (मुंह से) एंटीबायोटिक दवाएं-
1. टेट्रासाइक्लिन
2. डॉक्सीसाइक्लिन
3. मिनोसाइक्लिन
4. ओरल एरिथ्रोमाइसिन (पूर्व किशोरावस्था और गर्भवती महिलाओं के लिए)
5. ओरल लो-डोज़ आइसोट्रेटिनॉइन आदि|
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अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न?
प्रश्न: पेरिओरल डार्माटाइटिस के प्रकार क्या हैं?
उत्तर: ठेठ पेरियोरल डर्मेटाइटिस होता है, और फिर ग्रैनुलोमेटस पेरियोरल डर्मेटाइटिस होता है| ग्रैनुलोमेटस एक प्रकार का पेरियोरल डर्मेटाइटिस नहीं है, बल्कि इसका एक अनियमित संस्करण है| यदि आपको ग्रैनुलोमेटस डर्मेटाइटिस है तो आपको लाल के बजाय पीले रंग के धब्बे दिखाई देंगे| वयस्कों की तुलना में बच्चों में ग्रैनुलोमेटस डर्मेटाइटिस होने का खतरा अधिक होता है|
प्रश्न: पेरिओरल (पेरियोरिफिशियल) डर्मेटाइटिस सबसे अधिक कहाँ होता है?
उत्तर: आपके मुंह के आसपास दाने के स्थान से पेरीओरल डार्माटाइटिस आसानी से पहचाना जा सकता है| यह आपकी पलकों पर या आपकी आंखों और नाक के आसपास भी जा सकता है| शायद ही कभी, यह आपके जननांगों पर दिखाई देगा| दुर्लभ अभी भी, यह कान, गर्दन, खोपड़ी, धड़ और चरम पर जा सकता है|
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस रोसैसिया बन सकता है?
उत्तर: पेरियोरल डर्मेटाइटिस उपचार के बाद वापस आ सकता है| यह तब भी होता है जब इसका सफलतापूर्वक इलाज किया गया था| कई मामले जो वापस लौटते हैं, रोसैसिया में बदल सकते हैं, एक त्वचा की स्थिति जो आपके चेहरे के बीच में लाल पपल्स का कारण बनती है, जिसमें आपकी नाक भी शामिल है|
प्रश्न: पेरिओरल डर्मेटाइटिस होने का खतरा किसे है?
उत्तर: यदि आप 25 और 45 के बीच की महिला हैं जो सामयिक स्टेरॉयड, फेस क्रीम और बहुत कुछ का उपयोग करती हैं (कारण अनुभाग देखें) तो आप सबसे अधिक जोखिम में हैं| हालांकि, बच्चे और पुरुष भी पेरियोरल जिल्द की सूजन विकसित कर सकते हैं|
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस संक्रामक है?
उत्तर: नहीं, किसी भी प्रकार का डर्मेटाइटिस संक्रामक नहीं है| इसे दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलाया जा सकता है|
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस एक फंगल संक्रमण है?
उत्तर: सामयिक स्टेरॉयड का अति प्रयोग पेरिओरल जिल्द की सूजन का सबसे संभावित कारण है| हालांकि, कई सिद्धांत हैं और सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है| एक सिद्धांत यह है कि पेरियोरल डर्मेटाइटिस कैंडिडा अल्बिकन्स के कारण होता है| कैनडीडा अल्बिकन्स एक यीस्ट है, जो एक प्रकार का फंगस है|
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प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस (पेरीओरिफिशियल) एक जीवाणु संक्रमण है?
उत्तर: पेरियोरल डर्मेटाइटिस का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन कई सिद्धांत हैं| एक सिद्धांत यह है कि यह त्वचा की स्थिति फॉलिक्युलर फ्यूसीफॉर्म, एक प्रकार के बैक्टीरिया के कारण होती है|
प्रश्न: क्या पेरियोरल डर्मेटाइटिस तनाव के कारण हो सकता है?
उत्तर: हां, तनाव कभी-कभी कुछ प्रकार के जिल्द की सूजन का कारण बन सकता है|
प्रश्न: क्या पेरियोरल डर्मेटाइटिस से चोट लगती है?
उत्तर: कभी खुजली होती है तो कभी जल जाती है| यह सभी लोगों के लिए सच नहीं है|
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस को बढ़ाता है?
उत्तर: पेरियोरल डर्मेटाइटिस के ट्रिगर अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग हो सकते हैं| यदि आप वह करना जारी रखते हैं जो आपके व्यक्तिगत पेरियोरल डर्मेटाइटिस (सामयिक स्टेरॉयड आदि का उपयोग करके) का कारण बन रहा है, तो आपकी स्थिति और खराब हो सकती है|
प्रश्न: क्या कुछ खाद्य पदार्थ पेरिओरल (पेरियोरिफिशियल) डर्मेटाइटिस को खराब करते हैं या सुधारते हैं?
उत्तर: कोई भी भोजन या पेय पेरिओरल डर्मेटाइटिस के कारण या बिगड़ने के बारे में नहीं जाना जाता है| हालांकि, कुछ मामलों में, च्युइंग गम को दाने से जोड़ा गया है| अपने पेरियोरल डर्मेटाइटिस के कारण का पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें ताकि आप भविष्य में उस कारण से बच सकें – यदि संभव हो तो|
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस स्थायी है?
उत्तर: यदि आप उपचार नहीं करवाते हैं तो पेरिओरल डर्मेटाइटिस स्थायी हो सकता है| ज्यादातर मामले अंततः हल हो जाते हैं, लेकिन इसमें हफ्तों से लेकर सालों तक का समय लग सकता है| यदि आप उपचार प्राप्त करते हैं, तो आपके लक्षण और दाने बहुत जल्द दूर होने की संभावना है| हालांकि, पेरीओरल डार्माटाइटिस के लिए कोई ज्ञात प्रजनन योग्य इलाज नहीं है (यह वापस आ सकता है|)
प्रश्न: क्या पेरिओरल डर्मेटाइटिस का कोई इलाज है?
उत्तर: पेरिओरल डर्मेटाइटिस आपके साथ महीनों या सालों तक रह सकता है| कोई इलाज नहीं है, लेकिन दीर्घकालिक छूट संभव है| कभी-कभी दाने गायब हो जाते हैं, फिर प्रकट होते हैं| पहली बार काम करने वाले वही उपचार फिर से काम करने की संभावना रखते हैं|
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प्रश्न: क्या उपचार की जटिलताएं/दुष्प्रभाव हैं?
उत्तर: सामयिक स्टेरॉयड का उपयोग बंद करने के बाद आपके दाने खराब हो सकते हैं| यह सामान्य बात है| इसका उपयोग फिर से शुरू न करें जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको ऐसा करने के लिए न कहे| समय के साथ भड़कना फीका पड़ जाएगा|
प्रश्न: क्या मुझे त्वचा विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए?
उत्तर: यदि सामयिक स्टेरॉयड को बंद करने के बाद भी आपके दाने गायब नहीं होते हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता हो सकती है|
प्रश्न: उपचार के बाद मेरे लक्षणों में कितनी जल्दी सुधार होगा?
उत्तर: आपके लक्षणों को दूर होने में दिन, सप्ताह या महीने लग सकते हैं|
प्रश्न: मैं पेरिओरल (पेरियोरिफिशियल) डर्मेटाइटिस के अपने जोखिम को कैसे कम कर सकता हूं?
उत्तर: सामयिक स्टेरॉयड और फेस क्रीम से बचें| अपने मुंह के आसपास दाने के लक्षणों को नोटिस करने के बाद जितनी जल्दी हो सके अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें, खासकर अगर दाने में खुजली और जलन होती है|
दाने निकल जाने के बाद, धोते समय केवल एक हल्के साबुन (सुगंध रहित) या साबुन के विकल्प का उपयोग करें| दाने से पहले आपके द्वारा उपयोग किए गए उत्पादों का उपयोग करने के लिए वापस न जाएं|
प्रश्न: पेरिओरल डार्माटाइटिस को रोकने के लिए मैं कौन सी दवाएं ले सकता हूं?
उत्तर: ऐसी कोई ज्ञात दवाएं नहीं हैं जो पेरियोरल डर्मेटाइटिस को रोक सकती हैं, लेकिन कुछ ऐसी हैं जो इसका कारण बन सकती हैं| सामयिक स्टेरॉयड दाने का सबसे संभावित कारण हैं|
प्रश्न: पेरिओरल डार्माटाइटिस के जोखिम को कम करने के लिए मैं कौन से खाद्य पदार्थ खा सकता हूं या इससे बच सकता हूं?
उत्तर: इस समय कोई ज्ञात खाद्य पदार्थ नहीं हैं जो आपके पेरियोरल जिल्द की सूजन में मदद कर सकते हैं, या इसे खराब कर सकते हैं|
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