पेशाब में रक्त आना: लक्षण, कारण, जोखिम, जटिलताएं, निदान, इलाज

आपके पेशाब में खून (Hematuria) देखना खतरनाक हो सकता है| जबकि कई मामलों में कारण हानिरहित होता है, मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया) एक गंभीर विकार का संकेत दे सकता है| रक्त जो आप देख सकते हैं उसे ग्रॉस हेमट्यूरिया कहा जाता है|

जब आपका डॉक्टर आपके मूत्र का परीक्षण करता है तो मूत्र रक्त जो केवल एक माइक्रोस्कोप (माइक्रोस्कोपिक हेमट्यूरिया) के नीचे दिखाई देता है| किसी भी तरह से, रक्तस्राव का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है| उपचार कारण पर निर्भर करता है|

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पेशाब में खून क्या है?

मूत्र (पेशाब) में रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के लिए हेमट्यूरिया चिकित्सा नाम है| हेल्थकेयर प्रदाता मूत्र में रक्त को स्थूल, सूक्ष्म या डिपस्टिक के रूप में लेबल करते हैं, जैसे-

1. ग्रॉस हेमट्यूरिया तब होता है जब आपके मूत्र में इतना रक्त मौजूद होता है कि यह नग्न आंखों को दिखाई देता है| यह शौचालय के पानी को हल्का गुलाबी या चमकदार लाल रंग में बदल सकता है|

2. माइक्रोस्कोपिक हेमट्यूरिया तब होता है जब आपके मूत्र में रक्त होता है, लेकिन यह मात्रा मनुष्यों के देखने के लिए बहुत कम होती है| वास्तव में, आपको इसे देखने के लिए एक माइक्रोस्कोप की आवश्यकता होती है|

3. डिपस्टिक हेमट्यूरिया का परिणाम तब होता है जब मूत्र परीक्षण पट्टी के ऑक्सीकरण से रंग बदल जाता है| इसका हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि आपके मूत्र में रक्त कोशिकाएं मौजूद हैं| डिपस्टिक परीक्षणों में अपेक्षाकृत उच्च झूठी-सकारात्मक दर होती है|

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पेशाब में खून के लक्षण

ग्रॉस हेमट्यूरिया लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण गुलाबी, लाल या कोला रंग का मूत्र पैदा करता है| लाल मूत्र का उत्पादन करने में थोड़ा खून लगता है, और रक्तस्राव आमतौर पर दर्दनाक नहीं होता है| हालाँकि, आपके मूत्र में रक्त के थक्के आना दर्दनाक हो सकता है| खूनी मूत्र अक्सर अन्य लक्षणों के बिना होता है|

डॉक्टर को कब दिखाना है?

जब भी आपको पेशाब में खून दिखे तो डॉक्टर से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लें|

कुछ दवाएं, जैसे रेचक एक्स-लैक्स, और कुछ खाद्य पदार्थ, जिनमें बीट्स, रूबर्ब और बेरी शामिल हैं, आपके मूत्र को लाल कर सकते हैं| दवाओं, भोजन या व्यायाम के कारण मूत्र के रंग में परिवर्तन कुछ दिनों में दूर हो सकता है|

खूनी पेशाब अलग दिखता है, लेकिन हो सकता है कि आप अंतर न बता पाएं| जब भी आपको लाल रंग का पेशाब दिखाई दे, तो अपने डॉक्टर को दिखाना सबसे अच्छा है|

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पेशाब में खून के कारण

हेमट्यूरिया में, आपके गुर्दे या आपके मूत्र पथ के अन्य भाग रक्त कोशिकाओं को मूत्र में रिसने देते हैं| विभिन्न समस्याएं इस रिसाव का कारण बन सकती हैं, जिनमें शामिल हैं, जैसे-

मूत्र पथ के संक्रमण: ये तब होते हैं जब बैक्टीरिया आपके शरीर में मूत्रमार्ग के माध्यम से प्रवेश करते हैं और आपके मूत्राशय में गुणा करते हैं| लक्षणों में पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह, पेशाब के साथ दर्द और जलन, और बेहद तेज गंध वाला मूत्र शामिल हो सकता है| कुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से वृद्ध वयस्कों के लिए, बीमारी का एकमात्र संकेत मूत्र में सूक्ष्म रक्त हो सकता है|

गुर्दा संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस): ये तब हो सकते हैं जब बैक्टीरिया आपके रक्तप्रवाह से आपके गुर्दे में प्रवेश करते हैं या आपके मूत्रवाहिनी से आपके गुर्दे में चले जाते हैं| लक्षण अक्सर मूत्राशय के संक्रमण के समान होते हैं, हालांकि गुर्दे के संक्रमण से बुखार और पेट में दर्द होने की संभावना अधिक होती है|

मूत्राशय या गुर्दे की पथरी: केंद्रित मूत्र में खनिज कभी-कभी आपके गुर्दे या मूत्राशय की दीवारों पर क्रिस्टल बनाते हैं| समय के साथ, क्रिस्टल छोटे, कठोर पत्थर बन सकते हैं|

पत्थर आम तौर पर दर्द रहित होते हैं, इसलिए आपको शायद पता नहीं चलेगा कि आपके पास वे हैं जब तक कि वे अवरोध का कारण न बनें या पारित न हों| फिर आमतौर पर लक्षणों में कोई गलती नहीं होती है, गुर्दे की पथरी, विशेष रूप से, कष्टदायी दर्द का कारण बन सकती है| मूत्राशय या गुर्दे की पथरी भी स्थूल और सूक्ष्म रक्तस्राव दोनों का कारण बन सकती है|

बढ़ा हुआ प्रोस्टेट: प्रोस्टेट ग्रंथि, जो मूत्राशय के ठीक नीचे और मूत्रमार्ग के शीर्ष भाग के आसपास होती है| अक्सर पुरुषों के मध्य आयु के करीब आने पर बढ़ जाती है| यह तब मूत्रमार्ग को संकुचित करता है, आंशिक रूप से मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध करता है| बढ़े हुए प्रोस्टेट (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, या बीपीएच) के लक्षणों में पेशाब करने में कठिनाई, पेशाब करने की तत्काल या लगातार आवश्यकता, और मूत्र में दिखाई देने वाला या सूक्ष्म रक्त शामिल है| प्रोस्टेट (प्रोस्टेटाइटिस) का संक्रमण समान लक्षण पैदा कर सकता है|

गुर्दा रोग: सूक्ष्म मूत्र रक्तस्राव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का एक सामान्य लक्षण है, गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली की सूजन| ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस मधुमेह जैसी प्रणालीगत बीमारी का हिस्सा हो सकता है, या यह अपने आप हो सकता है| वायरल या स्ट्रेप संक्रमण, रक्त वाहिका रोग (वास्कुलिटिस), और प्रतिरक्षा समस्याएं जैसे कि आईजीए नेफ्रोपैथी, जो गुर्दे (ग्लोमेरुली) में रक्त को फिल्टर करने वाली छोटी केशिकाओं को प्रभावित करती है, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस को ट्रिगर कर सकती है|

कैंसर: दिखाई देने वाला पेशाब से खून बहना किडनी, ब्लैडर या प्रोस्टेट कैंसर का संकेत हो सकता है| दुर्भाग्य से, हो सकता है कि आपको शुरुआती चरणों में संकेत या लक्षण न हों, जब ये कैंसर अधिक उपचार योग्य होते हैं|

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वंशानुगत विकार: सिकल सेल एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन का एक वंशानुगत दोष – मूत्र में रक्त का कारण बनता है, दोनों दृश्यमान और सूक्ष्म हेमट्यूरिया| तो एलपोर्ट सिंड्रोम हो सकता है, जो गुर्दे के ग्लोमेरुली में फ़िल्टरिंग झिल्ली को प्रभावित करता है|

गुर्दे की चोट: किसी दुर्घटना या संपर्क खेल से आपके गुर्दे को झटका या अन्य चोट आपके मूत्र में रक्त दिखाई दे सकती है|

दवाएं: कैंसर रोधी दवा साइक्लोफॉस्फेमाइड और पेनिसिलिन मूत्र से रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं| कभी-कभी दिखाई देने वाला मूत्र रक्त तब होता है जब आप एस्पिरिन और रक्त को पतला करने वाली हेपरिन जैसे थक्का-रोधी लेते हैं, और आपकी ऐसी स्थिति भी होती है जिसके कारण आपके मूत्राशय से रक्तस्राव होता है|

ज़ोरदार व्यायाम: ज़ोरदार व्यायाम के लिए स्थूल हेमट्यूरिया का कारण बनना दुर्लभ है, और इसका कारण अज्ञात है| यह मूत्राशय के आघात, निर्जलीकरण या लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से जुड़ा हो सकता है जो निरंतर एरोबिक व्यायाम के साथ होता है|

धावक सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं, हालांकि किसी को भी गहन कसरत के बाद मूत्र से रक्तस्राव दिखाई दे सकता है| यदि आप व्यायाम के बाद अपने मूत्र में रक्त देखते हैं, तो यह मत समझिए कि यह व्यायाम करने से है| अपने डॉक्टर को देखें| क्योंकि अक्सर पेशाब में खून के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है|

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पेशाब में खून के जोखिम

लगभग कोई भी, जिसमें बच्चे और किशोर शामिल हैं- के मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं| इसे और अधिक संभावित बनाने वाले कारकों में शामिल हैं, जैसे-

आयु: बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के कारण 50 से अधिक उम्र के कई पुरुषों को कभी-कभी हेमट्यूरिया होता है|

एक हालिया संक्रमण: वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण (पोस्ट-संक्रामक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) के बाद गुर्दे की सूजन बच्चों में दिखाई देने वाले मूत्र रक्त के प्रमुख कारणों में से एक है|

पारिवारिक इतिहास: यदि आपको गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की पथरी का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको मूत्र से रक्तस्राव होने का खतरा अधिक हो सकता है|

कुछ दवाएं: एस्पिरिन, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स जैसे पेनिसिलिन मूत्र से रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं|

ज़ोरदार व्यायाम: लंबी दूरी के धावक विशेष रूप से व्यायाम-प्रेरित मूत्र रक्तस्राव के लिए प्रवण होते हैं| वास्तव में, इस स्थिति को कभी-कभी जॉगर्स हेमट्यूरिया कहा जाता है| लेकिन जो कोई भी ज़ोरदार कसरत करता है, उसमें लक्षण विकसित हो सकते हैं|

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पेशाब में खून का निदान

निम्नलिखित परीक्षण और परीक्षाएं आपके मूत्र में रक्त का कारण खोजने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, जैसे-

शारीरिक परीक्षा: जिसमें आपके चिकित्सा इतिहास की चर्चा शामिल है|

मूत्र परीक्षण: भले ही मूत्र परीक्षण (मूत्र विश्लेषण) के माध्यम से आपके रक्तस्राव का पता चला हो, आपको यह देखने के लिए एक और परीक्षण करने की संभावना है कि क्या आपके मूत्र में अभी भी लाल रक्त कोशिकाएं हैं| एक यूरिनलिसिस मूत्र पथ के संक्रमण या खनिजों की उपस्थिति की भी जांच कर सकता है जो गुर्दे की पथरी का कारण बनते हैं|

इमेजिंग टेस्ट: अक्सर, हेमट्यूरिया के कारण का पता लगाने के लिए एक इमेजिंग टेस्ट की आवश्यकता होती है| आपका डॉक्टर सीटी या एमआरआई स्कैन या अल्ट्रासाउंड परीक्षा की सिफारिश कर सकता है|

सिस्टोस्कोपी: आपका डॉक्टर रोग के लक्षणों के लिए मूत्राशय और मूत्रमार्ग की जांच करने के लिए आपके मूत्राशय में एक छोटे कैमरे से सज्जित एक संकीर्ण ट्यूब को थ्रेड करता है|

कई बार यूरिनरी ब्लीडिंग का कारण पता नहीं चल पाता है| उस स्थिति में, आपका डॉक्टर नियमित अनुवर्ती परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है, खासकर यदि आपके मूत्राशय के कैंसर के जोखिम कारक हैं, जैसे धूम्रपान, पर्यावरण विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना या विकिरण चिकित्सा का इतिहास, आदि|

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पेशाब में खून का इलाज

आपके हेमट्यूरिया के कारण होने वाली स्थिति के आधार पर, उपचार में मूत्र पथ के संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स लेना, बढ़े हुए प्रोस्टेट को सिकोड़ने के लिए डॉक्टर के पर्चे की दवा की कोशिश करना या मूत्राशय या गुर्दे की पथरी को तोड़ने के लिए शॉक वेव थेरेपी शामिल हो सकती है|

कुछ मामलों में, कोई उपचार आवश्यक नहीं है| यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके मूत्र में अधिक रक्त नहीं है, उपचार के बाद अपने डॉक्टर से संपर्क करना सुनिश्चित करें|

आपकी नियुक्ति की तैयारी

आप अपने परिवार के डॉक्टर या प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखकर शुरू कर सकते हैं, या आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो मूत्र पथ विकारों (मूत्र रोग विशेषज्ञ) में माहिर हैं| आपकी नियुक्ति के लिए तैयार करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है, जैसे-

आप क्या कर सकते हैं?

इसकी सूची बनाएं, जैसे-

आपके लक्षण: इसमें कोई भी शामिल है जो उस कारण से असंबंधित लग सकता है| जिसके लिए आपने अपॉइंटमेंट निर्धारित किया था, और जब उन्होंने शुरू किया था|

मुख्य चिकित्सा जानकारी: अन्य स्थितियों सहित जिनके लिए आपका इलाज किया जा रहा है, और क्या आपके परिवार में मूत्राशय या गुर्दे की बीमारियां चलती हैं|

सभी दवाएं: विटामिन या अन्य पूरक जो आप लेते हैं, जिसमें खुराक भी शामिल है|

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अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न?

हेमट्यूरिया के लिए, पूछने के लिए कुछ प्रश्न शामिल हैं, जैसे-

1. मेरे लक्षणों के संभावित कारण क्या हैं?

2. मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

3. क्या मेरी हालत अस्थायी होने की संभावना है?

4. क्या उपचार उपलब्ध हैं?

5. मेरे पास अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हैं| मैं उन्हें एक साथ सर्वोत्तम तरीके से कैसे प्रबंधित कर सकता हूं?

6. क्या मेरे पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हो सकती है? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

7. अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें|

अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका डॉक्टर आपसे कुछ प्रश्न पूछ सकता है, जैसे-

1. क्या आपको पेशाब करते समय दर्द होता है?

2. क्या आपको कभी-कभी या हर समय पेशाब में खून दिखाई देता है?

3. आप अपने मूत्र में रक्त कब देखते हैं – जब आप पेशाब करना शुरू करते हैं, अपने मूत्र प्रवाह के अंत में या पूरे समय जब आप पेशाब कर रहे होते हैं?

4. क्या आपको भी पेशाब के दौरान खून के थक्के निकल रहे हैं? वे किस आकार और आकार के हैं?

5. धूम्रपान पसंद है?

6. क्या आप काम पर रसायनों के संपर्क में हैं? किस प्रकार?

7. क्या आपके पास विकिरण चिकित्सा थी?

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