रात में दिखाई न देना (Night blindness) यह चिकित्सकीय रूप से ज्ञात है, की रात के समय या कम रोशनी की स्थितियों में दृष्टि की हानि होती है| अंधापन और रात में दिखाई न देना बहुत अलग हैं, रात में दिखाई न देना विटामिन ए की कमी का परिणाम है, और यह प्रतिवर्ती और रोकथाम योग्य है|
रात में दिखाई न देना का मतलब यह नहीं है, कि कोई व्यक्ति पूरी तरह से देखने में असमर्थ है, बल्कि इसका मतलब है, कि दृष्टि में समझौता किया गया है| यह अनिवार्य है, कि रात में दिखाई न देना अपने आप में एक बीमारी नहीं है, यह रेटिना समस्याओं जैसे अंतर्निहित मुद्दों के कारण प्रकट लक्षण है|
रात के अंधापन से पीड़ित व्यक्ति को एक चलचित्र या आकाश की तरफ तारों को देखना मुश्किल होता है| गंभीर नतीजे शामिल नहीं होते हैं, रात में चलने में सक्षम नहीं होते हैं| जबकि कम गंभीर मामलों में एक चमकीले वातावरण में अनुकूलन के लिए अधिक समय लग सकता है|
भारत में दुनिया में अंधे लोगों की सबसे बड़ी आबादी है| अंधापन के तीन-चौथाई मामलों विटामिन की कमी के कारण होते हैं, और अनिवार्य रूप से परिहार्य हैं| अंधापन मामलों की बढ़ती संख्या एक सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता बन गई है, और भारत में अंधापन नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम उसी से निपटने के लिए स्थापित किया गया है|
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रात में दिखाई न देना के जोखिम
1. रात में दिखाई न देना पढने वाले छात्रों और गर्भवती महिलाओं को सबसे ज्यादा प्रभावित करता है| विश्व स्वास्थ्य संगठन की एक रिपोर्ट के मुताबिक, रात में दिखाई न देना वैश्विक स्तर पर 0.9% बच्चों और 7.8% गर्भवती महिलाओं पर प्रभाव डालता है|
2. विकासशील देशों में रात में दिखाई न देना के मामलों का अनुपात जहां स्वास्थ्य और पोषण निरंतर चिंता है| अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया में लगभग 2/3 मामले इससे संबंधित है|
3. रात में दिखाई न देना वास्तव में काफी भ्रामक है, क्योंकि इसका अर्थ यह है, कि रात में एक दृष्टिहीन है, लेकिन जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह अंधापन नही है, इससे आप आपने आप को छुटकारा दिला सकते है|
रात में दिखाई न देना के कारण
जैसा कि उपर उल्लेख किया गया है, रात्रि में दिखाई न देना एक अंतर्निहित स्थितियों की विविधता का लक्षण है, और इसमें शामिल हैं, जैसे-
रिटिनाइटिस पगमेंटोसा- यह एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति है, जो आंखों की मंद प्रकाश में जिस तरह से प्रतिक्रिया करता है, उसे बदल देती है| बीमारी की शुरुआत कम दृष्टि और परिधीय दृष्टि से हुई दृष्टि के क्रमिक नुकसान के रूप में देखी गई है| रेटिनल फोटोरिसेप्टर कोशिकाएं अर्थात् छड़ और शंकुओं को पतित करना शुरू हो जाता है| इसलिए, इस बीमारी का कोई इलाज नहीं है, और अंततः अंधापन की ओर जाता है|
विटामिन ए की कमी (वीएडी) और ज़ीरोफथालमिया- रात में दिखाई न देना के लिए सबसे सामान्य कारणों में से एक, खासकर भारत जैसे विकासशील देशों में, विटामिन ए की कमी है| कुपोषण और असंतुलित भोजन छोटे बच्चों में रात की अंधापन की जड़ में हैं| अक्सर उपचार में देरी होती है, क्योंकि बच्चे सही लक्षणों को पहचान नही सकते हैं| ज़ीरोफथालमिया एक बीमारी है, जो आंख झिल्ली के सूखापन से होती है, और यह विटामिन ए की कमी के कारण होती है|
मोतियाबिंद- यह एक बीमारी है, जो वृद्ध लोगों के साथ जुड़ा हुआ है, और इसमें आंख के लेंस के कारण एक कमजोर दृष्टि शामिल है| रात में दिखाई न देना खुद को मोतियाबिंद के लक्षण के रूप में प्रकट कर सकता है|
नैअर्सिघ्ताइद्नैस या लघु दृष्टि- रात के समय में धुंधला दृष्टि दृष्टिहीनता का एक इलाज मामला या निकट दृष्टि का कारण हो सकता है|
अन्य मामलों में, किसी व्यक्ति को जन्म से रात दृष्टि हानि (जन्मजात नाइट्टोलोपिया) या कुछ विशेष दवाइयों (जैसे ग्लूकोमा के लिए दवा) के उपयोग के कारण हो सकता है|
रात में दिखाई न देना के लक्षण
रात्रि का अंधापन युवा बच्चों से लेकर पुराने लोगों तक सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है| इसलिए, रोगों के संकेतों और लक्षणों की पहचान करना, और जल्द से जल्द उपचार का लाभ लेना महत्वपूर्ण है| बुनियादी लक्षणों में मंद वातावरण में दृष्टि हानि, लंबे समय तक अनुकूलनशीलता अवधि, जबकि उज्ज्वल प्रकाश से मंद प्रकाश और सुरंग दृष्टि (दृष्टि के परिधीय क्षेत्र की हानि) पर फोकस करना शामिल है|
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रात में दिखाई न देना का निदान
रात्रि के अंधापन के कुछ मामलों का इलाज किया जाता है, जबकि अन्य रोगी की शुरुआत के कारण के आधार पर नहीं होते हैं| कारणों के बावजूद, रोगियों को तत्काल एक आंख विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए जो इसका निदान करेंगे, जो इस प्रकार हो सकता है, जैसे-
इतिहास- आपका चिकित्सक दृष्टि में शिकायतों के लिए पूछेंगे और फिर स्थिति की गंभीरता, शुरुआत, प्रगति, अवधि, आहार, नेत्र शल्य चिकित्सा के पिछले इतिहास और इसी तरह की स्थिति के बारे में कई पहलुओं से पूछताछ करेगा| हाल ही में गहरा अंधेरे में जाने के डर का इतिहास, अक्सर गिरता या मुकाबला विशेष रूप से बच्चों में एक सुराग दे सकता है|
नेत्र परिक्षण- रात में दिखाई न देना परिक्षण में एक संक्षिप्त आंख की परिक्षण शामिल है, नेत्र परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं, जैसे-
1. दृश्य तीक्ष्णता मापने के लिए टेस्ट, पिपिलरी लाइट रिफ्लेक्स और रंग देखने की क्षमता|
2. चश्मा या संपर्क लेंस के लिए पर्चे की पुष्टि करने के लिए अपवर्तन परीक्षण|
3. आंख के सामने स्ट्रक्चरल विसंगतियों की पहचान करने के लिए चक्कर लैंप परीक्षा, कंजाक्तिवा, कॉर्निया, पलकियां, आईरिस, लेंस, और श्वेतपत्र शामिल हैं|
4. नेत्र के पीछे की संरचनाओं, कोरॉयड, रेटिना, कांच, ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना अलगाव की किसी भी चोट की जांच करने के लिए एक नेत्रशोधक का उपयोग करके रेटिना परिक्षण|
अन्य टेस्ट
1. इसके अतिरिक्त, डॉक्टर एक इलेक्ट्रोरेक्टिनोग्राम के लिए पूछ सकते हैं, (रोशनी की प्रतिक्रियाओं और प्रकाश के लिए शंकुओं को मापने के लिए)|
2. ग्लूकोमा या ब्रेन स्ट्रोक जैसी अन्य बीमारियों की संभावना को खत्म करने के लिए दृश्य फ़ील्ड परीक्षण किया जा सकता है|
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रात में दिखाई न देना का इलाज
1. अक्सर खराब रात दृष्टि के उपचार में अंतर्निहित स्थिति का सीधे उपचार शामिल होता है, जो रात्रि अंधापन पैदा करता है|
2. दृष्टि सुधार चश्मा या कॉन्टैक्ट लेन्स के इस्तेमाल से मिओपिया या नजदीकी नजरबंदियों को नियंत्रण में रखा जा सकता है|
3. मोतियाबिंद शस्त्रक्रिया एक सरल प्रक्रिया है, जो आँख लेंस पर फोगगनेस को हटा देती है, और दृष्टि में सुधार करती है, और रात की अंधापन को कम करती है|
4. कुछ दवाएं जिनकी वजह से रात की अंधापन जैसे कि क्विनडाइन को वैकल्पिक दवा के साथ बदल दिया जाना चाहिए|
5. विटामिन ए की कमी से पीड़ित लोगों को विटामिन ए में समृद्ध खाद्य पदार्थों में शामिल करना चाहिए| वांछित परिणाम न केवल आहार में बदलाव के साथ होते हैं, बल्कि स्वास्थ्य लाभ करने के लिए समय लेते हैं| मौखिक या इंजेक्शन विटामिन ए की तैयारी बच्चों की उम्र और बीमारी की गंभीरता के अनुसार की जानी चाहिए|
6. यह स्थिति उन व्यक्तियों के लिए अपरिवर्तनीय और स्थायी है, जिनके जन्म के दोष हैं, क्योंकि इसके लिए कोई इलाज नहीं है|
7. एक नेत्र चश्मा के साथ निर्धारित किया जा सकता है, जो दृष्टि को बढ़ाता है, और रात के समय में दिखाई देने में मदद कर सकता है|
रात में दिखाई न देना की रोकथाम
रात्रि के अंधापन के विकास को रोकने के लिए, निम्न उपाय किए जा सकते हैं, जैसे-
1. आहार में बहुत सारे विटामिन ए शामिल करना हैं, विटामिन ए में समृद्ध खाद्य पदार्थों में डेयरी उत्पाद, अंडे का जिक्र, मछली जिगर का तेल और यकृत, पीला-हरा फल और सब्जियां जैसे पपीता, गाजर, आम, खरबूजे, घंटी मिर्च और पालक शामिल हैं|
2. एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित रूप से आंख की जांच करवाना|
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