हैजा: कारण, लक्षण, जोखिम, जटिलताएं, निवारण, निदान, इलाज

हैजा एक जीवाणु रोग है जो आमतौर पर दूषित पानी से फैलता है| हैजा (Cholera) गंभीर दस्त और निर्जलीकरण का कारण बनता है| अनुपचारित छोड़ दिया, हैजा घंटों के भीतर घातक हो सकता है, यहां तक कि पहले स्वस्थ लोगों में भी| आधुनिक सीवेज और जल उपचार ने औद्योगिक देशों में हैजा को लगभग समाप्त कर दिया है| लेकिन हैजा अभी भी अफ्रीका, दक्षिण पूर्व एशिया और हैती में मौजूद है|

हैजा की महामारी का खतरा सबसे अधिक तब होता है जब गरीबी, युद्ध या प्राकृतिक आपदाएं लोगों को पर्याप्त स्वच्छता के बिना भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों में रहने के लिए मजबूर करती हैं| हैजा का इलाज आसानी से हो जाता है| एक सरल और सस्ते पुनर्जलीकरण समाधान से गंभीर निर्जलीकरण से होने वाली मृत्यु को रोका जा सकता है|

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हैजा के लक्षण

हैजा के जीवाणु (विब्रियो कोलेरे) के संपर्क में आने वाले अधिकांश लोग बीमार नहीं होते हैं और यह नहीं जानते कि वे संक्रमित हो गए हैं| लेकिन चूंकि वे सात से 14 दिनों के लिए अपने मल में हैजा के बैक्टीरिया छोड़ते हैं, फिर भी वे दूषित पानी के माध्यम से दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं|

हैजा के अधिकांश मामले जो लक्षण पैदा करते हैं, हल्के या मध्यम दस्त का कारण बनते हैं जो अक्सर अन्य समस्याओं के कारण होने वाले दस्त के अलावा बताना मुश्किल होता है| अन्य हैजा के अधिक गंभीर लक्षण और लक्षण विकसित करते हैं, आमतौर पर संक्रमण के कुछ दिनों के भीतर| हैजा के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-

अतिसार: हैजा से संबंधित दस्त अचानक आता है और जल्दी से खतरनाक द्रव हानि का कारण बन सकता है, एक घंटे में एक चौथाई लीटर (लगभग 1 लीटर)| हैजा के कारण होने वाले दस्त में अक्सर पीला, दूधिया रूप होता है जो चावल को धोए गए पानी जैसा दिखता है|

जी मिचलाना और उल्टी: उल्टी विशेष रूप से हैजा के शुरुआती चरणों में होती है और घंटों तक रह सकती है|

निर्जलीकरण: हैजा के लक्षण शुरू होने के कुछ घंटों के भीतर निर्जलीकरण विकसित हो सकता है और हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है| शरीर के वजन का 10% या अधिक का कम होना गंभीर निर्जलीकरण का संकेत देता है|

हैजा के निर्जलीकरण के लक्षणों और लक्षणों में चिड़चिड़ापन, थकान, धँसी हुई आँखें, एक शुष्क मुँह, अत्यधिक प्यास, शुष्क और सिकुड़ी हुई त्वचा शामिल है जो एक तह में पिन किए जाने पर वापस उछालने में धीमी होती है, कम या कोई पेशाब नहीं, निम्न रक्तचाप, और एक अनियमित दिल की धड़कन|

निर्जलीकरण आपके रक्त में खनिजों का तेजी से नुकसान कर सकता है जो आपके शरीर में तरल पदार्थ के संतुलन को बनाए रखता है| इसे इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन कहा जाता है|

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन से गंभीर संकेत और लक्षण हो सकते हैं, जैसे-

मांसपेशियों में ऐंठन: ये सोडियम, क्लोराइड और पोटेशियम जैसे लवणों के तेजी से नुकसान के परिणामस्वरूप होते हैं|

शॉक: यह निर्जलीकरण की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है| यह तब होता है जब कम रक्त की मात्रा आपके शरीर में रक्तचाप में गिरावट और ऑक्सीजन की मात्रा में गिरावट का कारण बनती है| यदि अनुपचारित, गंभीर हाइपोवोलेमिक शॉक मिनटों में मृत्यु का कारण बन सकता है|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

औद्योगिक देशों में हैजा का खतरा बहुत कम होता है| यहां तक ​​कि उन क्षेत्रों में भी जहां यह मौजूद है, यदि आप खाद्य सुरक्षा अनुशंसाओं का पालन करते हैं तो आपके संक्रमित होने की संभावना नहीं है| फिर भी, दुनिया भर में हैजा के मामले सामने आते हैं| यदि आप सक्रिय हैजा वाले क्षेत्र में जाने के बाद गंभीर दस्त का विकास करते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें|

यदि आपको दस्त है, विशेष रूप से गंभीर दस्त, और आपको लगता है कि आप हैजा के संपर्क में आ गए हैं, तो तुरंत उपचार की तलाश करें| गंभीर निर्जलीकरण एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल देखभाल की आवश्यकता होती है|

हैजा का कारण

विब्रियो कोलेरी नामक जीवाणु हैजा के संक्रमण का कारण बनता है| रोग के घातक प्रभाव एक विष का परिणाम होते हैं जो बैक्टीरिया छोटी आंत में पैदा करते हैं| विष शरीर को भारी मात्रा में पानी का स्राव करने का कारण बनता है, जिससे दस्त होता है और तरल पदार्थ और लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स) का तेजी से नुकसान होता है|

हैजा के बैक्टीरिया उन सभी लोगों में बीमारी का कारण नहीं बन सकते हैं जो उनके संपर्क में हैं, लेकिन वे अभी भी बैक्टीरिया को अपने मल में पास करते हैं, जो भोजन और पानी की आपूर्ति को दूषित कर सकते हैं| दूषित पानी की आपूर्ति हैजा के संक्रमण का मुख्य स्रोत है| जीवाणु में पाया जा सकता है, जैसे-

सतही या कुएं का पानी: दूषित सार्वजनिक कुएं बड़े पैमाने पर हैजा के प्रकोप के अक्सर स्रोत होते हैं| पर्याप्त स्वच्छता के बिना भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों में रहने वाले लोग विशेष रूप से जोखिम में हैं|

समुद्री भोजन: कच्चा या अधपका समुद्री भोजन, विशेष रूप से शंख, जो कुछ जगहों से आता है, खाने से आपको हैजा के बैक्टीरिया हो सकते हैं|

कच्चे फल और सब्जियां: कच्चे, बिना छिलके वाले फल और सब्जियां उन क्षेत्रों में हैजा के संक्रमण का एक लगातार स्रोत हैं जहां हैजा होता है| विकासशील देशों में, बिना खाद या कच्चे सीवेज युक्त सिंचाई का पानी खेत में उपज को दूषित कर सकता है|

अनाज: उन क्षेत्रों में जहां हैजा फैला हुआ है, चावल और बाजरा जैसे अनाज जो पकाने के बाद दूषित होते हैं और कई घंटों तक कमरे के तापमान पर रखे जाते हैं, हैजा के बैक्टीरिया पैदा कर सकते हैं|

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हैजा के जोखिम

हर कोई हैजा के लिए अतिसंवेदनशील होता है, उन शिशुओं के अपवाद के साथ जिन्हें नर्सिंग माताओं से प्रतिरक्षा मिलती है, जिन्हें पहले हैजा हुआ है| फिर भी, कुछ कारक आपको बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं या गंभीर लक्षण और लक्षण होने की अधिक संभावना है| हैजा के जोखिम कारकों में शामिल हैं, जैसे-

खराब सैनिटरी स्थितियां: हैजा के पनपने की संभावना उन स्थितियों में अधिक होती है जहां एक सुरक्षित जल आपूर्ति सहित एक स्वच्छता वातावरण को बनाए रखना मुश्किल होता है| शरणार्थी शिविरों, गरीब देशों और अकाल, युद्ध या प्राकृतिक आपदाओं से पीड़ित क्षेत्रों में ऐसी स्थितियाँ आम हैं|

पेट का अम्ल कम या न के बराबर: हैजा के जीवाणु अम्लीय वातावरण में जीवित नहीं रह सकते हैं, और साधारण पेट का अम्ल अक्सर संक्रमण से बचाव के रूप में कार्य करता है| लेकिन पेट में एसिड के निम्न स्तर वाले लोग, जैसे कि बच्चे, बड़े वयस्क, और जो लोग एंटासिड, एच -2 ब्लॉकर्स या प्रोटॉन पंप अवरोधक लेते हैं, उनमें इस सुरक्षा की कमी होती है, इसलिए उन्हें हैजा होने का अधिक खतरा होता है, जैसे-

घरेलू जोखिम: यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहते हैं जिसे यह बीमारी है तो आपको हैजा होने का खतरा बढ़ जाता है|

टाइप ओ ब्लड: ऐसे कारणों से जो पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, टाइप ओ ब्लड वाले लोगों में अन्य ब्लड ग्रुप वाले लोगों की तुलना में हैजा होने की संभावना दोगुनी होती है|

कच्चे या अधपके शंख: हालांकि औद्योगिक देशों में अब बड़े पैमाने पर हैजा का प्रकोप नहीं होता है, बैक्टीरिया को बंद करने के लिए जाने जाने वाले पानी से शंख खाने से आपका जोखिम बहुत बढ़ जाता है|

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हैजा की जटिलताएं

हैजा जल्दी से घातक हो सकता है, सबसे गंभीर मामलों में, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स का तेजी से नुकसान घंटों के भीतर मौत का कारण बन सकता है| कम चरम स्थितियों में, जो लोग उपचार प्राप्त नहीं करते हैं वे निर्जलीकरण से मर सकते हैं और हैजा के लक्षण पहली बार प्रकट होने के कुछ घंटों बाद तक सदमे में आ सकते हैं| हालांकि सदमे और गंभीर निर्जलीकरण हैजा की सबसे खराब जटिलताएं हैं, अन्य समस्याएं हो सकती हैं, जैसे-

निम्न रक्त शर्करा (हाइपोग्लाइसीमिया): खतरनाक रूप से निम्न रक्त शर्करा (ग्लूकोज), शरीर का मुख्य ऊर्जा स्रोत, तब हो सकता है जब लोग खाने के लिए बहुत बीमार हो जाते हैं| बच्चों को इस जटिलता का सबसे बड़ा खतरा होता है, जिससे दौरे, बेहोशी और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है|

कम पोटेशियम का स्तर: हैजा वाले लोग अपने मल में पोटेशियम सहित बड़ी मात्रा में खनिजों को खो देते हैं| बहुत कम पोटेशियम का स्तर हृदय और तंत्रिका कार्य में बाधा डालता है और जीवन के लिए खतरा है|

गुर्दे की विफलता: जब गुर्दे अपनी फ़िल्टर करने की क्षमता खो देते हैं, तो अतिरिक्त मात्रा में तरल पदार्थ, कुछ इलेक्ट्रोलाइट्स और अपशिष्ट शरीर में जमा हो जाते हैं, एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति| हैजा वाले लोगों में, गुर्दे की विफलता अक्सर सदमे के साथ होती है|

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हैजा का निवारण

हैजा दुर्लभ है, कुछ मामलों में बाहर यात्रा या खाड़ी तट के पानी से दूषित और अनुचित तरीके से पकाए गए समुद्री भोजन से संबंधित हैं| यदि आप हैजा वाले क्षेत्रों की यात्रा कर रहे हैं, तो आप इन सावधानियों का पालन करते हैं, तो आपके इस रोग के होने का जोखिम बहुत कम है, जैसे-

अपने हाथों को बार-बार साबुन और पानी से धोएं: विशेष रूप से शौचालय का उपयोग करने के बाद और भोजन को संभालने से पहले| धोने से पहले कम से कम 15 सेकंड के लिए साबुन, गीले हाथों को एक साथ रगड़ें| यदि साबुन और पानी उपलब्ध नहीं है, तो अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें|

केवल सुरक्षित पानी पिएं: बोतलबंद पानी या पानी जिसे आपने उबाला है या खुद कीटाणुरहित किया है| अपने दांतों को ब्रश करने के लिए भी बोतलबंद पानी का प्रयोग करें|

गर्म पेय पदार्थ आमतौर पर सुरक्षित होते हैं, जैसे कि डिब्बाबंद या बोतलबंद पेय, लेकिन खोलने से पहले बाहर से पोंछ लें| अपने पेय में बर्फ तब तक न डालें जब तक कि आपने सुरक्षित पानी का उपयोग करके इसे स्वयं न बनाया हो|

ऐसा खाना खाएं जो: पूरी तरह से पका हुआ और गर्म हो और हो सके तो स्ट्रीट वेंडर फूड से बचें| यदि आप किसी स्ट्रीट वेंडर से भोजन खरीदते हैं, तो सुनिश्चित करें कि यह आपकी उपस्थिति में पकाया गया है और गर्म परोसा गया है|

सुशी से बचें: साथ ही कच्ची या अनुचित रूप से पकी हुई मछली और किसी भी प्रकार का समुद्री भोजन|

उन फलों और सब्जियों से चिपके रहें जिन्हें आप खुद छील सकते हैं: जैसे केला, संतरा और एवोकाडो| ऐसे सलाद और फलों से दूर रहें जिन्हें छील नहीं सकते, जैसे अंगूर और जामुन|

हैजा का टीका

हैजा से प्रभावित क्षेत्रों की यात्रा करने वाले वयस्कों के लिए, वैक्सोरा नामक एक टीका उपलब्ध है| यह यात्रा से कम से कम 10 दिन पहले मुंह से ली जाने वाली तरल खुराक है| कई देश मौखिक टीके भी प्रदान करते हैं| इन टीकों के बारे में अधिक जानकारी के लिए अपने चिकित्सक या सार्वजनिक स्वास्थ्य के स्थानीय कार्यालय से संपर्क करें| टीके के साथ भी, हैजा से बचाव के लिए उपरोक्त सावधानियां बरतना महत्वपूर्ण है|

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हैजा का निदान

हालांकि गंभीर हैजा के लक्षण उन क्षेत्रों में अचूक हो सकते हैं जहां यह आम है, निदान की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका मल के नमूने में बैक्टीरिया की पहचान करना है|

रैपिड हैजा डिपस्टिक परीक्षण दूर-दराज के क्षेत्रों के डॉक्टरों को हैजा के निदान की शीघ्र पुष्टि करने में सक्षम बनाता है| त्वरित पुष्टि हैजा के प्रकोप की शुरुआत में मृत्यु दर को कम करने में मदद करती है और प्रकोप नियंत्रण के लिए पहले के सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेप की ओर ले जाती है|

हैजा का इलाज

हैजा को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि यह रोग घंटों के भीतर मृत्यु का कारण बन सकता है, जैसे-

पुनर्जलीकरण: लक्ष्य एक साधारण पुनर्जलीकरण समाधान, मौखिक पुनर्जलीकरण लवण (ओआरएस) का उपयोग करके खोए हुए तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स को बदलना है| ओआरएस घोल एक पाउडर के रूप में उपलब्ध है जिसे उबला हुआ या बोतलबंद पानी से बनाया जा सकता है|

पुनर्जलीकरण के बिना, हैजा से पीड़ित लगभग आधे लोगों की मृत्यु हो जाती है| उपचार के साथ, मृत्यु दर 1% से भी कम हो जाती है|

अंतःशिरा तरल पदार्थ: हैजा से पीड़ित अधिकांश लोगों को अकेले मौखिक पुनर्जलीकरण द्वारा मदद की जा सकती है, लेकिन गंभीर रूप से निर्जलित लोगों को भी अंतःशिरा तरल पदार्थ की आवश्यकता हो सकती है|

एंटीबायोटिक्स: जबकि हैजा के उपचार का एक आवश्यक हिस्सा नहीं है, कुछ एंटीबायोटिक्स हैजा से संबंधित दस्त को कम कर सकते हैं और गंभीर रूप से बीमार लोगों में यह कितने समय तक रहता है|

जस्ता की खुराक: अनुसंधान से पता चला है कि जस्ता दस्त को कम कर सकता है और हैजा वाले बच्चों में यह कितने समय तक रहता है|

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आपकी नियुक्ति की तैयारी

यदि आप गंभीर दस्त या उल्टी का विकास करते हैं और ऐसे देश में हैं या हाल ही में लौटे हैं जहां हैजा होता है, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल की तलाश करें|

यदि आपको लगता है कि आप हैजा के संपर्क में आ गए हैं, लेकिन आपके लक्षण गंभीर नहीं हैं, तो अपने परिवार के डॉक्टर को बुलाएँ| यह कहना सुनिश्चित करें कि आपको संदेह है कि आपकी बीमारी हैजा हो सकती है| आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है|

जब आप अपनी नियुक्ति करते हैं, तो पूछें कि क्या आपकी यात्रा से पहले आपको कुछ प्रतिबंधों का पालन करने की आवश्यकता है| इसकी सूची बनाएं, जैसे-

आपके लक्षण: वे कब शुरू हुए और कितने गंभीर हैं|

संक्रमण के संभावित स्रोतों के लिए हाल ही में संपर्क: खासकर यदि आपने हाल ही में विदेश यात्रा की है|

मुख्य चिकित्सा जानकारी: अन्य शर्तों सहित जिनके लिए आपका इलाज किया जा रहा है|

सभी दवाएं: विटामिन या अन्य पूरक जो आप लेते हैं, जिसमें खुराक भी शामिल है|

अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न?

हैजा के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए कुछ प्रश्न शामिल हैं, जैसे-

1. क्या मेरे लक्षणों के अन्य संभावित कारण हैं?

2. मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

3. आप किस उपचार दृष्टिकोण की सलाह देते हैं?

4. इलाज शुरू करने के कितने समय बाद मैं बेहतर महसूस करना शुरू कर दूंगा?

5. आप कब तक पूरी तरह ठीक होने की उम्मीद करते हैं?

6. मैं काम पर या स्कूल कब लौट सकता हूँ?

7. क्या मुझे हैजा से दीर्घकालिक जटिलताओं का खतरा है?

8. मैं संक्रामक हूँ? मैं अपनी बीमारी को दूसरों तक पहुँचाने के जोखिम को कैसे कम कर सकता हूँ?

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अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपके डॉक्टर द्वारा प्रश्न पूछने की संभावना है, जैसे-

1. क्या आपको पानी जैसा दस्त हुआ है? कितना गंभीर?

2. क्या आपके मल की उपस्थिति के बारे में कुछ और असामान्य है?

3. क्या आपको उल्टी हुई है?

4. क्या आपने निर्जलीकरण के लक्षणों का अनुभव किया है, जैसे तीव्र प्यास, मांसपेशियों में ऐंठन या थकान?

5. क्या आप कोई भोजन या तरल पदार्थ कम रखने में सक्षम हैं?

6. क्या आपने हाल ही में सीप जैसी कच्ची शंख खाई है?

7. क्या आप गर्भवती हैं?

8. आपका रक्त प्रकार क्या है, यदि आप जानते हैं?

इस बीच आप क्या कर सकते हैं?

अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें| दस्त और उल्टी के लिए जो हैजा से संबंधित हो सकता है, मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान का उपयोग करें| अधिकांश विकासशील देशों में, आप हैजा वाले शिशुओं में दस्त और निर्जलीकरण के इलाज के लिए मूल रूप से विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा विकसित मौखिक पुनर्जलीकरण लवण (ओआरएस) के पाउडर पैकेट खरीद सकते हैं| पैकेज के निर्देशों के अनुसार पाउडर को साफ पीने या उबले हुए पानी में मिलाएं|

यदि कोई मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान उपलब्ध नहीं है, तो 1 चौथाई नमक चम्मच (लगभग 1 लीटर) बोतलबंद या उबला हुआ पानी 6 स्तर के चम्मच (लगभग 30 मिलीलीटर) टेबल चीनी और 1/2 स्तर चम्मच (लगभग 2.5 मिलीलीटर) टेबल के साथ मिलाकर अपना बनाएं|

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