घाव की देखभाल: लक्षण, कारण, जटिलताएं, निदान और इलाज

एक घाव (Wound) एक चोट है जिसमें शरीर के ऊतकों में बाहरी या आंतरिक टूटना शामिल होता है, आमतौर पर त्वचा से जुड़ा होता है| लगभग सभी को अपने जीवन में कभी न कभी खुले घाव का अनुभव होगा| अधिकांश खुले घाव मामूली होते हैं और घर पर इलाज किया जा सकता है| खुले और बंद घावों के बीच सबसे महत्वपूर्ण अंतर है| खुले घाव वे होते हैं जिनमें शरीर की सुरक्षात्मक सतह (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली) टूट जाती है, जिससे ऊतकों में बाहरी सामग्री का प्रवेश होता है|

बंद घावों में, इसके विपरीत, क्षतिग्रस्त ऊतकों को बाहरी रूप से उजागर नहीं किया जाता है, और मरम्मत की प्रक्रिया उस हस्तक्षेप के बिना हो सकती है जो संदूषण लाता है, अधिक या कम डिग्री में| घाव के उत्पादन के तरीके के आधार पर और विभाजन किए जा सकते हैं|

गिरना, नुकीले सामान से दुर्घटनाएं और कार दुर्घटनाएं खुले घावों के सबसे सामान्य कारण हैं| एक गंभीर दुर्घटना के मामले में, आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए| यह विशेष रूप से सच है यदि बहुत अधिक रक्तस्राव होता है या यदि रक्तस्राव 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है|

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घाव नासूर क्यों हो जाता है?

उपचार की प्रक्रिया को धीमा या बंद करने वाली स्थितियां एक पुराने घाव में हो सकती हैं| इनमें निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है, जैसे-

खराब रक्त- की आपूर्ति या कम ऑक्सीजन कम रक्तचाप, या अवरुद्ध या संकुचित रक्त वाहिकाओं के कारण हो सकता है| यदि आप धूम्रपान करते हैं, या दिल या रक्त वाहिका रोग हैं, तो यह अधिक संभावना है| रक्त, हृदय, गुर्दा और फेफड़ों के रोग भी ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी कर सकते हैं|

एक संक्रमण- तब होता है, जब बैक्टीरिया आपके घाव में पड़ जाता है| घावों, जैसे कि कांच या धातु के उद्देश्य, आपके घाव में बैक्टीरिया ला सकते हैं| आपके घाव में मृत ऊतक बैक्टीरिया को बढ़ने की जगह दे सकते हैं| मधुमेह जैसे रोग संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं|

एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली- से एक पुराने घाव हो सकते है। विकिरण उपचार, खराब पोषण, और कुछ दवाइयां, जैसे कि स्टेरॉयड, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं| कैंसर और मधुमेह जैसे रोग, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकते हैं, और संक्रमण से लड़ने में कठिनाई कर सकते हैं|

ऊतक सूजन- दर्दनाक चोटों के साथ हो सकता है| यह उन परिस्थितियों के साथ भी हो सकता है, जो हृदय में विफलता या रक्त वाहिका जैसी समस्याओं के कारण रक्त प्रवाह को कम कर देता है| सूजन बढ़ने वाले दबाव का कारण क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को कम करता है|

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घाव के लक्षण 

1. घाव में दूधिया, पीला, हरा या भूरा पीप निकलना|

2. प्रभावित क्षेत्र में रक्त स्राव, सूजन या दर्द होना|

3. प्रभावित क्षेत्र को आगे बढ़ने में समस्या होना|

4. घाव का क्षेत्र बढ़ना और गहरा होना|

5. घाव के चारों ओर अंधेरे या काली त्वचा जो स्पर्श करने पर गर्म महसूस होती है|

6. बुखार होना|

घाव का निदान

आपका हेल्थकेयर प्रदाता आपकी चोट के बारे में पूछेगा| वह आपके स्वास्थ्य, दवाइयों को लेकर, और किसी भी पिछले सर्जरी के बारे में पूछेगा| वह चोट और इसके आस-पास के क्षेत्र की जांच करेगा| वह यह देखने के लिए जांच करेगा, कि घाब कितना गहरा है| और संक्रमण के लक्षण देखने के लिए| आपको निम्न में से किसी भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे-

रक्त परिक्षण- रक्त परीक्षण किया जाता है, यह देखने के लिए कि क्या आपके पास संक्रमण है, और इसका कारण खोजना है|

धाव संस्कृति परिक्षण- एक घाब संस्कृति आपके संक्रमण के कारण को खोजने के लिए इस्तेमाल द्रव या ऊतक का एक परीक्षण है|

एक्सरे परिक्षण- एक्स-रे घाव क्षेत्र में आपकी हड्डियों और ऊतकों की एक तस्वीर है| घाव एक संयुक्त या हड्डी के पास होने पर आपको एक्स-रे की आवश्यकता हो सकती है| हेल्थकेयर प्रदाता टूटे हुए हड्डियों, या कांच या धातु जैसे विदेशी वस्तुओं की तलाश करते हैं|

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घाव का इलाज

आपका उपचार इस बात पर निर्भर करता है, कि आपके घाब कहाँ स्थित है, और यह कितना गंभीर है| अगर कोई चिकित्सा समस्या जैसे मधुमेह घाव भरने में देरी कर रहा है, तो इस समस्या का इलाज करना महत्वपूर्ण है| यदि आपका घाव अभी भी ठीक नहीं होता है, तो हेल्थकेयर प्रदाता समय के साथ आपके इलाज को बदल सकते हैं| आपको निम्न में से किसी भी आवश्यकता हो सकती है, जैसे-

एनएसएआईडी- सूजन और दर्द या बुखार कम करने में मदद करते हैं| यह दवा डॉक्टर के आदेश के साथ बिना उपलब्ध है| एनएसएआईडी कुछ लोगों में पेट में खून बह रहा या गुर्दा की समस्या पैदा कर सकता है। अगर आप रक्त में पतली दवा लेते हैं, तो हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि एनएसएआईडी आपके लिए सुरक्षित है या नही| हमेशा दवा लेबल पढ़ें और निर्देशों का पालन करें|

एसिटामिनोफेन- एसिटामिनोफेन में दर्द और बुखार कम होता है| यह चिकित्सक के आदेश के बिना भी मिल जाती है| पूछें कितना लेना और इसे कितनी बार लेना है, निर्देशों का पालन करें| यदि सही ढंग से नहीं लिया जाता है| तो एसिटामिनोफेन यकृत क्षति पैदा कर सकता है|

बैक्टीरिया- बैक्टीरिया की वजह से होने वाले संक्रमण को रोकने या इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जा सकती हैं|

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घाव की देखभाल 

सफाई- बाँझ पानी के साथ घावों को फिसलने से सफाई की जाती है| हेल्थकेयर प्रदाता सुई या कैथेटर (ट्यूब) टिप के साथ बड़ी सिरिंज का उपयोग कर सकते हैं| वे एक तरल का भी उपयोग कर सकते हैं, जो रोगाणुओं को मारता है|

क्षतशोधन- घाव से कुछ भी निकालने के लिए विघटन किया जाता है| जो कि उपचार में देरी कर सकता है, और संक्रमण का नेतृत्व कर सकता है| इसमें मृत ऊतक, और छोटे चट्टानों और गंदगी जैसे वस्तुओं शामिल हैं| आपका हेल्थकेयर प्रदाता जख्म के अंदर या चारों ओर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को काट सकता है|

वह मवाद को साफ करने के लिए घाब को भी हटा सकता है| मोइस्ट पट्टियां घाव के अंदर रखी जा सकती हैं, या पट्टियाँ जिसमें एंजाइम होते हैं, उनका उपयोग किया जा सकता है| जल उपचार (भँवर के उपचार) पानी को साफ घावों के लिए उपयोग करता है| यह जला हुआ घावों को साफ और मलमल करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है|

घाव पर पट्टी बांधना- घाव की ड्रेसिंग का उपयोग घाब को और चोट और संक्रमण से बचाने के लिए किया जाता है| वे उपचार को बढ़ावा देने और गति बढ़ाने के लिए घाव क्षेत्र में नमी को बनाए रखते हैं| एक लोचदार पट्टी उस पर हल्के दबाव डाल करने के लिए घाव क्षेत्र के चारों ओर लपेटा जा सकता है| हल्का दबाव घाव क्षेत्र के आसपास ऊतकों में सूजन कम करने में मदद करता है|

ड्रेसिंग पट्टियाँ, धुंध, फिल्म, जैल या फोम के रूप में हो सकती है| वे तेजी से ठीक करने में आपकी मदद करने के लिए पदार्थ शामिल हो सकते हैं| आपके शरीर के किसी अन्य हिस्से से ली गई त्वचा का उपयोग बड़े घावों को बंद करने के लिए किया जा सकता है| स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता इसके बजाय कृत्रिम त्वचा का उपयोग कर सकते हैं| जिसमें क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत के लिए आवश्यक कोशिकाएं होती हैं|

नकारात्मक दबाव घाव चिकित्सा (एनपीडब्ल्यूटी)- भी किया जा सकता है| इस चिकित्सा को घाव के वैक्यूम भी कहा जाता है, या घावों छेड़ा चिकित्सा| एक वैक्यूम डिवाइस आपके घाव से तरल पदार्थ और कचरे को हटाने के लिए चूषण का उपयोग करता है, और किनारों को एक साथ मिलकर खींचती है| एनपीडब्ल्यूटी घावों (Wound) में रक्त प्रवाह और नए ऊतक वृद्धि को भी बढ़ा सकता है|

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओ)- का उपयोग आपके शरीर में अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए किया जाता है| ऑक्सीजन एक ट्यूब-जैसे चैंबर के अंदर दबाव में दिया जाता है, जिसे हाइपरबेरिक या प्रेशर चैंबर कहा जाता है| आपको यह चिकित्सा एक बार से अधिक होने की आवश्यकता हो सकती है|

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घाव की देखभाल कैसे करें?

1. अपने घावों पर पट्टी का प्रयोग बंद न करें, जब तक कि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का कहना है| कि यह ठीक है, पट्टी को साफ और शुष्क रखें|

2. आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा निर्देशित जितनी बार घावों को साफ करें|

3. अपने घाव की देखभाल करने से पहले और बाद में अपने हाथों को धो लें|

4. हर बार जब आप पट्टियों को बदलते हैं, तो आपके घाव को ढेर के साथ पैक करना पड़ सकता है| लिख लें कि आपके घाव के अंदर कितने टुकड़े रखे गए हैं| सुनिश्चित करें कि हर बार जब आप पैकिंग को बदलते हैं, तो एक ही नंबर बाहर आता है|

घाव को ठीक करने में आप क्या कर सकते है?

स्वस्थ भोजन- निर्देशित के रूप में स्वस्थ भोजन और पेय पदार्थों को खाएं स्वस्थ खाद्य पदार्थ आपके शरीर को पोषक तत्वों को देते हैं| जिससे इसे आपके घावों ठीक करने की सहायता होती है| तरल पदार्थ निर्जलीकरण को रोकते हैं| जो आपके घाव में रक्त की आपूर्ति को कम कर सकते हैं| स्वस्थ खाद्य पदार्थों में फल, सब्जियां, अनाज (ब्रेड और अनाज), डेयरी और प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल हैं|

प्रोटीन खाद्य पदार्थों में मांस, मछली, नट, और सोया उत्पादों शामिल हैं| प्रोटीन, कैलोरी, विटामिन सी, और जस्ता सहायता घावों को ठीक करते है| अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उन खाद्य पदार्थों के बारे में अधिक जानकारी के लिए पूछें जिनसे आपको चिकित्सा में सुधार करना चाहिए, जैसे-

धूम्रपान न करें- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो इसे छोड़ने में कभी भी देर नहीं होती है| धूम्रपान देरी से घाव भरने शल्य चिकित्सा के बाद धूम्रपान करने से आपका जोखिम बढ़ जाता है| जानकारी के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें अगर आपको छोड़ने में मदद की ज़रूरत है|

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दबाव के नुकसान को रोकें- यदि आपके पास एक गंभीर घाब है, तो आपके शरीर पर आपके घाब और अन्य स्थानों पर दबाव के नुकसान के लिए आपको जोखिम हो सकता है| दबाव के घावों को तब विकसित किया जा सकता है, जब किसी क्षेत्र में रक्त का प्रवाह अवरुद्ध हो, उदाहरण के लिए, बिना चलने और अपने पैरों पर दबाव डालने के बिना आप एक ही स्थिति में बैठते हैं, जैसे-

1. जब आप बैठे हों तब हर 15 मिनट में आपकी स्थिति बदलकर दबाव की गड़बड़ी को रोकें| जब आप हिल रहे हों तो अपने ऊँची एड़ी को ऊपर उठाने के लिए तकिए पर अपने पैरों को रखें दें|

2. दबाव की घावों के लक्षणों के लिए दैनिक अपनी त्वचा की जांच करें| आम संकेत सूजन, खुले घावों, छाले, एक दाने या रंग या तापमान में परिवर्तन हैं।|अगर आपके पास इनमें से कोई संकेत हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं|

नोट- यदि आपको बुखार है, या आपके घाव में या आसपास के दर्द में सूजन, सूजन, या खून बह रहा है। तो तुरंत चिकित्सक की सलाह ले| और किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले भी चिकित्सक की सलाह ले, नही तो दवा आपके लिए हानिकारक हो सकती है|

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