प्रासविक बुखार (Puerperal Fever) या पोस्टपर्टम संक्रमण प्रसव के बाद या स्तनपान के दौरान महिलाओं में जीवाणु संक्रमण के विकास की स्थिति को संदर्भित करता है| चाहे डिलीवरी सीज़ेरियन या योनि से है, अगर किसी महिला ने किसी भी आघात को बनाए रखा है, तो वह प्रासविक बुखार विकसित करने का जोखिम रखती है| निजी भागों पर अशुद्ध चिकित्सा उपकरणों का उपयोग और असुरक्षित हाथों वाली मां को छूने से संक्रमण के पीछे प्रमुख कारण हैं|
एक स्वास्थ्य सुविधा में अस्पष्ट वातावरण आमतौर पर ठंड के साथ 38.0 डिग्री सेल्सियस (100.4 डिग्री फारेनहाइट) से अधिक बुखार को प्रेरित करता है, निचले पेट दर्द और योनि डिस्चार्ज जो खराब गंध है, हो सकता है| कई प्रकार के प्रासविक संक्रमण हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं, जैसे-
एंडोमेट्राइटिस- गर्भाशय अस्तर का संक्रमण
मायोमेट्राइटिस- गर्भाशय की मांसपेशियों का संक्रमण
परामेट्रिटिस- गर्भाशय के आसपास के क्षेत्रों का एक संक्रमण|
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प्रासविक बुखार के लक्षण
लक्षण और संकेतों में शामिल हो सकते हैं, जैसे-
1. बुखार
2. सूजन गर्भाशय के कारण निचले पेट या श्रोणि में दर्द
3. गंध-गंध योनि निर्वहन
4. पीला त्वचा, जो बड़ी मात्रा में रक्त हानि का संकेत हो सकता है
5. ठंड लगना
6. असुविधा या बीमारी की भावनाएं
7. सरदर्द
8. भूख में कमी
9. बढ़ी हृदय की दर
लक्षण प्रकट होने में कई दिन लग सकते हैं| कभी-कभी संक्रमण अस्पताल छोड़ने के बाद तक ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते है| छुट्टी मिलने के बाद भी संक्रमण के संकेतों को देखना महत्वपूर्ण है|
प्रासविक बुखार के कारण
एंटीसेप्टिक्स और पेनिसिलिन के परिचय के बाद प्रासविक बुखार संक्रमण कम आम हैं| हालांकि, त्वचा की वनस्पति जैसे स्ट्रेटोकोकस या स्टाफिलोकोकस और अन्य बैक्टीरिया अभी भी संक्रमण का कारण बनती हैं| ये नम और गर्म वातावरण में बढ़ते हैं|
प्रसव के बाद गर्भाशय में पोस्टपर्टम संक्रमण अक्सर शुरू होता है| अगर अम्नीओटिक संक्रम संक्रमित हो जाता है तो गर्भाशय संक्रमित हो सकता है| अम्नीओटिक थैली झिल्ली जिसमें गर्भ होता है|
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प्रासविक बुखार के जोखिम
आपके बच्चे को देने के लिए उपयोग की जाने वाली विधि के आधार पर आपके वितरण के बाद संक्रमण विकसित करने का आपका जोखिम अलग है| संक्रमण का अनुबंध करने का आपका मौका है, जैसे-
1. सामान्य योनि डिलीवरी में 1 से 3 प्रतिशत
2. श्रम शुरू होने से पहले निर्धारित सीज़ेरियन डिलीवरी में 5 से 15 प्रतिशत
3. श्रम शुरू होने के बाद किए गए गैर अनुसूचित सीज़ेरियन डिलीवरी में 15 से 20 प्रतिशत
ऐसे अतिरिक्त कारक हैं जो एक महिला को प्रासविक बुखार संक्रमण के विकास के लिए खतरे में डाल सकते हैं| इनमें शामिल हो सकते हैं, जैसे-
1. रक्ताल्पता
2. मोटापा
3. जीवाणु योनिओसिस, एक यौन संक्रमित संक्रमण
4. श्रम के दौरान कई योनि परीक्षाएं
5. भ्रूण आंतरिक रूप से निगरानी
6. लंबे समय तक श्रम
7. अम्नीओटिक थैली टूटने और डिलीवरी के बीच देरी
8. ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस बैक्टीरिया के साथ योनि ट्रैक्ट का उपनिवेशीकरण
9. प्रसव के बाद गर्भाशय में प्लेसेंटा के अवशेष हैं
10. प्रसव के बाद अत्यधिक रक्तस्राव
11. युवा उम्र
12. कम सामाजिक आर्थिक समूह|
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प्रासविक बुखार का निदान
शारीरिक परिक्षण के माध्यम से प्रासविक बुखार संक्रमण का निदान चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है| बैक्टीरिया के परीक्षण के लिए चिकित्सक मूत्र या रक्त नमूना ले सकता है, या अपने गर्भाशय की संस्कृति लेने के लिए सूती तलछट का उपयोग कर सकता है|
प्रासविक बुखार की जटिलताएं
जटिलता दुर्लभ हैं, लेकिन अगर संक्रमण का निदान नहीं किया जाता है, और जल्दी से इलाज नही किया जाता है, तो वे विकसित हो सकते हैं। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं, जैसे-
1. फोड़े, या पुस के जेब
2. पेरिटोनिटिस, या पेट की अस्तर की सूजन
3. श्रोणि नसों में श्रोणि थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, या रक्त के थक्के
फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त के थक्के फेफड़ों में धमनी को अवरुद्ध करते हैं| सेप्सिस या सेप्टिक सदमे, एक ऐसी स्थिति जिसमें बैक्टीरिया रक्त प्रवाह में आती है, और खतरनाक सूजन का कारण बनती है|
प्रासविक बुखार का इलाज
प्रासविक बुखार संक्रमण का मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सबसे अधिक इलाज किया जाता है| चिकित्सक क्लिंडामाइसीन (क्लोसिन) या गेंटामिसिन (गेंटासोल) निर्धारित कर सकता है| एंटीबायोटिक्स चिकित्सक के संदिग्ध संक्रमण के कारण बैक्टीरिया के प्रकार के अनुरूप होंगे|
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प्रासविक बुखार का दृष्टिकोण
प्रासविक बुखार या पोस्टपर्टम संक्रमण की एक संभावित जटिलता है| यह दुनिया में पोस्टपर्टम मृत्यु दर के प्रमुख कारणों में से एक है| या प्रासविक बुखार संक्रमण खराब स्वास्थ्य, और अपने बच्चे को देने से धीमी वसूली का कारण बन सकता है|
संक्रमण की अनुबंध करने की आपकी संभावना को सुनिश्चित करने के लिए कदम उठाकर कम किया जा सकता है, कि आपकी डिलीवरी सैनिटरी है| यदि आप एक संक्रमण का अनुबंध करते हैं, तो संभव है, कि शुरुआती चिकित्सा ध्यान से आपको ठीक किया जा सके|
प्रासविक बुखार की रोकथाम
असंगत स्थितियों में संक्रमण हो सकता है| प्रासविक बुखार संक्रमण अक्सर अस्पष्ट प्रथाओं या खराब गुणवत्ता वाले स्वास्थ्य देखभाल वाले स्थानों में होते हैं| स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं या अपर्याप्त स्वच्छता प्रणाली के बीच जागरूकता की कमी से संक्रमण की उच्च दर हो सकती है|
पोस्टपर्टम संक्रमण के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक डिलीवरी का प्रकार है| यदि आप जानते हैं, कि आपके पास सीज़ेरियन डिलीवरी होगी, तो आप संक्रमण से बचने के लिए अस्पताल के कदमों के बारे में चिकित्सक से बात करना चाहेंगे| अध्ययनों से पता चला है, कि निम्नलिखित सावधानी से सीज़ेरियन डिलीवरी के दौरान पोस्टपर्टम संक्रमण के अनुबंध की संभावना कम हो सकती है, जैसे-
1. सर्जरी की सुबह एक एंटीसेप्टिक शॉवर लेना
2. एक रेजर के बजाय चप्पल के साथ जघन बाल हटाने
3. त्वचा तैयार करने के लिए क्लोरोक्साइडिन-अल्कोहल का उपयोग करना
4. सर्जरी से पहले विस्तारित स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लेना
5. संक्रमण के विकास के आपके जोखिम को कम करने के लिए कई अस्पतालों में पहले से ही इनमें से कुछ उपाय हैं|
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