सफेद दाग: लक्षण, कारण, जटिलताएं, निदान, बचाव और इलाज

सफेद दाग (Vitiligo) एक ऐसी बीमारी है जो पैच में त्वचा के रंग के नुकसान का कारण बनती है| फीका पड़ा हुआ क्षेत्र आमतौर पर समय के साथ बड़ा होता जाता है| यह स्थिति शरीर के किसी भी हिस्से की त्वचा को प्रभावित कर सकती है| यह बालों और मुंह के अंदर के हिस्से को भी प्रभावित कर सकता है|

आम तौर पर, बालों और त्वचा का रंग मेलेनिन द्वारा निर्धारित किया जाता है| सफेद दाग तब होता है जब मेलेनिन पैदा करने वाली कोशिकाएं मर जाती हैं या काम करना बंद कर देती हैं| सफेद दाग सभी प्रकार की त्वचा के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन यह भूरी या काली त्वचा वाले लोगों में अधिक ध्यान देने योग्य हो सकता है|

स्थिति जानलेवा या संक्रामक नहीं है| यह तनावपूर्ण हो सकता है या आपको अपने बारे में बुरा महसूस करा सकता है| सफेद दाग के उपचार से प्रभावित त्वचा का रंग वापस आ सकता है| लेकिन यह त्वचा के रंग के निरंतर नुकसान या पुनरावृत्ति को नहीं रोकता है|

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सफेद दाग के लक्षण

सफेद दाग संकेतों में शामिल हैं, जैसे-

1. त्वचा के रंग का पैची नुकसान, जो आमतौर पर पहले हाथों, चेहरे और शरीर के उद्घाटन और जननांगों के आसपास के क्षेत्रों पर दिखाई देता है|

2. आपकी खोपड़ी, पलकों, भौहों या दाढ़ी पर बालों का समय से पहले सफेद होना|

3. ऊतकों में रंग का नुकसान जो मुंह और नाक (श्लेष्म झिल्ली) के अंदर की रेखा बनाते हैं|

सफेद दाग किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है, लेकिन आमतौर पर 30 साल की उम्र से पहले दिखाई देता है| आपके पास विटिलिगो के प्रकार के आधार पर, यह प्रभावित हो सकता है, जैसे-

लगभग सभी त्वचा की सतहें: इस प्रकार के साथ, जिसे सार्वभौमिक सफेद दाग कहा जाता है, मलिनकिरण लगभग सभी त्वचा सतहों को प्रभावित करता है|

शरीर के कई हिस्से: इससे सबसे सामान्य प्रकार के साथ, जिसे सामान्यीकृत सफेद दाग कहा जाता है, फीके पड़ चुके पैच अक्सर शरीर के संबंधित भागों (सममित रूप से) पर समान रूप से आगे बढ़ते हैं|

केवल एक तरफ या शरीर का हिस्सा: इस प्रकार, जिसे सेगमेंटल सफेद दाग कहा जाता है, कम उम्र में होता है, एक या दो साल तक प्रगति करता है, फिर रुक जाता है|

शरीर के एक या केवल कुछ क्षेत्र: इस प्रकार को स्थानीयकृत (फोकल) सफेद दाग कहा जाता है|

चेहरा और हाथ: इस प्रकार के साथ, जिसे एक्रोफेशियल सफेद दाग कहा जाता है, प्रभावित त्वचा चेहरे और हाथों पर और शरीर के उद्घाटन के आसपास होती है, जैसे कि आंख, नाक और कान|

यह भविष्यवाणी करना मुश्किल है कि यह बीमारी कैसे आगे बढ़ेगी| कभी-कभी बिना उपचार के पैच बनना बंद हो जाते हैं| ज्यादातर मामलों में, वर्णक हानि फैलती है और अंततः अधिकांश त्वचा शामिल होती है| कभी-कभी त्वचा का रंग वापस आ जाता है|

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डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि आपकी त्वचा, बाल या श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र रंगना खो देते हैं तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखें| सफेद दाग का कोई इलाज नहीं है| लेकिन उपचार मलिनकिरण प्रक्रिया को रोक या धीमा कर सकता है और आपकी त्वचा पर कुछ रंग वापस कर सकता है|

सफेद दाग के कारण

सफेद दाग तब होता है जब वर्णक-उत्पादक कोशिकाएं (मेलानोसाइट्स) मर जाती हैं या मेलेनिन का उत्पादन बंद कर देती हैं- वर्णक जो आपकी त्वचा, बालों और आंखों को रंग देता है| त्वचा के शामिल पैच हल्के या सफेद हो जाते हैं| यह स्पष्ट नहीं है कि इन वर्णक कोशिकाओं के विफल होने या मरने का क्या कारण है| यह इससे संबंधित हो सकता है, जैसे-

1. प्रतिरक्षा प्रणाली का एक विकार (स्व-प्रतिरक्षित स्थिति)

2. पारिवारिक इतिहास (आनुवंशिकता)

3. एक ट्रिगर घटना, जैसे तनाव, गंभीर सनबर्न या त्वचा का आघात, जैसे कि किसी रसायन के संपर्क में आना आदि|

सफेद दाग की जटिलताएं

सफेद दाग वाले लोगों में इसका खतरा बढ़ सकता है, जैसे-

1. सामाजिक या मनोवैज्ञानिक संकट

2. धूप की कालिमा

3. आँखों की समस्या

4. बहरापन आदि|

सफेद दाग का निदान

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा और आपकी त्वचा की जांच करेगा, संभवतः एक विशेष दीपक के साथ| मूल्यांकन में त्वचा बायोप्सी और रक्त परीक्षण भी शामिल हो सकते हैं|

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सफेद दाग का इलाज

उपचार का चुनाव आपकी उम्र पर निर्भर करता है कि कितनी त्वचा शामिल है और कहां, कितनी तेजी से रोग बढ़ रहा है, और यह आपके जीवन को कैसे प्रभावित कर रहा है|

त्वचा के रंग को बहाल करने या त्वचा की रंगत को ठीक करने में मदद के लिए दवाएं और प्रकाश-आधारित उपचार उपलब्ध हैं, हालांकि परिणाम भिन्न होते हैं और अप्रत्याशित होते हैं और कुछ उपचारों के गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं| तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सुझाव दे सकता है कि आप पहले स्वयं-कमाना उत्पाद या मेकअप लागू करके अपनी त्वचा की उपस्थिति को बदलने का प्रयास करें|

यदि आप और आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी स्थिति का इलाज किसी दवा, सर्जरी या चिकित्सा से करने का निर्णय लेते हैं, तो इसकी प्रभावशीलता का आकलन करने में प्रक्रिया में कई महीने लग सकते हैं और आपके लिए सबसे अच्छा काम करने वाले उपचार को खोजने से पहले आपको एक से अधिक दृष्टिकोण या दृष्टिकोणों के संयोजन का प्रयास करना पड़ सकता है|

भले ही उपचार कुछ समय के लिए सफल हो, लेकिन परिणाम लंबे समय तक नहीं रह सकते हैं या नए पैच दिखाई दे सकते हैं| आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रिलैप्स को रोकने में मदद करने के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में त्वचा पर लागू दवा की सिफारिश कर सकता है|

दवाएं

कोई भी दवा सफेद दाग की प्रक्रिया को नहीं रोक सकती- वर्णक कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) का नुकसान| लेकिन कुछ दवाएं, अकेले उपयोग की जाती हैं, संयोजन में या प्रकाश चिकित्सा के साथ, कुछ रंग बहाल करने में मदद कर सकती हैं|

सूजन को नियंत्रित करने वाली दवाएं: प्रभावित त्वचा पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम लगाने से रंग वापस आ सकता है| यह सबसे प्रभावी तब होता है जब सफेद दाग अभी भी अपने प्रारंभिक चरण में है| इस प्रकार की क्रीम प्रभावी और उपयोग में आसान होती है, लेकिन हो सकता है कि आप कई महीनों तक अपनी त्वचा के रंग में बदलाव न देखें| संभावित दुष्प्रभावों में त्वचा का पतला होना या आपकी त्वचा पर धारियों या रेखाओं का दिखना शामिल है|

दवा के हल्के रूप बच्चों के लिए और उन लोगों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं जिनके पास फीकी त्वचा के बड़े क्षेत्र हैं| कॉर्टिकोस्टेरॉइड गोलियां या इंजेक्शन उन लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है जिनकी स्थिति तेजी से बढ़ रही है|

दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं: कैल्सीनुरिन अवरोधक मलहम, जैसे टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक) या पिमेक्रोलिमस (एलिडेल) विशेष रूप से चेहरे और गर्दन पर, छोटे क्षेत्रों वाले लोगों के लिए प्रभावी हो सकते हैं| यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने इन दवाओं और लिंफोमा और त्वचा कैंसर के बीच एक संभावित लिंक के बारे में चेतावनी दी है|

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चिकित्सा

प्रकाश चिकित्सा: संकीर्ण बैंड पराबैंगनी बी (यूवीबी) के साथ फोटोथेरेपी को सक्रिय सफेद दाग की प्रगति को रोकने या धीमा करने के लिए दिखाया गया है| कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या कैल्सीनुरिन इनहिबिटर के साथ उपयोग किए जाने पर यह अधिक प्रभावी हो सकता है| आपको सप्ताह में दो से तीन बार चिकित्सा की आवश्यकता होगी| आपको कोई बदलाव दिखाई देने में 1 से 3 महीने लग सकते हैं, और पूर्ण प्रभाव प्राप्त करने में 6 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है|

कैल्सीनुरिन इनहिबिटर के उपयोग के साथ त्वचा कैंसर के संभावित जोखिम के बारे में एफडीए की चेतावनी को देखते हुए, अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से फोटोथेरेपी के साथ इन दवाओं के उपयोग के जोखिमों और लाभों के बारे में बात करें|

जो लोग इलाज के लिए क्लिनिक नहीं जा सकते, उनके लिए घरेलू उपयोग के लिए नैरो बैंड अल्ट्रावायलेट बी थेरेपी के लिए छोटे पोर्टेबल या हैंडहेल्ड डिवाइस उपलब्ध हैं| यदि आवश्यक हो तो इस विकल्प के बारे में अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से भी बात करें|

संकीर्ण बैंड पराबैंगनी बी थेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों में लाली, खुजली और जलन शामिल है| ये दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के कुछ घंटों के भीतर दूर हो जाते हैं|

सोरालेन और लाइट थेरेपी का संयोजन: यह उपचार हल्के पैच में रंग वापस करने के लिए लाइट थेरेपी (फोटोकेमोथेरेपी) के साथ सोरालेन नामक पौधे से व्युत्पन्न पदार्थ को जोड़ता है| जब आप सोरालेन को मुंह से लेते हैं या इसे प्रभावित त्वचा पर लगाते हैं, तो आप पराबैंगनी ए (यूवीए) प्रकाश के संपर्क में आ जाते हैं| यह दृष्टिकोण, जबकि प्रभावी है, प्रशासन करना अधिक कठिन है और इसे संकीर्ण बैंड यूवीबी थेरेपी द्वारा कई प्रथाओं में बदल दिया गया है|

बचे हुए रंग को हटाना (डिपिग्मेंटेशन): यह थेरेपी एक विकल्प हो सकता है यदि आपका सफेद दाग व्यापक है और अन्य उपचारों ने काम नहीं किया है| त्वचा के अप्रभावित क्षेत्रों पर एक डिपिगमेंटिंग एजेंट लगाया जाता है| यह धीरे-धीरे त्वचा को हल्का करता है ताकि यह फीके पड़े क्षेत्रों के साथ मिश्रित हो जाए| चिकित्सा नौ महीने या उससे अधिक समय तक दिन में एक या दो बार की जाती है|

साइड इफेक्ट्स में लालिमा, सूजन, खुजली और बहुत शुष्क त्वचा शामिल हो सकते हैं| अपचयन स्थायी होता है|

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शल्य चिकित्सा

यदि प्रकाश चिकित्सा और दवाओं ने काम नहीं किया है, तो स्थिर बीमारी वाले कुछ लोग सर्जरी के लिए उम्मीदवार हो सकते हैं| निम्नलिखित तकनीकों का उद्देश्य रंग बहाल करके त्वचा की टोन को समान करना है, जैसे-

स्किन ग्राफ्टिंग: इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपकी स्वस्थ, रंजित त्वचा के बहुत छोटे हिस्से को उन क्षेत्रों में स्थानांतरित करता है, जिनमें रंगद्रव्य खो गया है| इस प्रक्रिया का उपयोग कभी-कभी किया जाता है यदि आपके पास सफेद दाग के छोटे पैच हैं|

संभावित जोखिमों में संक्रमण, निशान, एक कोबलस्टोन उपस्थिति, धब्बेदार रंग और क्षेत्र को फिर से रंगने में विफलता शामिल है|

ब्लिस्टर ग्राफ्टिंग: इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपकी रंजित त्वचा पर फफोले बनाता है, आमतौर पर सक्शन के साथ, और फिर फफोले के शीर्ष को फीकी पड़ चुकी त्वचा पर ट्रांसप्लांट करता है|

संभावित जोखिमों में स्कारिंग, एक कोबलस्टोन उपस्थिति और क्षेत्र को फिर से रंगने में विफलता शामिल है और सक्शन के कारण होने वाली त्वचा की क्षति सफेद दाग के एक और पैच को ट्रिगर कर सकती है|

सेल्युलर सस्पेंशन ट्रांसप्लांट: इस प्रक्रिया में, आपका डॉक्टर आपकी पिगमेंटेड त्वचा पर कुछ ऊतक लेता है, कोशिकाओं को एक घोल में डालता है और फिर उन्हें तैयार प्रभावित क्षेत्र में ट्रांसप्लांट करता है| इस रिपिग्मेंटेशन प्रक्रिया के परिणाम चार सप्ताह के भीतर दिखना शुरू हो जाते हैं|

संभावित जोखिमों में निशान, संक्रमण और असमान त्वचा टोन शामिल हैं|

संभावित भविष्य के उपचार

सफेद दाग के लिए अध्ययन किए जा रहे उपचारों में शामिल हैं, जैसे-

रंग-उत्पादक कोशिकाओं (मेलानोसाइट्स) को उत्तेजित करने के लिए एक दवा: एफ़मेलानोटाइड कहा जाता है, यह संभावित उपचार मेलानोसाइट्स के विकास को बढ़ावा देने के लिए त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किया जाता है|

एक दवा जो मेलेनोक्टीस को नियंत्रित करने में मदद करती है: प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2 का परीक्षण सफेद दाग वाले लोगों में त्वचा के रंग को बहाल करने के तरीके के रूप में किया जा रहा है जो व्यापक या फैल नहीं रहा है| इसे त्वचा पर जेल के रूप में लगाया जाता है|

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जीवनशैली और घरेलू उपचार

यदि आपके पास सफेद दाग है, तो निम्नलिखित स्व-देखभाल रणनीतियां आपकी त्वचा की देखभाल करने और उसकी उपस्थिति में सुधार करने में आपकी सहायता कर सकती हैं, जैसे-

अपनी त्वचा को धूप और यूवी प्रकाश के कृत्रिम स्रोतों से बचाएं: कम से कम 30 के एसपीएफ़ के साथ एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम, पानी प्रतिरोधी सनस्क्रीन का उपयोग करें| उदारतापूर्वक सनस्क्रीन लगाएं और हर दो घंटे में फिर से लगाएं या अधिक बार यदि आप तैर रहे हैं या पसीना बहा रहे हैं|

आप छाया की तलाश भी कर सकते हैं और ऐसे कपड़े पहन सकते हैं जो आपकी त्वचा को धूप से बचाते हैं| टैनिंग बेड और सनलैम्प्स का इस्तेमाल न करें|

अपनी त्वचा को धूप से बचाने से फीकी पड़ चुकी त्वचा के सनबर्न को रोकने में मदद मिलती है| सनस्क्रीन टैनिंग को भी कम करता है, जो सफेद दाग पैच को बढ़ाता है|

प्रभावित त्वचा को छुपाएं: मेकअप और सेल्फ-टैनिंग उत्पाद त्वचा के रंग में अंतर को कम करने में मदद कर सकते हैं| आपकी सामान्य त्वचा टोन के साथ अच्छी तरह से मिश्रण करने वाले को खोजने के लिए आपको कई ब्रांडों के मेकअप या सेल्फ-टेनर्स को आज़माने की आवश्यकता हो सकती है|

स्व-कमाना उत्पादों का रंग नहीं धुलता है, लेकिन यह धीरे-धीरे कई दिनों में फीका पड़ जाता है| यदि आप सेल्फ-टेनर का उपयोग करते हैं, तो डायहाइड्रॉक्सीएसीटोन युक्त एक का चयन करें, क्योंकि यह यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन द्वारा अनुमोदित है|

टैटू न बनवाएं: आपकी त्वचा को नुकसान, जैसे कि टैटू के कारण, दो सप्ताह के भीतर सफेद दाग का एक नया पैच दिखाई दे सकता है|

वैकल्पिक दवाई

सीमित अध्ययनों से पता चलता है कि जिन्कगो बिलोबा जड़ी बूटी सफेद दाग वाले लोगों में त्वचा का रंग लौटा सकती है| अन्य छोटे अध्ययनों से पता चलता है कि अल्फा-लिपोइक एसिड, फोलिक एसिड, विटामिन सी और विटामिन बी -12 प्लस फोटोथेरेपी कुछ लोगों के लिए त्वचा का रंग बहाल कर सकती है|

किसी भी गैर-नुस्खे उपचार के साथ, वैकल्पिक चिकित्सा उपचारों की कोशिश करने से पहले अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि वे आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे अन्य उपचारों में हस्तक्षेप नहीं करेंगे|

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मुकाबला और समर्थन

सफेद दाग के कारण आपकी उपस्थिति में परिवर्तन आपको तनावग्रस्त, आत्म-जागरूक या उदास महसूस करा सकता है| ये स्व-देखभाल दृष्टिकोण आपको विटिलिगो से निपटने में मदद कर सकते हैं, जैसे-

एक अच्छा संबंध बनाएं: एक डॉक्टर खोजें जो इस स्थिति के बारे में बहुत कुछ जानता हो| एक त्वचा विशेषज्ञ एक डॉक्टर होता है जो त्वचा की देखभाल करने में माहिर होता है|

अपनी स्थिति के बारे में जानें: सफेद दाग और अपने उपचार विकल्पों के बारे में जितना हो सके पता करें ताकि आप यह तय करने में मदद कर सकें कि क्या कदम उठाना है|

अपनी भावनाओं को संप्रेषित करें: अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि क्या आप उदास महसूस कर रहे हैं| आप एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता के लिए एक रेफरल से लाभान्वित हो सकते हैं जो अवसाद से पीड़ित लोगों की मदद करने में माहिर है|

दूसरों के साथ बात करें: अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने क्षेत्र में सफेद दाग वाले लोगों के लिए मनोचिकित्सा या सहायता समूहों के बारे में पूछें|

प्रियजनों पर विश्वास करें: अपने परिवार और दोस्तों से समझ और समर्थन लें|

आपकी नियुक्ति की तैयारी

आप अपने प्राथमिक देखभाल प्रदाता को देखकर शुरू कर सकते हैं| फिर आपको त्वचा विकारों (त्वचा विशेषज्ञ) के विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है| आपकी नियुक्ति के लिए तैयार करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है, जैसे-

आप क्या कर सकते हैं?

1. अपने परिवार के चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करें| पता लगाएँ कि क्या आपके परिवार में किसी को सफेद दाग, थायरॉयड की स्थिति या ऐसी बीमारी है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में स्वस्थ ऊतकों पर हमला करती है (ऑटोइम्यून रोग)|

2. प्रासंगिक व्यक्तिगत जानकारी की सूची बनाएं, जैसे हाल की प्रमुख तनावपूर्ण घटनाएं, जीवन परिवर्तन, सनबर्न और चकत्ते|

3. खुराक सहित, आप जो भी दवाएं, विटामिन और पूरक ले रहे हैं, उनकी सूची बनाएं|

4. उन प्रश्नों पर ध्यान दें जो आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछना चाहते हैं, जो आपको एक साथ अपने सीमित समय का अधिकतम लाभ उठाने में मदद करेगा| विचार करने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्नों में शामिल हैं, जैसे-

1. मेरे लक्षणों का सबसे संभावित कारण क्या है?

2. अन्य संभावित कारण क्या हैं?

3. क्या मुझे किसी परीक्षण की आवश्यकता है?

4. क्या यह स्थिति अस्थायी या लंबे समय तक चलने वाली है?

5. कौन से उपचार उपलब्ध हैं, और आप किसकी सलाह देते हैं?

6. उपचार से मैं किन दुष्प्रभावों की अपेक्षा कर सकता हूं?

7. क्या मैं मदद करने के लिए कुछ भी कर सकता हूँ, जैसे कि निश्चित समय पर धूप से बचना या एक विशिष्ट सनस्क्रीन पहनना?

8. क्या आप फीका पड़ा हुआ पैच छुपाने के लिए किसी उत्पाद की सिफारिश कर सकते हैं?

9. क्या आपके पास ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री है जिसे मैं घर ले जा सकता हूं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

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अपने डॉक्टर से क्या उम्मीद करें?

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपसे कुछ प्रश्न पूछ सकता है, जैसे-

1. आपने अपनी त्वचा पर हल्के धब्बे कब देखना शुरू किया?

2. पैच पर ध्यान देने से पहले क्या आपको सनबर्न या त्वचा पर लाल चकत्ते थे?

3. क्या आप सूर्य के प्रति संवेदनशील हैं?

4. क्या फीके पड़े पैच में खुजली होती है या कोई अन्य लक्षण होते हैं?

5. क्या आपने पहले कभी इस प्रकार की त्वचा में बदलाव किया है?

6. क्या आपके परिवार में किसी को सफेद दाग, थायराइड की स्थिति या ऑटोइम्यून बीमारी है?

7. आपका पेशा क्या है, और आपके शौक क्या हैं? क्या आप किसी भी कठोर रसायनों के संपर्क में हैं?

8. क्या यह स्थिति आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है?

9. क्या आप कोई दवा या सप्लीमेंट ले रहे हैं?

इस बीच आप क्या कर सकते हैं?

जब आप अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने की प्रतीक्षा कर रहे हों, तो अपने सूर्य के संपर्क को सीमित करें और कम से कम 30 के एसपीएफ़ के साथ एक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम सनस्क्रीन का उपयोग करें| यदि आप अपनी त्वचा में होने वाले परिवर्तनों के बारे में आत्म-जागरूक महसूस कर रहे हैं, तो मेकअप का उपयोग करें या प्रभावित क्षेत्रों को कवर करने के लिए स्व-कमाना उत्पाद का उपयोग करें|

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